保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染临床分析

目的：进一步研究保妇康栓治疗宫颈炎合并人乳头瘤病毒（HPV）感染的临床治疗效果。方法收集2011年1月至2012年1月就诊的80例宫颈炎并发HPV感染患者的临床资料,并进行详细研究,将上述患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组患者接受干扰素栓治疗,治疗组患者接受保妇康栓治疗。结果宫颈糜烂程度越严重,治疗效果越差。治疗组宫颈炎治疗效果（92.5%）显著高于对照组（82.5%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者HPV治疗总有效率（85.0%）与对照组（82.5%）比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论保妇康栓治疗宫颈炎合并HPV感染效果显著,安全、有效、经济,使用方便,值得进一步在临床上推广应用。     

可吸收钉棒内固定治疗桡骨头骨折

<正>随着医学技术的不断进步和内固定材料的发展,越来越多的临床医师倾向于切开复位内固定治疗桡骨头骨折,尤其是粉碎性骨折。2004年07月—2011年12月笔者所在医院采用可吸收钉棒治疗89例桡骨头骨折患者。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2004年07月—2011年12月笔者所在医院采用可吸收钉棒共对89例桡骨头骨折患者进行了切开复位内固定治疗。其中男43例,女46例;年龄16⁷6岁,平均26.9岁。左侧28例,右侧61例。按Mason分型:Ⅰ型7例、Ⅱ     

应用办公软件Excel及测定坐标软件实现口腔正畸头影测量

<正>X线头影测量于1931年由HOFRATH和BROADBENT提出,之后经过多年的不断研究探索,在颅面生长发育及结构分析的研究工作中得到广泛的应用[1]。目前,X线头影测量分析已普遍应用于口腔各专业,并且成为口腔正畸临床病例诊断、分析的重要辅助手段。常用口腔正畸的头影测量软件有艾坚,Winceph,Onyxceph等专业测量软件。还可以用几何画板(geometry sketchpad)、Photoshop等非专业软件实现     

股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面软组织缺损效果观察

目的探讨口腔颌面软组织缺损采用股前外侧皮瓣移植修复效果观察。方法本次共选择20口腔颌面软组织缺损的患者作研究对象,均为安阳市第六人民医院2012年12月至2013年12月收治,均采用股前外侧皮瓣移植修复。结果本组颧面部缺损6例对部分皮下脂肪和深筋膜修剪,成薄型皮瓣后完成缺损修复;颊癌、口腔癌6例有部分股外侧肌携带形成股骨外侧肌皮瓣;半侧颜面萎缩8例应用股前外侧脂肪筋膜瓣衬垫。本组供区伤口均达一期愈合,无皮瓣坏死。行平均12个月随访,半侧颜面萎缩者修复早期观察示面部稍臃肿,后期随访好转,其它均较理想,行走、下肢负重无影响。结论口腔颌面部缺损修复中,股前外侧皮瓣移植为较好方法,具血管口径粗,蒂长、蒂解剖位置恒定,供区隐蔽,皮瓣可切取面积大,柔软,易成型,可塑性好等优点,切取后明显影响供区外形和功能,供区主干血管未损伤,在临床具有广泛的应用前景,对改善患者生存质量有非常重要的意义。     

剖宫产术胎头娩出困难倒转臀牵引术5例

目的：探讨行倒转臀牵引术解决紧急剖宫产术胎头娩出困难的方法及效果。方法：对我院自2004年1月～2011年12月收治的486例行子宫下段横切口剖宫产术患者,其中因胎头娩出困难行倒转臀牵引术的5例患者临床资料进行回顾性分析。结果：行倒转臀牵引术在剖宫产术中成功娩出因胎头嵌顿难以娩出的胎儿。讨论：剖宫产术中胎头深嵌骨盆,无法取出,紧急行倒转臀牵引术娩出胎儿,挽救母婴生命。     

四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查在胎儿心脏畸形诊断中的应用研究

目的 探讨四腔心平面头侧偏斜法彩色多普勒超声检查诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年1月于许昌市人民医院行产检的1 215例孕妇作为研究对象。所有孕妇均使用四腔心切面法与四腔心平面头侧偏斜法开展超声检查,筛查胎儿心脏畸形情况,并以引产后解剖或娩出后检查为金标准,分析四腔心切面法与四腔心平面头侧偏斜法诊断胎儿心脏畸形的临床价值;采用kappa检验四腔心切面法与四腔心平面头侧偏斜法诊断胎儿心脏畸形与金标准的一致性。结果 1 215例孕妇经引产后解剖或娩出后检查检出胎儿心脏畸形23例,检出率为1.89%(23/1215);其中四腔心切面法检出18例,四腔心平面头侧偏斜法检出22例;四腔心平面头侧偏斜法诊断胎儿心脏畸形的灵敏度[95.65%(22/23)]、准确度[99.92%(1 214/1 215)]、阴性预测值[99.92%(1 192/1 193)]高于四腔心切面法,差异有统计学意义(P<0.05);kappa检验显示,四腔心切面法与金标准一致性尚可(kappa=0.727,P=0.000);四腔心平面头侧偏斜法与金标准一致性极好(kappa=0.97...     

改良保留十二指肠胰头切除术治疗慢性胰腺炎的临床疗效

目的探讨改良保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2013年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的109例慢性胰腺炎行改良DPPHR患者的临床资料。109例慢性胰腺炎患者中,胰头部肿块型66例,胰头部钙化型29例,胰头部萎缩伴主胰管内结石型14例;56例患者血糖正常,34例患者糖耐量受损,19例患者合并糖尿病。术中快速冷冻切片病理检查确定慢性胰腺炎并排除恶变后完整切除胰头,术中保留胰头部至少一支动脉弓保证十二指肠血供,保留下段胆管周围薄层组织保证胆管血供,离断空肠于结肠后与远端胰腺行胰肠吻合及肠肠Roux—en—Y吻合。术后采用门诊进行随访。随访内容包括患者腹痛频率、服用止痛药情况以及内分泌功能。腹部疼痛强度评分采用EORTCQLQ—c30疼痛量表评估,生命质量评分采用GLQI评分量表评估,内分泌功能采用口服葡萄糖耐量试验评估。随访时间截至2014年1月。计量资料采用配对t检验,计数资料采用∥检验。结果109例患者无手术死亡。手术时间为（3．54-0．7）h,术中出血量为（3604-125）mL,输血量为（2604-220）mL。术后5例患者发生胰液漏,5例发生胆汁漏,2例发生十二指肠瘘,1例发生腹腔出血,均通过保守治疗痊愈。4例患者发生腹腔脓肿,其中1例经保守治疗痊愈,3例经B超引导穿刺置管引流后痊愈。平均住院时间为13．8d（10．0—32．0d）。患者中位随访时间为18．0个月（3．0—24．0个月）,随访9个月以上者102例。术后9个月,患者腹痛比例由术前的78．90％（86／109）下降至18．63％（19／102）,患者服用止痛药比例由术前的76．47％（78／102）下降至12．75％（13／102）,手术前后比较,差异有统计学意义（x2=76．57,74．31,P〈0．05）。患者疼痛强度评分由术前的（58±36）分下降至（15±4）分,手术前后比较,差异有统计学意义（t=11．39,P〈0．05）。患者生命质量评分由术前的（694-8）分增加至（874-15）分,手术前后比较,差异有统计学意义（t=20．05,P〈0．05）。术前1例合并糖尿病患者术后恢复正常,无新发糖尿病患者。2例患者分别因远端胰管结石复发腹痛和胰源性门静脉高压症行再手术治疗。结论改良DPPHR治疗慢性胰腺炎,手术并发症发生率低,疗效满意。     

髂骨板结合可吸收钉治疗胫骨平台后外侧骨折

目的探讨经膝关节后外侧入路行髂骨板结合可吸收钉固定胫骨平台后外侧骨折的手术方法和临床疗效。方法采用胫骨后外侧人路,髂后上棘处取自制单侧皮质髂骨板,结合可吸收钉支撑固定胫骨平台后外侧骨折。结果全部患者获得随访,平均10个月,骨折均已愈合,术后膝关节功能评定结果：优5例,良2例．可1例。结论髂骨板结合可吸收钉支撑固定胫骨平台后外侧骨折能提供足够稳定固定、防止再移位、不需二次取内置物、并发症少、疗效满意。     

应用微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

目的探讨应用单纯微型螺钉内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的疗效。方法自2008-08—2012-02应用单纯微型螺钉固定治疗桡骨头粉碎性骨折26例,采用Broberg和Morrey肘关节功能评定标准进行疗效评价。结果所有骨折均在3个月内愈合,术后6个月内功能恢复基本达最终效果,采用Broberg和Morrey肘关节功能评定标准,优良率100%。结论在合适条件下使用微型螺钉可作为治疗桡骨头粉碎性骨折的一种良好固定方法。