带血管的桡神经浅支及腓肠神经游离移植

自1981年1月以来,我院开展了吻合桡动静脉的桡神经浅支及小隐静脉或腓动静脉的腓肠神经游离移植,临床应用10例,分别为正中神经7例,尺神经3例。修复神经缺损长度平均为12.5cm。随访时间最短8个月,最长5年。术后测神经生长速度平均1.4mm/d,功能恢复满意。     

针灸合谷穴治疗膈肌痉挛30例

我们在多年的临床工作中运用针灸治疗膈肌痉挛取得了显著效果。     

游离腓肠神经移植修复上肢神经缺损

报告１９８７－１９９５年，我院骨科采用游离腓肠神经移植术修复上肢神经缺损８例，共１４条神经。经１－９年临床随访，功能恢复，优；２例，良；４例，可；１例，差；１例，优良率７５％。本文结合文献复习讨论了游离神经移植术克服周围缺损的适应症，手术时机、方式及影响术后神经功能的主要原因。     

脊髓调理术的临床应用与进展

脊髓调理术或称脊髓刺激术，是在硬膜外腔安放电极，通过电场调节脊髓功能，属功能性治疗方法，应用于临床已有35年的历史。近年这方面的研究和临床应用逐渐增加，主要治疗3类疾病：慢性顽固性疼痛、持续肌痉挛和血管痉挛。总有效率约在60％—80％。章介绍了神经调理术的概念、脊髓调理术的作用机理、刺激装置、病例选择与适应证、手术方法及对上述3类疾病的治疗效果。     

选择性臂丛神经根切断治疗上肢痉挛脑瘫的远期疗效评价

目的评价选择性臂丛神经根切断治疗上肢痉挛性脑瘫的远期疗效。方法对1997年3月-2002年1月间施行选择性臂丛神经根切断术治疗上肢痉挛性脑瘫的患者，进行随访并对远期功能进行评价，采用Lazareg肌张力分级标准评定临床效果。结果16例17侧获得随访，随访时间为5．0～9．7年，平均8．6年。手术方式为选择性臂丛神经根全根切断10侧，部分切断2侧，高选择性分束切断5侧；其中切断神经根为颈63次，颈816次。术后远期疗效优3例，有效5例，无效8例9侧。结论选择性臂丛神经根切断治疗上肢痉挛性脑瘫远期大多数疗效下降和无效，但术前严格选择痉挛较局限的病例、术中进行高选择性臂丛神经根分束切断、术后坚持长期康复训练仍然能获得较好的疗效。     

颞外段面神经梳理术治疗半面痉挛

半面痉挛是耳神经外科临床少见顽症之一，其为一侧面部肌肉发生痉挛抽搐，病因及机制尚不完全清楚，因此诸多治疗方式存在争议。现将本科1999-2001年收治的17例半面痉挛伴功能障碍较重患者行颞外段面神经梳理术。报道如下。