脑卒中急性期血压变化及处理

高血压是公认的脑卒中独立相关的危险因素 ,与脑卒中发生危险成正性关系[1 ] 。过去对急性脑卒中病人血压变化处理是以临床观察、人和动物脑血流自家调节的临床研究、急性卒中的动物模型为基础 ,由于缺乏临床随机试验资料的支持 ,故在处理上常出现意见分岐[2 ] 。无论卒中性质如何 ,发病后 2 4ｈ血压值均相对较高[3、4 ] 。血压能否调控在一个合理的水平 ,在较大程度上影响脑卒中患者的转归和预后[5] 。随着动态血压监测技术的发展 ,关于脑卒中急性期血压变化及调控越来越受到重视 ,现就有关这方面的研究综述如下。1 　脑卒中急性期血压的变…     

烟雾病与脑卒中

烟雾病即Ｍｏｙａｍｏｙａ病 ,又称脑底异常血管网 ,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞 ,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影 ,似吸烟吐出的烟雾而得名。本病于 195 5年首先由日本的清水和竹内描述 ,196 6年有铃木二郎命名。最初被认为是日本特有的一种疾病 ,以后在亚洲其他国家、白种人、黑种人和少数高加索人中均有发现。吉林大学第一医院神经内科有 5 5例经脑血管造影及 15例经病理解剖证实的烟雾病。因本病是危及儿童及青少年的最严重的脑血管病之一 ,应引起高…     

鲜为人知的三种中风

通常人们所说的中风也叫脑卒中，是急性脑血管病，分出血性卒中（脑出血）和缺血性卒中（脑梗塞）两大类。其实临床上还有其他一些中风，可能鲜为人知。     

康容注射液降低脑卒中颅高压的临床应用

目的探讨康容注射液降低脑卒中颅高压的效果和对肾功能的影响。方法将脑卒中引起的颅内压增高病人60例随机（按入院单双数）分为治疗组和对照组，治疗组静脉快速输注20％康容注射液，对照组静脉快速输注20％甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护，并同时观察其可能出现的各种副作用。结果治疗组显效8例，有效12例，进步8例，无效2例；对照组显效6例，有效10例，进步11例，无效3例；两组的总有效率分别为93．3％和90％，无显著性差异（P〉0．05）；在用药前和用药后治疗组的尿素氮、肌酐无明显变化，对照组有4例出现肾功能损害。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果，对肾脏无毒副作用，临床上可用于降低脑卒中引起的颅内压升高。     

出血性脑卒中社区康复护理的探讨

目的探讨社区康复护理对出血性脑卒中患者的可行性与重要性。方法着重对2例出院后回到家庭的出血性脑卒中患者进行功能状况及其水平进行康复评估,根据评估内容,为其制定针对性的康复治疗计划并加以实施,采取与日常生活活动密切相关的运动、作业、言语等方面康复治疗和心理护理。结果2例出血性脑卒中患者经过社区康复护理,肢体运动功能及日常生活活动能力均明显得到提高,心理应激、负性情绪得到纠正。结论实践经验证明,社区康复护理已经成为出血性脑卒中综合治疗方法中的重要环节,它对于促进患者受损功能的恢复,提高其生活质量、回归社会具有积极的作用。     

早期护理干预对脑卒中偏瘫患者生活能力的影响

目的 探讨健康教育对脑卒中偏瘫患者生活能力状态的影响.方法 将96例脑卒中偏瘫患者随机分为2组对照组40例与健康教育组56例.对照组按脑血管意外常规治疗和护理.健康教育组在常规治疗和护理的基础上加大健康教育力度.应用Barthel指数对2组患者入院前后进行生活自理能力(ADL)得分评定,并进行统计学分析.结果 对照组与健康教育组ADL得分有显著性差异.且健康教育组明显优于对照组(P＜0.05).结论 健康教育能明显提高脑卒中偏瘫患者的ADL.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症

脑卒中后抑郁症（poststroke depression，以下简称PSD）是急性脑血管病常见并发症，国内外文献报道PSD总发生率为20％～79％。特别是急性发生率达25％，3个月31％。本文对186例急性脑血管病抑郁症进行治疗的初步临床观察，旨在提高基层医师对本病的认识。     

动脉源性脑缺血后阿司匹林＋双嘧达莫与单用阿司匹林的比较（ESPRIT试验）

动脉源性缺血性卒中后阿司匹林和双嘧达莫联合应用与单用阿司匹林用于血管事件二级预防的试验结果不一致。ESPRIT研究组的目的是解决这种不确定性。在推测的动脉源性短暂性脑缺血发作或小卒中后6个月内,患者随机分为单用阿司匹林(30~325mg/d)治疗组(n=1376)和阿司匹林 双嘧达莫     

Bobath技术用于早期脑卒中患者康复的疗效观察

近年来，我们对早期脑卒中患者在药物治疗的同时施以早期康复治疗，取得良好效果。现报告如下。     

脑卒中危险因素的新观点

脑卒中在西方国家居民死因中占第3位,仅次于冠心病和恶性肿瘤。进一步明确脑卒中的危险因素,及早进行预防,对降低该病的发病率与死亡率有十分重要的意义。Ressina等人最近在流行病学研究中讨论了西方国家近年脑卒中发病率较高的因素最主要的有高血压控制不利和吸烟人数增加。脑卒中的危险因素与冠心病基本相同,近年认为首先是高血压病。Macmahon等人在对42 000例脑卒中的危险因素进行研究时发现,舒张期高血压与脑卒中之间存在令人信服的联系。对这种高血压进行及时有效治疗2～3年后脑卒中的发病率比对照组下降42％。舒张期高血压必须及时进行治疗的观点已得到学者们的一致赞同。但是对单纯收缩期高血压尚未引起足够重视,其实这种高血压在老年人中很常见并随衰老而增