腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损16例分析

足踝部软组织缺损多由外伤所致,并且因足踝部软组织少,外伤后可引起骨与肌腱的外露,愈合相对困难.随着医学的发展,应用皮瓣进行缺损修复是最佳的选择[1].本院自2009 年10 月至2011 年10 月采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损16 例,效果满意.报告如下.     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复小腿下段软组织缺损

目的：探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿下段软组织陈旧性缺损的临床效果。方法：根据小腿下段软组织缺损的形状、面积，设计腓肠神经营养血管皮瓣修复损伤创面。结果：术后7例皮瓣全部成活，其中2例皮瓣远端部分表皮坏死，经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合。结论：腓肠神经营养血管皮瓣皮肤质量好，切取简便，供皮面积较大，成活率高且不牺牲主干血管，是修复小腿下段部较大面积皮肤缺损的理想供区。     

头皮发际微针疗法治疗面肌痉挛临床观察

目的:观察探讨头皮发际微针疗法对面肌痉挛的疗效及其相关机理。方法:50例随机分为两组各25例。治疗组用头皮发际微针疗法,对照组用传统循经取穴法,测定两组血液流变学改变。结果:总有效率治疗组80.00%、对照组72.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗前两组血液流变学各项指标比较无显著性意义(P>0.05),治疗后两组血液流变学各项指标差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头皮发际微针疗法治疗面肌痉挛有确切疗效,其治疗机理与改善血液循环密切相关。     

针灸治疗面瘫后面肌痉挛35例

面瘫后面肌痉挛属面神经炎后遗症，因神经损伤后不完全修复假髓鞘形成，神经兴奋性差异传导所致联带动作（Syn Kinesis），表现为一侧面部表情肌不自主的抽动。笔者采用针灸治疗本病35例，取得较满意疗效，现报道如下。     

第二军医大学长海医院神经内科在上海市率先开展微创皮肤活检术

近年,第二军医大学长海医院神经内科管阳太主任带领的科研团队,在10余年的腓肠神经活检的基础上,自主创新,钻研重点,并从国外引进皮肤钻孔针,在动物实验上获得基本数据和操作经验。临床上,再结合每个病人的特点,控制采样的大小、深度,获取皮下神经组织进行检验。不同以往的是,这种皮肤活检术操作时间短,创伤微小,术后造成的感染机会甚微,而且可以重复进行。     

“左眼跳财”，当心面肌痉挛

俗话说，左眼跳财，右眼跳灾。真的如此么？王阿婆在20年前就得了一种叫面肌抽搐的毛病，起初只是左上眼皮抽搐。她一直未当回事。     

补中益气针刺法治疗顽固性呃逆临床观察

呃逆,西医学将其称为＂膈肌痉挛＂,是一种比较典型的膈肌不自主的间隙性收缩引发的临床病症,主要是由于膈神经、膈肌、迷走神经或者中枢神经受到刺激后所引起的一侧或者双侧膈肌阵发性痉挛,同时伴有吸气声门的突然关闭,如果痉挛持续超过48 h而没有停止,则称为顽固性呃逆.顽固性呃逆的出现可能导致患者呼吸节奏的紊乱,给患者造成极大的烦恼,对生活质量有着严重的影响,疾病日久可影响身心健康.我院对该类病人采取中医诊断和针刺治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下.     

腓肠神经营养血管皮瓣结合负压封闭吸引修复软组织缺损

目的 对腓肠神经营养血管皮瓣结合负压封闭吸引技术(VSD)修复软组织缺损的临床效果进行评价.方法 选取30例足踝部皮肤软组织损伤患者为研究对象,按数字表法随机分为对照组15例和观察组15例,观察组患者给予清创及VSD治疗后,采用腓肠神经营养皮瓣覆盖,行修复治疗；对照组患者清创、传统创面换药治疗后,采用腓肠神经营养皮瓣覆盖,行修复治疗.对两种治疗方法术后感染率、疼痛程度、治疗时间、使用抗生素治疗时间等指标进行对比.结果 观察组术后感染发生率6.7％、使用抗生素治疗时间(7.0±2.6)d、住院总天数(17.2±4.3)d、疼痛程度(3.2±1.5)分,均优于对照组的33.3％、(12.0 ±4.1)d、(27.5±5.1)d、(6.1±1.7)分(x2=3.4356,t =3.9887、5.9800、4.9541,均P＜0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣结合VSD技术修复软组织缺损,可以显著减少软组织创面感染情况的发生,减少抗生素使用时间,减少治疗时间,显著改善患者的踝关节功能.     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的护理

<正>腓肠神经营养皮瓣具有质地良好、有感觉、手术切取操作方便、不损伤主干血管的优点。2009-01—2012-01笔者所在科采用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损16例,现将护理体会报告如下。1临床资料本组16例。男11例,女5例;年龄9²8岁,平均20岁。