深低温停循环逆行脑灌注行胸主动脉瘤手术体会

20 0 1年 7月至 2 0 0 2年 4月 ,我们采用用深低温停循环(DHCA)辅以上腔静脉持续逆行脑灌注 (CRCP)方法 ,手术治疗 2例急性DeBakeyI型夹层动脉瘤 (DAA)和 1例急性钝性创伤性主动脉峡部破裂伴假性动脉瘤 (FA)病人 ,效果满意。现报道如下。临床资料　 2例DAA均为男性 ;年龄 32、4 4岁。急性胸痛入院 ;经CT、MRI确诊 ;单个内膜裂口 ,分别位于导管韧带旁、左锁骨下动脉旁 ;升主动脉直径 5 4cm、4 6cm ;超声心动图示主动脉瓣微量反流。 1例行升主动脉加半弓置换术 ,1例行升主动脉、全弓置换加“象鼻”术。1例FA为女性 ,38岁。车祸…     

招飞初检中使用B超探测肝脾下界的价值

目的 探讨招飞初检中使用B超探测肝脾下界的实用价值。方法 在招飞初检中常规使用B超仪检查肝脾下界,代替医生触诊,统计初检、全面体检中漏诊和检查出入的人数,比较B超法与触诊法的优劣。结果 B超检测1618人,淘汰129人,防止了肝脾检查漏诊。结论 在招飞初检中使用B超代替触诊检查肝脾下界准确可靠,方便易行,宜于推广。     

双平面经食管超声心动图诊断心血管病的临床价值

本总结用双平面经食管越声心动图(TEE)对57例心血管病进行检查的结果，井与经胸超声心动图(TTE)结果对比．57例中，风湿性心脏病18例，先天性心脏病39例．结果表明，57例中TEE确诊56例，TTE确诊46例．本对TEE诊断心血管病的主要价值进行了讨论。     

MR灌注成像在评估脑胶质瘤放疗效果中的应用

目的探讨MR灌注成像在评估脑胶质瘤放疗疗效中的应用价值。方法对25例脑胶质瘤术后患者于放疗前及放疗后3、6个月行MR灌注成像及常规MRI检查。由灌注数据获取脑血容量（CBV）图和脑血流量（CBF）图。计算出病灶的最大相对局部脑血容量（rCBV）值和最大相对局部脑血流量（rCBF）值。结果25例脑胶质瘤术后放疗前肿瘤区的rCBV值和rCBF值分别为6．32±2．14和5．49±1．98，与正常脑组织的2．58±1．21和2．17±1．19相比，显著升高（P〈0．01）。其中11例放疗后rCBV值和rCBF值与放疗前相比，显著下降（P〈0．01），其中5例证实为放射性脑坏死；另14例放疗后rCBV值和rCBF值与放疗前相比，有不同程度升高，但无统计学意义（P〉9．05）。其中7例证实为肿瘤伴部分放射性坏死组织，2例死亡，5例再次行放射治疗取得较好疗效。结论MR灌注成像可作为评估脑胶质瘤放疗疗效的一项重要指标。并有助于下一步治疗方案的制定。     

超声抽吸法治疗下肢原发性淋巴水肿

目的观察超声抽吸法治疗下肢原发性淋巴水肿的疗效。方法为12例患者采用内超声脂肪抽吸机吸除淋巴水肿组织以降低患肢淋巴负荷，抽吸后结合持续弹力袜裤压扎。结果术后2周水肿即时消退明显，术后1年随访水肿消退，复发不明显。结论超声抽吸法治疗原发性淋巴水肿安全简便，结合弹性袜裤压扎可望取得较好的远期疗效。     

瘤蒂征在MRI诊断小脑桥脑角听神经瘤中的价值

听神经瘤是小脑桥脑角的常见、多发肿瘤,但有时易与其他肿瘤混淆.本研究分析了19例经手术病理证实的小脑桥脑角听神经瘤MRI表现,探讨"瘤蒂征"对小脑桥脑角听神经瘤的诊断价值.     

急性心肌炎左室功能的超声心动图评价

急性心肌炎由于心肌炎性病变 ,左室的收缩和舒张功能会受到不同程度的损害。随着心肌炎症的逐步修复 ,左室的收缩和舒张功能渐恢复。但有关心肌的收缩和舒张功能在恢复过程中的不同演变情况 ,文献报道尚少。本文应用超声心动图评价 32例急性心肌炎患儿左室功能的恢复情况。资料与方法一、病例选择　临床诊断为急性心肌炎[1] 32例 ,男 11例 ,女 2 1例 ,年龄 6～ 14岁 ,平均年龄 9岁。二、方法　应用德国产西门子中狮王彩色多谱勒诊断仪 ,探头频率为 2 .5ＭＨｚ,自住院起分别于ｄ1、ｄ10、ｄ15～ 30、ｄ30～ 6 0进行超声心动图检查评价左室功…     

小儿脑型毒痢的观察与护理

中毒性痢疾(简称毒痢)是细菌性痢疾的危重临床类型,多见于2～7岁的小儿,临床中以脑型占大多数。该型起病急骤,病情危重,可在发病1～2d内死亡。因此,细心的观察及精心的护理,及时发现病情变化,迅速处理,显得格外重要。我院自1994年11月～1999年9月收治脑型毒痢61例,经正确的治疗及精心的护理,绝大多数痊愈,无1例死亡。现将护理体会介绍如下。     

垂体瘤术后脑桥外髓鞘溶解症

脑桥外髓鞘溶解症(extropontine myelinolysis EMP)是一种罕见的疾病，其特征是在脑的某些特定区域出现脱髓鞲改变。最常受累的部位是基底节和丘脑，患者多表现为行为异常和锥体外系的症状和体征，本病发病机制不清，多数学者认为EPM是由于血钠水平迅速改变使脑组织承受较大梯度的渗透压改变而致。     

彩色多普勒超声对肝癌血管检测诊断的进展

肝癌的早期诊断和早期治疗是改善预后和提高生存率的关键，而肿瘤区域血供情况的准确判断有助于肝癌的诊断和治疗，因此研究肝癌的血供具有重要的临床意义。大量研究结果证实，实体肿瘤的生长和代谢需要持续的血管生长，肿瘤血管生成与肿瘤的生长、浸润转移和分期、预后有密切的关系。微血管密度(microvessel density，MVD)能较好地反映血管生成活性，但无法在术前检测。多普