小剂量甘露醇及盐酸纳洛酮联合康复治疗对急性期高血压脑出血患者神经功能的影响

目的:分析小剂量甘露醇与盐酸纳洛酮联合康复治疗急性期高血压脑出血的优势和价值.方法:纳入2018年2月—2019年1月在我院就诊并接受治疗的急性期高血压脑出血患者,共选取74例,按患者的入院顺序分为常规组和实验组,各37例.对照组给予小剂量甘露醇与纳洛酮治疗,研究组给予小剂量甘露醇与纳洛酮联合康复治疗,采用MMSE和NIHSS量表对患者的神经功能进行有效评估,采用mRS量表对患者的预后进行有效评估,对比分析两组的MMSE、NIHSS以及mRS评分.结果:实验组治疗后的收缩压和舒张压的下降都比较突出(P<0.05);治疗后实验组MMSE和NIHSS较对照组相比有明显的改善(P<0.05).结论:小剂量甘露醇与纳洛酮联合康复治疗急性期高血压脑出血在患者神经功能改善以及预后改善方面的效果突出.     

三种不同方式治疗高血压性基底节区脑出血的回顾性临床研究

目的探讨神经内镜和微骨窗入路血肿清除术及保守治疗在基底节区高血压性脑出血治疗中的效果及预后,以期更好的为临床治疗提供参考。方法回顾分析72例高血压性基底节区脑出血病例,其中神经内镜治疗22例,微骨窗入路开颅手术治疗25例,保守治疗25例,比较手术血肿清除率、住院期间并发症发生率、住院好转天数、住院期间死亡率及远期疗效。结果三组在血肿清除率、住院期间并发症发生率方面差异有统计学意义;而远期疗效、住院期间死亡率上相比,三组无显著统计学差异。结论神经内镜手术治疗高血压性基底节区脑出血优于微骨窗入路血肿清除术和保守治疗,是一种损伤轻、疗效好的微创治疗方法。     

高血压性脑出血药物治疗加康复治疗的疗效观察

目的为了进一步探讨临床有效治疗高血压性脑出血的治疗措施和方法，从而相关的实践研究提供参考依据。方法选取2010年12月～2012年12月期间收治的高血压性脑出血患者124例为研究对象，随机将患者分成两组分别为药物治疗组和联合治疗组，每组均为62例患者，药物治疗组采用药物治疗，联合治疗组采用药物治疗加康复治疗，比较观察两组患者实施不同临床治疗方案后的神经功能缺损评分结果。结果（1）采用药物治疗加康复治疗的62例患者的神经功能缺损评分水平显著地优于单纯采用药物治疗的62例患者的指标水平，且差异具有统计学意义（T=5．1414，P=0．0000）；（2）联合治疗组患者在肩手综合征、肺部感染、褥疮等不良症状发生情况及病人的生活质量方面显著的优于药物治疗组，且组间比较差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论在临床治疗高血压性脑出血的实践过程中，与单纯药物治疗方法相比较，采用药物治疗加康复治疗的治疗方式具有重要的实践意义，是临床治疗高血压性脑出血的理想可靠选择。     

盐酸赖氨酸与七叶皂苷钠对脑出血大鼠脑内TNF-α,IL-6表达的影响

目的:观察盐酸赖氨酸和七叶皂苷钠联用对大鼠脑出血后脑水肿及脑内TNF-α,IL-6的表达的影响。方法:制备大鼠脑出血模型,将实验大鼠随机分成四组,七叶皂苷钠组、联合治疗组、模型组和正常组。七叶皂苷钠组于给予七叶皂苷钠针,联合治疗组给予供试液,模型组给予生理盐水。干湿称重法测定各组脑组织含水量,免疫组化染色观察血肿周围脑组织TNF-α,IL-6的表达。结果:七叶皂苷钠组、联合治疗组的脑组织含水量显著低于模型组(P0.01),但七叶皂苷钠组与联合治疗组比较差异无统计学意义(P0.05)。免疫组化染色显示模型组血肿周围脑组织内可见TNF-α、IL-6显著表达,七叶皂苷钠组和联合治疗组的表达明显减少,联合治疗组脑内TNF-α、IL-6的表达显著低于七叶皂苷钠组(P0.01)。结论:盐酸赖氨酸联合七叶皂苷钠治疗能显著减轻脑出血后脑水肿,其作用机理可能与抑制脑内血肿周围TNF-α,IL-6的表达有关。     

整体护理在高血压脑出血患者中的应用效果观察

目的探讨整体护理在高血压脑出血患者中的应用效果。方法随机抽取收治的66例高血压脑出血患者的临床资料进行分析,根据护理方法的不同将患者分为两组,对照组和观察组,每组33例,对照组采用一般护理,观察组则采用整体护理,针对两组患者的护理效果进行对比,综合评价整体护理在高血压脑出血患者中的应用效果。结果对照组护理满意度为75.6%,观察组护理满意度为96.9%,其护理满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义,P〈0.05。结论整体护理在高血压脑出血患者中的应用,效果良好,值得临床推广与应用。     

临床护理路径在脑出血护理中的应用研究

目的：对临床护理路径在脑出血患者中的护理效果进行分析。方法：选取我院2012年2月-2013年2月间30例脑出血患者，将其分为两组，每组15例，1组实施常规护理，2组实施临床路径护理，并对两组患者的护理效果进行比较。结果：1组患者护理后生活质量高的为6例，生活质量一般的为7例，生活质量低的为2例；2组患者护理后生活质量高的为13例，一般的为2例，无生活质量低的患者。1组患者平均住院时间为16±5天，2组患者平均住院时间为11±3天。结论：临床路径护理能够提高患者的生活质量、减少住院时间，是一种有效的护理方式。     

活血化瘀药对脑出血疗效的观察

19例脑出血患者,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗的基础上配合使用活血化瘀中药,对照组采取常规治疗。通过临床疗效观察,观察组对本病的治疗有效率为90.00%,明显高于对照组44.44%(P0.01);通过对两组治疗后4w和8w的CT对比,发现观察组对于血肿的吸收明显优于对照组。由此认为,活血化瘀中药有显著促进血肿吸收的作用。     

YL-Ⅰ型血肿穿刺针治疗脑出血的临床分析

目的 探讨YL-I型血肿穿刺针治疗脑出血的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院近年来使用YL-I型血肿穿刺针微创穿刺治疗脑出血289例的临床资料.结果 289例病人平均随访时间为6个月,术后ADL分级为:Ⅰ级61例,Ⅱ级81例,Ⅲ级65例,Ⅳ级37例,Ⅴ级45例.结论 YL-I型针穿刺血肿引流术是治疗脑出血简便而有效的方法之一,具有创伤小、疗效显著等特点,能明显降低患者的死残率,提高患者生存质量,易于在基层医院推广使用,为脑出血的治疗开创了新的途径.     

脑出血研究新进展

随着现代医疗科学技术的进步,人们对于脑出血的认识日益深入。本研究就脑出血病理损伤机制及治疗、预后等几个方面进行综述,概括了脑出血目前的研究进展与方向,以期为脑出血的相关研究提供科学参考。     

丘脑出血的临床表现、CT分型与早期预后关系研究

丘脑出血是常见的脑出血类型,占脑出血的20％～25％.2004-05-2008-12我科收治的103例丘脑出血患者,就其临床表现、CT分型与早期预后的关系分析如下. 1资料与方法 1.1 一般资料 2004-05-2008-12我院神经内科收治丘脑出血患者103例,男61例,女42例;年龄43～84岁,平均(61.9±1.3)岁,其中＞60岁68例. 1.2 CT分型标准[1] Ia血肿局限在丘脑;Ib:血肿局限于丘脑,并破入脑室系统;IIa:血肿扩展至内囊;IIb:血肿扩展至内囊,并破人脑室系统;IIIa:血肿扩展至下丘脑或中脑;II-1b:血肿扩展至下丘脑或中脑,并破入脑室系统. 1.3方法 分析所有患者的临床表现、CT结果及早期预后关系统计.