宫腔电切镜治疗宫颈病变298例临床分析

目的探讨宫腔电切镜在治疗宫颈病变中的临床应用价值。方法对临床检查初步诊断为各种不同类型的宫颈病变患者共298例采用宫腔电切镜行宫颈电切术治疗,术后标本均送病理学检查,术后疗效进行随访观察。结果采用宫腔电切镜行宫颈电切术治疗宫颈病变一次治愈率为99%,手术时间平均18分钟,术中出血少,继发性出血和感染的发生极少。结论应用宫腔电切镜治疗宫颈病变创伤小、治愈率高、复发率低,并可有效预防宫颈癌的发生,有广泛推广的价值。     

严重高脂血症致瓣膜病变1例

病人女,22岁.心悸、气促10余年.其父、母系堂兄妹近亲结婚,出生后生长、智力发育基本正常,但全身体表有多处脂肪瘤及脂质沉着,曾在外院行臀部脂肪瘤切除术.查体：一般情况良好.脸部、躯干、四肢多处脂质沉着及多个大、小不等的脂肪瘤.心率80次/min，心尖部可闻及4/Ⅵ级舒张期杂音以及3/Ⅵ级收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及3/Ⅵ级舒张期及收缩期杂音。     

汉赛巴尔通体媒介和宿主的实验室研究进展

汉赛巴尔通体（Bartonella henselae）是一类革兰阴性的兼性厌氧菌，属于α-变形杆菌纲（Alphaproteobacteria）、根瘤菌目（Rhizobium）、巴尔通体科（Bartonellaceae）、巴尔通体属（Bartonella），该种又可分为2个亚型即：Houston型和Marseille型。汉赛巴尔通体为致病巴尔通体，可以引起猫抓病（CatScratch Disease，CSD）、慢性淋巴结病、心内膜炎、杆菌样血管肉瘤杆菌样紫瘢（BAP）、视神经病变等，其中以CSD最为普遍。     

浅谈基层医院如何掌握胆囊息肉样病变手术指征

胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致。我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。     

颅内病变定位诊断中的几个新概念——评新版《Duus神经系统疾病定位诊断学》

神经系统疾病的定位诊断技术，是每位神经内、外科临床医师都必须熟练掌握的基本技能，也是医学研究生及刚毕业医学生们打好临床基本功的主要训练内容。特别在神经影像学、分子生物学技术飞速发展的今天，它导致了神经科学知识的更新与爆炸．使许多以往难以认识或难以发现的脑病变的早期征象涌现出来，为早期诊断与早期治疗提供了条件。但这又出现了临床医师容易偏赖于影像所见诊断而忽视或疏远了临床症状与体征检查的重要性与可靠性的倾向。故我们特别强调临床医师们在作出诊断之前，要重视与强化病人症状与体征的物理学检查和定位诊断的训练。《Duus神经系统疾病定位诊断学》可提供给我们许多有益的知识。     

临床病例讨论--右眼突出2月

病史摘要患儿 ,女 ,5岁8月 ,住院号118713。因右眼突出2月伴斜视 ,于2001年6月住院。患儿于5个月前玩耍中不慎将竹针插入右眼眶 ,当即被家长拨出竹针 ,未就医。1月后 ,右眼球结膜充血 ,渐加重。2月前发现右眼球轻度突出 ,有跳动感 ,并渐明显伴内斜视。无发热、头痛、呕吐、心慌、出汗、流泪、畏光、视物模糊及变形等。曾在当地医院多次诊治 ,疑“甲状腺功能亢进”、“绿色瘤” ,作相应检查 (血T3、T4、TSH及骨髓涂片等 ) ,结果均正常。对症处理2月余未见效 ,遂来我院 ,拟诊“眼球突出原因待查”收住院。患儿平素体健 ,发病后胃纳如常 ,无…     

腹腔镜结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变13例分析

目的 探讨腹腔镜手术结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变的方法和临床意义.方法 回顾性分析2004年6月至2006年12月13例结直肠良性病变以腹腔镜结合术中内窥镜治疗的患者的临床资料.结果 结肠多发性息肉1例,息肉3枚,直径1.5 cm～2.5 cm,乙状结肠、降结肠和直肠上段单发息肉或腺瘤11例,病变直径1.5 cm～3.0 cm,降结肠憩室并出血1例,直径1 cm,全部患者均在腹腔镜下结合术中内窥镜定位,经腹壁小切口找到定位处肠管切开后完整切除病变或缝扎憩室.无术后并发症.结论 腹腔镜结合术中内窥镜治疗结直肠良性病变定位准确、创伤小、安全有效,适合结直肠大部分位置良性疾病的治疗.     

29例老年糖尿病足截肢术后的康复护理

糖尿病(DM)足部病变(又称DM足)是最令DM患者痛苦的常见慢性并发症之一,也是患者致残、致死的重要原因.DM足的基本病理变化是DM患者由于合并神经病变使足部感觉障碍,合并周围血管病变,使下肢缺血失去活力.在此基础上,足部外伤合并感染导致溃疡、坏疽甚至截肢[1];因此而被截肢者占了非外伤性截肢患者的50%[2].为此笔者对2000年1月至2003年10月,在本院因DM足行截肢术的29例老年患者术后进行系统的康复护理,效果较满意.现将护理体会报告如下:     

肛周克罗恩病的诊断与治疗

1934年Bissell首先报道了同时有小肠局限性肠炎和肛周肉芽肿的病变。1938年Penner等描述了1例克罗恩病患者的肛瘘表现，包括无痛的肛裂、多发性肛瘘、脓肿、溃疡和皮赘，常伴有活动性肠道克罗恩病，亦可单独表现；其典型的特征是不断进展的肛周病变，不管是否得到足够的外科处理，状况仍可能愈来愈糟。