颈动脉狭窄的影像学评估

目前脑卒中所导致的社会负担已经超越了冠状动脉疾病，积极有效地预防脑卒中可降低这一社会负担。早在20世纪50年代，临床病理学家Miller Fisher的研究即发现颈动脉粥样硬化是脑卒中的重要原因，随后颈动脉内膜剥离术（CEA）逐渐成为重度颈动脉狭窄的一种治疗手段。     

中国脑血管病防治指南（节选）

心脏病 各种类型的心脏病都与脑卒中密切相关。其中心房纤颤（房颤）是脑卒中的一个非常重要的危险因素；非瓣膜病性房颤的患每年发生脑卒中的危险性为3％～5％。大约占血栓栓塞性卒中的50％。据美国Framingham研究，房颤患发生卒中的危险性与年龄增高呈正相关，50～59岁发病率为1．5％．80～89岁增加至23．5％。综合分析结果表明：应用华法令治疗可使血栓栓塞性卒中发生的相对危险减少68％。     

关于建设中西医结合卒中单元的探讨

广东省中医脑病专科自1998年以来，为脑卒中患开展了具有中西医结合特色的脑卒中单元医疗服务，有效降低脑卒中患的病死率，提高存活患的生活质量，并缩短住院时间，为探索我国中医药和中西医结合防治脑卒中的新途径作了初步的尝试。     

静脉输注高氧液治疗急性脑卒中的疗效观察

目的评估静脉输注高氧液对急性脑卒中患者的疗效及安全性。方法208例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组(每组104例),治疗组在常规治疗基础上加用静脉输注高氧液,对照组按常规治疗。2组分别于治疗前及治疗后第10,20,30,90天进行测评,并进行比较分析。采用欧洲卒中量表(ESS)评价神经功能恢复情况,以致残率、痊愈率、病死率评价预后。记录疗程中的不良事件及治疗前后的血压、心率、肝肾功能的变化。结果治疗前2组评定指标无显著性差异(P>0.05),治疗后2组ESS评分均有改善,治疗组改善程度远大于对照组(P<0.05)。治疗组致残率、痊愈率、病死率均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗中未出现与治疗有关的不良反应,血压、心率、肝肾功能2组间比较无显著性差异(P均>0.05)。结论静脉输注高氧液治疗急性脑卒中是安全有效的。     

简述周围血管病的诊治

目前临床医师虽然对冠心病、脑卒中的诊断、治疗、预防等均积累了丰富的经验,即使基层非专科医师对此也有足够的重视,但是对动脉粥样硬化是全身性血管病尚缺乏全面认识,尤其对周围血管病的诊断、治疗等更缺乏全面了解,因此现就基层医师对周围血管病认识的有关问题概述如下,以提     

科研

陕西“5005”药业推出治疗脑卒中新中药，甘肃首度开发3-羟基羧酸酯合成新技术，斯达汀类有助于改善LDL胆固醇心脏病状况，安徽医科大发现人类患“牛皮癣”症结，     

21例急性缺血性脑卒中rt-PA介入溶栓术的护理

急性缺血性脑卒中主要是由于脑血管血栓形成所致，是中枢神经系统最常见的致死和致残性疾病，其预后与治疗时机、方法密切相关。脑动脉内溶栓治疗具有快捷、准确和安全的特点，疗效显著。介入溶栓再通技术，能够缩短脑缺血的时间，最大限度地恢复脑的正常功能。我科自2005年7月与北京天坛医院合作，引进rtPA动脉溶栓治疗术，已成功为21例急性脑梗死患者实施介入溶栓治疗，再通率达95．2％，分析此项高新技术成功实施与护理配合得当密切相关。     

APACHEⅢ评分对脑卒中病人预后的评估及相关因素的研究

目的 观察APACHEⅢ评分系统对脑卒中病人预后的预测效果，并对其相关影响因素进行分析．方法 136例脑卒中病人入院后在接受治疗前进行APACHEⅢ评分，再分别计算出每一例的预测死亡危险度；入院7d内每天作1次APACHEⅢ评分，实际观察结果分为死亡和存活两种．最后按病灶的位置分为两组：中线组和非中线组；再按脑出血的体积或脑梗死的容积分为两组：大病灶组和小病灶组。然后进行统计学处理．结果 死亡组的APACHEⅢ评分明显高于存活组；中线组的APACHEⅢ评分显著高于非中线组，其中，中线组的急性生理学评分和神经学评分均显著高于非中线组，而两组的年龄及慢性健康状况评分无显著性差异．大病灶组的评分高于小病灶组，其中，大病灶组的急性生理学评分和神经学评分均盟著高于小病灶组，而年龄及慢性健康状况评分无显著性差异．预测死亡危险度为0．4时准确度最高．结论 APACHEⅢ评分系统对评估脑卒中病人病情危重程度及预测死亡危险度具有重要的参考价值．     

急性脑卒中并发肺部感染110例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及对预后的影响，寻求预防和降低肺部感染的方法。方法分析1998—2004年间我科急性脑卒中患者110例临床资料，采用卡方检验法分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病、中风史及高龄、病情重患者，其肺部感染率及死亡率明显升高。结论控制院内肺部感染可有效降低脑卒中死亡率。     

脑血管病诊治研究新策略探索及其评介

脑卒中作为发病率、致残率最高的疾病，一直备受广泛的瞩目，随着脑卒中诊治研究不断地深入发展进步，近年来的新认识与探索呈现出爆炸式增长。我们在此扼要评介脑血管病诊治研究中热点问题及其相关新策略，以期引起同道们更深入地关注。