剖析临床抗生素的滥用

抗生素在临床用药中使用频率较高。在预防各种感染性的疾病中应用越来越广泛。相当长的一段时间，在各级医疗机构和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象．由此导致的严重后果已经逐步显现．包括细菌耐药以及由此而产生的难治性医院内细菌感染、药物引起的严重不良反应、患者和社会负担的无谓加重、疾病治疗难度的增加等。抗细菌药物的正确与合理使用的问题已经成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题。为此。笔者就目前临床滥用抗生素原因进行分析，并提出抗生索应用的合理性、有效性、安全性管理对策。     

缺血性心肌病的临床特点

目的　探讨缺血性心肌病 (ICM)的临床特点。方法　对诊断为 ICM的 46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　 46例患者均有心绞痛、心肌梗死的冠心病史 ;以老年男性多见 (80 .4% ) ;心脏扩大、心力衰竭和心律失常为主要临床表现 ;超声心动图多数显示左心室扩大 ,室壁运动呈节段性运动异常 ,左心室射血分数平均 <45 % ;选择性冠状动脉造影呈 1支或多支血管病变 ,血管狭窄平均 >75 % ,甚至完全闭塞。结论　 ICM以老年男性多见 ,临床以心脏扩大 ,充血性心力衰竭为主要表现 ,酷似扩张型心肌病 ,冠状动脉造影是可靠的鉴别诊断方法。介入治疗是目前治疗 ICM较好的方法     

窒息缺氧与新生儿黄疸的关系探讨

传统理论认为缺氧可影响肝酶活性以及降低胆红素与白蛋白的结合力，使胆红素代谢发生障碍而表现为高胆红素血症。但据临床观察，窒息新生儿黄疸并不重，尤其是重度窒息患儿更轻。本组对2004年4月至2005年4月我科收治足月新生儿黄疸105例进行观察分析，以了解其与窒息的关系，现报告如下。     

脑梗死发病机理及检测治疗方法研究进展

脑血管疾病是目前世界上导致人类死亡的三大主要疾病之一。随着医学研究者们对脑梗死的基础和临床研究地不断深入，更深刻地揭示了脑梗死的本质，一些传统的观念也有了新的认识，检测和治疗得以创新，效果更加显著。     

介绍一种痤疮的防治方法

痤疮俗称粉刺、青春痘、酒刺，多见于青春期，男性多于女性，发病率较高，约占青春发育期青年人的1／3，是青春期的面部皮肤疾病之一，是青年人颜面的大敌。笔者有一治疗方法对于痤疮的治疗效果满意，现报道如下。     

从“赤脚医生”到“前列圣手”——访中医前列腺疾病名医曾泽勋

最近笔者访问了专攻前列腺疾病，被海内外患者称颂为“前列圣手”的名老中医、共产党员曾泽勋。翻阅着来自四面八方患者的感谢信、照片和国内外刊登的报道他治病救人的报刊材料，笔者不禁深有感触。难怪有那么多患首夸奖他华倍再世、扁鹊重生，是白求恩式的好大夫、名郎中。近四十年来，他由一名乡村赤脚医生成长为前列腺疾病专业医生，各类前列腺疾病手到病除，“前列圣手”之名蜚声海内外。其后又连续用简单快捷的中医方法，攻克糖尿病、男女不孕不育、肝胆泌尿系结石等各种疑难病。     

无创正压通气联合纤维支气管镜吸痰在Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用

近年来应用经鼻（面）罩的无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭抢救中日趋增多,并显示出其诸多优点和较为显著的临床效果.由于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者痰多阻塞气道且无力咳痰,影响无创正压通气治疗疗效,笔者在常规治疗基础上,加用经鼻（面）罩双水平正压通气（BiPAP）联合纤维支气管镜吸痰等治疗措施,取得了较好的疗效,现报告如下.     

小儿惊厥102例临床分析

惊厥是儿科临床常见症状之一,对机体各个系统产生一定损害。为探讨病因及抢救治疗措施,现对我院1997年1月~2004年12月收治的102例小儿惊厥进行临床分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组102例,其中男71例,女31例,男女之比为2.3∶1;年龄分布:新生儿5例,~1岁16例,~3岁52例,~7岁19例,~12岁10例;首发71例,复发31例;有阳性家族史13例。1.2原发病102例小儿惊厥原发病中,上呼吸道感染59例,下呼吸道感染12例,癫痫16例,新生儿破伤风3例,新生儿颅内出血2例,水痘2例,流行性乙型脑炎1例,注射白百破疫苗反应2例,病毒性脑炎2例,化脓性脑膜炎1例,急性脑…     

112例脂肪肝超声诊断与临床分析

目的对河南省信阳市区2005年度2600多例健康体格检查中B超发现的112例脂肪肝患者的B超声像图和血脂检查结果进行临床分析,探讨脂肪肝B超声像图变化及对其操作相关技术问题。方法对112例脂肪肝B超检查操作的特点及血脂检查结果,结合临床和文献进行探讨。结果112例脂肪肝患者按其声像图特点分为均匀型、非均匀型和局限型三型。112例患者血脂均有不同程度的改变。结论在脂肪肝B超检查操作时为了减少技术上的偏差,操作技术和临床经验至关重要,同时要熟练掌握仪器的操作和各种功能,在不同仪器的声像图中要形成自己的肝脏回声光点标准。     

HIV感染免疫发病机制的重要进展（下）

Medscape：你刚才提到的资料是解释在HIV疾病期间免疫系统如何被广泛激活的一种方法吗？ Dr．Lederman：这是非常重要的，因为在HIV疾病中免疫激活作用的强度是可见的，有可能远大于暴露于任何一个或甚至少数不同的病原体的结果。慢性HIV感染或甚至更多的感染中在循环中80％的CD8阳性T细胞可以显示具有激活作用的表型标记物。所以，有些东西导致了相当广泛的免疫活性。