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21.
患者女性,30岁,上腹部胀痛一月余。查体:腹部膨隆,肝、脾肿大,肝右肋缘下2~3cm,脾左肋缘下4cm,肝、脾区轻压痛,腹部无移动性浊音。B超、CT示:肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术。术中见脾下极有一囊肿,表面光滑。肝右叶后方有一包块,周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350ml,脾脏内吸出淡黄色清亮液体约200ml。 相似文献
22.
消化道手术中医源性脾损伤的预防和处理 总被引:10,自引:0,他引:10
医源性脾损伤(iatrogenicsplenicinjury)通常是指处理脾脏邻近器官的手术时,由于手术操作、医疗器械使用不当或局部解剖变异所造成的脾脏损伤。在临床上因各种原因导致的医源性脾损伤并不罕见,而且一旦发生损伤将会引发手术时间延长、术中失血量增加、病人住院时间延长等一系列问题;有的尚须行无辜性脾切除,导致脾切除术后发生并发症的风险增加,不仅给病人带来痛苦,甚至危及其生命。因此,医源性脾损伤已成为外科领域值得关注的问题。1应尽力避免医源性脾损伤消化道手术中医源性脾损伤的发病情况国内外报道不尽相同。Cassar等[1]报告,近40%… 相似文献
23.
现随着外科技术的发展及脾脏功能研究,对脾破裂。临床倡导多采取保脾手术,尤其是在儿童更是如此。本文就我科近几年来采取保脾手术及术巾技术体会概述如下。 相似文献
24.
索文军 《中国现代普通外科进展》2005,8(4):247-247
患者女,53岁,于2001年4月19日行全子宫、双附件、大网膜及阑尾切除术,术后病理诊断为双侧卵巢浆液性乳头状腺癌,术后予规律化疗。2004年2月3日因左侧腹痛5d入院。腹部CT发现脾脏内可见5.6×5.9的低密度肿块,CT值28~44Hu,膀胱直肠间可见2.9×2.6的类圆形肿块,CT值43~68Hu,CT诊断为脾脏及盆腔占位性病变。腹部B超发现脾脏内有一5.4×5.1×5.0大小的囊实相间的肿物。胸片双肺无异常。剖腹探查术发现脾脏上极可见一约6.0×5.0×5.0大小的实性肿物,突出脾脏被膜;另于盆腔膀胱直肠隐窝阴道残端顶部发现一约4.0×3.0×3.0大小的肿物,手术切… 相似文献
25.
26.
原发性脾脏恶性淋巴瘤21例的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究原发性脾脏恶性淋巴瘤(SPL)的临床和病理特征与治疗方法。方法 对1975-2000年收治的21例原发性脾脏恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 21例均行手术治疗,14例行COP或CHOP方案化疗,7例未行化疗,术后5年生存率分别为35.7%和28.6%。21例均为术后病理确诊,其中B细胞源性20例,T细胞源性1例。按Ahman脾恶性淋巴瘤临床分期,Ⅰ期9例,Ⅱ期7例,Ⅲ期5例,5年生存率分别为55.6%、42.9%、20%。结论 原发性脾脏恶性淋巴瘤的诊断主要依靠B超和CT,病期的早晚影响其预后,手术治疗联合化疗是本病的主要治疗方法。 相似文献
28.
我院1998年1月至2001年12月收治原发性脾脏肿瘤13例,男9例,女4例,年龄17~69岁,平均年龄34.4岁。左上腹部隐痛不适伴包块8例,发热、左腰部疼痛1例,黄疸、乏力伴左上腹包块1例,健康体检B超发现脾占位性病变1例,车祸致腹腔内出血伴失血性休克、全身多处骨折1例。急诊剖腹探查发现脾脏破裂,表面呈灰白色。 相似文献
29.
30.