主动脉夹层动脉瘤1例误诊分析

主动脉夹层动脉瘤(ADA)是内科急重症之一，起病急，发展快，临床表现复杂，病死率及误诊率高。如不能及时诊断，正确处理，易引起死亡。对我院1例ADA误诊进行分析，以总结经验，吸取教训，以提高对该病的认识，减少误诊率。     

老年腹主动脉瘤非手术治疗的长期超声随访研究

目的超声随访观察经非手术治疗的老年腹主动脉瘤的发展变化规律。方法超声随访诊断明确、病历及影像学资料完整的老年腹主动脉瘤非手术治疗患者37例，按首次发现时瘤体大小分3组，定期测量并记录各组腹主动脉扩张最明显处横切面直径，计算年增长量。结果37例腹主动脉瘤首次发现时瘤径大小平均为4．68cm，随访年限0．5～11年，平均6．1年，瘤径平均每年增长0．47cm。14例瘤径小于4．0cm，平均年增长0．23cm，15例瘤径小于6．0cm，平均年增长0．37cm，8例瘤径大于6．0cm，平均年增长0．67cm。随访期间死亡5例，其中因动脉瘤破裂死亡2例，破裂前瘤径大小分别为8．35cm、8．91cm。7例随访期间因瘤径短期内明显增大而行腹主动脉瘤腔内支架隔绝术。结论老年腹主动脉瘤瘤径小于6．0cm者随增龄增长缓慢，大于6．0cm者随增龄增长快，应进行积极的外科干预。     

小切口治疗小儿腹股沟复发疝15例体会

腹横纹小切口经腹股沟管行疝囊高位结扎术是目前国内治疗小儿腹股沟疝最佳术式之一[1],但采用该术式治疗小儿腹股沟复发疝报道较少.2001年11月～2004年5月,我院采用该术式治疗小儿腹股沟复发疝15例,效果满意,报道如下.     

经济发达地区外来妇女分娩期子宫破裂原因分析

目的：探讨深圳市外来妇女发生分娩期子宫破裂的原因及预防措施。方法：回顾性分析1994-2003年共10年中我院11例子宫破裂的病历资料。结果：11例均为外来无业妇女，经产妇10例，从未产检10例；前5年子宫破裂2例(占0．3‰)，后5年子宫破裂9例(占0．9‰)，其中家中分娩破裂7例，均使用了催产素(3例还加腹压)；孕产妇发生失血性休克8例，死亡3例，围产儿死亡7例。结论：深圳市外来孕妇发生子宫破裂的主要原因：①非法接生人员不正确使用催产素并加腹压；②外来妇女普遍素质偏低及经济困难；③围产保健及计划生育工作开展不够深人；④对疤痕子宫分娩适应证及分娩中手术助产适应证掌握不够。     

腔内隔绝术微创治疗肾下腹主动脉瘤

我科2003年6月至12月应用微创人造血管腔内隔绝术（endovascular graft exclusion，EVGE）治疗肾下腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysms，AAA）4例，现报道如下。     

闭合性腹外伤23例急救与护理体会

目前,闭合性腹外伤绝大多数均需要手术治疗.手术虽进行了腹腔损伤脏器的修补、切除等,但只是病人完全康复过程中重要一环,而术前术后精心的护理才能顺利保障病人的完全康复,其中病人心理状态的护理是一个不容忽视的问题,越来越得到很多病人及医护人员的认可.现将我院1998年9月至2004年12月收治的23例闭合性腹外伤病人的急救与心理状态护理体会报告如下.     

腹主动脉肠瘘的手术配合体会

对5例腹主动脉肠瘘手术术前、术中护理配合的体会进行了总结.     

32例小儿腹型过敏性紫癜的观察与护理

过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎之一，以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现。若以消化道症状为主，表现为腹痛、恶心、呕吐、反复便血则为腹型过敏性紫癜。过敏性紫癜病因可能与感染、药物、食物、花粉、尘埃等有关，多见于3岁以上儿童，也可见于青壮年和成人。如护理不周到，     

298例闭合性腹外伤急救措施探讨

由于腹腔内既有消化道脏器，又有实质性脏器以及位于腹膜后的泌尿器官和大血管，受伤机制复杂，且多为复合伤，病情进展变化快，给临床诊治增加了难度，若急救措施不当，判断失误，往往带来严重后果，甚至危及患者生命。1994年1月-2004年1月收治闭合性腹外伤298例。报告如下：     

中西结合治疗重型溃疡性结肠炎

患者男，45岁，俄罗斯人水手长。因“腹痛伴恶心、呕吐、腹泻9天”于2002年3月30日入院。患者于9天前在航海途中出现腹痛，伴恶心、腹泻，船医开始怀疑是“细菌性痢疾”，予对症、支持治疗(药物不详)。病情无好转，且逐渐加重，腹痛呈全腹绞痛样，无放射痛，伴恶心呕吐，为胃内容物，每日3-4次，腹泻，水样带粘液便，每日6～8次，恶寒发热，遂考虑为“腹膜炎”，予庆大霉素、青霉素治疗，