高血压脑卒中早期开颅血肿清除手术治疗分析

目的探讨高血压腩出血早期开颅血肿清除手术治疗的效果。方法回顾性分析20例高血压脑卒中手术治疗患者的资料分析：其中大骨窗开颅血肿清除术4例，去骨瓣1例，直切口小骨窗开颅血肿清除术13例，微创钻孔引流3例，观察三组患者Ges评分高。结果血肿量少苞预后较好，患者手术时间尤为重要，患者6～8h内手术较24h后手术预后好。结论改超早期或早期手术能降低病死率，提高手术疗效，不同的血肿量决定了患者不同手术方法，对预后有着不同的效果。     

降纤酶对进展性缺血性脑卒中预防作用的探讨

目的探讨降纤酶对进展性缺血性脑卒中的预防作用.方法将起病在72 h内的203例脑梗塞患者随机分成降纤酶治疗组及常规治疗组.降纤酶组在常规治疗的基础上加用降纤酶,治疗前后检测血液流变学各项指标,同时对进展性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分.结果降纤酶组10例发生进展性缺血性脑卒中,常规治疗组24例,两组比较有显著性差异(P＜0.05);降纤酶组发生的进展性脑卒中的进展的严重程度比常规治疗组轻(P＜0.01);近期预后较常规治疗组好(P＜0.05);降纤酶治疗能明显降低血液流变学各项指标.结论降纤酶治疗能降低进展性缺血性脑卒中发生率,有利于进展性缺血性脑卒中患者神经功能的恢复.     

高血压动态血压参数与脑卒中发生相关性分析

目的　探讨高血压在正规治疗情况下动态血压参数与脑卒中发生的相关性。方法　回顾分析 19例脑卒中及 2 2例高血压动态血压参数 ,用Logistic逐步回归分析筛选相关因素。 结果　两组病人的年龄 ,病程 ,高脂血症比例 ,2 4小时SBP、DBP、PP ,白天SBP、PP指标差异无显著意义 ,两组白天舒张压均控制在正常范围 ,白天血压控制达标 ,两组存在可比性。脑卒中组的糖尿病比例 ,非杓型比例 ,白天DBP ,夜间SBP、DBP、PP ,白天和夜间收缩压及舒张压负荷指标均高于高血压组 (P <0 .0 5 )。且脑中卒中组夜间SBP控制不良。经回归分析 ,按危险大小依次筛选出相关因素为非杓型 ,白天DBP ,夜间DBP ,夜间舒张压负荷 ,夜间收缩压 ,白天舒张压负荷 ,夜间收缩压负荷。结论　在药物正规治疗的高血压患者中白天血压虽然达标 ,但白天舒张压水平仍然与脑卒中呈正相关 ,杓型比例及压力负荷均与脑中卒中呈正相关 ,应该予以关注 ,同时 ,对高血压病人应根据夜间血压升高与否给予不同治疗 ,以减少血管壁压力负荷和 /或搏动负荷 ,降低脑卒中发生率     

2型糖尿病并发脑卒中68例临床分析

目的通过糖尿病并发脑卒中与非糖尿病性脑卒中患者(对照组)在头颅CT、血脂、血糖、血压及疗效方面的对比,探讨两者的区别.方法对2型糖尿病并发脑卒中及非糖尿病性脑卒中的患者的头颅CT及血液流变学检查、疗效等比较.结果糖尿病并发脑卒中者多发性脑梗塞多于对照组,且血胆固醇、甘油三酯和纤维蛋白原均高于对照组,治疗效果比对照组差.结论2型糖尿病并发脑卒中者病情重,预后差;预后与血糖、血压水平有关.采用严格控制血糖、血压,改善血脂紊乱等综合措施对预防和减少脑卒中的发生有重要意义.     

浅谈危重症脑卒中病人的早期康复治疗及护理

随着医疗技术的不断发展，CT和MRI等新的检查设备的不断问世和普及开展，脑卒中的确诊率大大提高，加上临床治疗水平不断提升和手段不断拓展，大大降低了脑卒中死亡率。但随着人口老年化的加剧，脑卒中发病率相对和绝对地应增高，致残率也增多，特别是重症脑卒中病人的致残率更高，对这类病人的早期康复治疗显得尤为重要。我们回顾性总结了我院神经内科自2001年10月以来1078例脑卒中病人的康复治疗、护理情况，浅谈一点体会。     

发生小卒中如何应付

如果出现小卒中症状后能够及时接受正确的治疗，则有利于避免完全性脑卒中的发生。或者即使发生了脑卒中，也可以将神经功能的受损程度降到最低，减少或减轻后遗症。那么，当发现小卒中时应该采取什么措施呢？     

针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症临床观察

脑卒中后抑郁症（PSD）是脑卒中常见的并发症之一，表现为情绪低落，悲观厌世，反应迟钝，思虑过多、兴趣下降、沉默寡言，交流障碍，甚至绝望和自杀等，直接影响脑卒中患者的神经功能康复及生活质量。国内对脑卒中后抑郁症的研究越来越多，认为早期治疗对患者的康复是有益的，早期对其进行诊治是影响患者预后的关键。近年来，我科采用针刺配合温胆汤治疗脑卒中后抑郁症患者，取得了良好的效果。现报道如下。     

脑卒中患者院前急救的护理程序

我院于2002年10月开设院前急救中心,护理人员由急诊科护士兼任,要求处于应急待命状态的救护车在接到指令后10～15min内必须到达20公里内的现场。现将我院对42例脑卒中患者按护理程序进行院前急救的护理体会报告如下。1临床资料     

攻补兼施治疗脑卒中并发急性肾功能不全56例

脑卒中即脑血管意外,中医学称为“中风”,是我国中老年人群的常见病、多发病,近年来呈上升和低龄化趋势,临床上并发急性肾功能不全不多见,但患者一旦并发肾功能不全,病情急剧加重,危及生命,笔者运用攻补兼施的方法治疗脑卒中并发急性肾功能不全患者56例,取得满意疗效。兹报告如     

脑卒中的中医康复护理

脑卒中又称"脑血管意外",与中医学之"中风"基本相符。中医学认为由外来风邪引发者称为"真中风",由内生风邪引发者称为"类中风",临床以后者更为常见。究其发病机制大体归纳为"正虚"和"邪郁"。脑卒中急性期后患者生命体征得到基本保证,此时面临的主要任务是对所遗留的各种功能障碍的康复护理,从而进入康复期。康复期一般分为两个阶段,即康复早期和康复后期。