以严重出血为首发症状的HIV感染11例分析

人免疫缺陷病毒(HIV)感染患者,多出现发热、咳嗽、喘息、腹泻、淋巴结肿大、带状疱疹疼痛等症状.严重出血者尤其是以出血为首发症状的HIV感染者少见,易误诊.对我们2004-07-10～2004-10-15调查的以出血为首发症状的HIV感染11例分析如下.     

临床常见病原菌及其耐药性监测

目的了解医院临床分离病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法收集2006年1月~12月住院患者送检的细菌培养标本,并进行药物敏感试验。结果分离的920株病原菌中,前几位依次为大肠埃希菌(15.97%)、肺炎克雷伯菌(13.58%)、鲍曼不动杆菌(8.59%)、表皮葡萄球菌(6.09%)、铜绿假单胞菌(5.87%);真菌(18.58%);Gˉ杆菌对美洛培南、亚胺培南的耐药率较低,分别是0~6.82%和0~11.36%,其次是头孢派酮/舒巴坦,对氨苄西林、头孢唑林、派拉西林均出现较高的耐药率;G 葡萄球菌属除对万古霉素外,对其他常用抗菌药物均产生一定的耐药性。结论肠杆菌、非发酵菌、葡萄球菌、真菌是医院临床分离的主要病原菌,应加强对细菌耐药性的监测,合理应用抗菌药物。     

298例闭合性腹外伤急救措施探讨

由于腹腔内既有消化道脏器，又有实质性脏器以及位于腹膜后的泌尿器官和大血管，受伤机制复杂，且多为复合伤，病情进展变化快，给临床诊治增加了难度，若急救措施不当，判断失误，往往带来严重后果，甚至危及患者生命。1994年1月-2004年1月收治闭合性腹外伤298例。报告如下：     

青龙白虎汤抗感染抗肿瘤的运用

目的 观察研究中草药抗感染抗肿瘤的疗效和作用机理。方法 用青龙白虎汤辩证治疗乙型慢性活动性肝炎、肺癌、子宫内膜腺癌等多种病，观察本方抗病原体、抗癌细胞活性的变化。结果 本方能清热解毒、活血化瘀，并能有效地控制和改善晚期癌症患者的临床症状，提高生活质量，延长生存时间。结论 青龙白虎汤有清热解毒抗感染，软坚散结治癌症的优势。     

继续教育CME：危重患者医院内感染的治疗

来自医院环境、患者和工作人员的院内感染已愈来愈受到广泛重视，与院外感染相比，其所占的比重正逐渐增加，对其控制亦更加困难。院内感染大多发生在已有严重基础疾病的患者，特别是危重患者。一旦院内感染发生在危重患者，不仅其住院日通常会明显延长，而且患者痛苦明显增加，费用成倍增长，患者的病死率显著提高。对院内感染的控制已成为临床医师在处理危重患者时十分棘手的问题。     

乙型肝炎

eNOS基因（894G/T）多态性与HBV感染；乙型肝炎病毒S-proS1-C融合基因在酵母中的表达及抗原性分析；孕妇HBV-DNA定量对监测母婴HBV传播价值的探讨；拉米夫定对PBMC及血清内HBV-DNA的阴转和细胞因子的诱导作用；小分子肽抗乙型肝炎病毒的实验研究；复方甘草酸苷联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎45例。[编按]     

英发现X光胸部透视有助于禽流感诊断

据新华网12月26日报道，X光胸部透视能发现患胸腔积液、肺组织小孔、淋巴结肿大等症状。这些症状的严重程度与患的死亡率相关，因而可以作为预测患病情发展前景的指标。的肺部常有明显的多病灶感染症状，肺组织有多处发生化脓性感染，这与非典的症状非常类似。而与非典患不同的是，禽流感患还有胸腔积液、淋巴结肿大和肺组织空洞化这三项症状。     

丙型肝炎

HCV核心蛋白致细胞癌变机制的研究：进展（综述）—翟友刚等（云南昆明中国医学科学院中国协和医科大学医学生物学研究所650118）；《国外医学&;#183;病毒学分册》，2005，12（1）：17．20[丙型肝炎病毒（Hepatitis C Virus，HCV）感染经常导致受感染个体的持续性感染，并进一步发展为慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌（hepatoceilular carcinoma NCC），因此危害极大。已经证明HCV核心（core）蛋白具有多种生物学功能，能与许多病毒、细胞基因及其产物相互作用彳艮可能参与了HCV的致病过程。文章主要综述了近年来关于HCVcore蛋白在HCV感染的致癌过程中可能参与的有关机制的研究进展。]