超声诊断无脑儿1例

患者女,25岁.孕20周,孕1产0.产前超声检查:妊娠子宫,胎儿头端未见完整颅骨光环,可见一"瘤结状"块状物,其颜面骨上可见胎儿眼眶,脊柱排列不齐,颈椎段可见"V"型分裂,羊水过多,最深平段为10.7 cm,胎盘前壁,功能1级,胎心胎动较好(图1).超声诊断:(1)胎儿畸形(无脑儿合并脊柱裂);(2)羊水过多.后经引产证实.     

妊娠中期超声筛查脊柱裂与孕妇年龄体重关系

目的 探讨妊娠中期产前超声对脊柱裂(SB)胎儿病变的筛查与孕妇年龄、体重间关系.方法 选取我院确诊的60例SB胎儿及孕妇为研究组,另纳入同期在我院接受产前超声检查的健康胎儿及孕妇60例为对照组,所有研究对象孕中期超声检查及年龄、体重等资料均齐全.统计研究组胎儿超声检查结果,对比两组ITT、NT、BS、BSOB、BS/B...     

显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板的观察

目的观察显性脊柱裂仔鼠(0d0h)腓肠肌运动终板的变化。方法将孕8天小鼠随机分为实验组、对照组和平行组。实验组灌服全反式维甲酸,对照组灌服大豆油,平行组不予灌服,均正常分娩。各组仔鼠腓肠肌行乙酰胆碱酯酶染色[1],观察腓肠肌运动终板形态并测定运动终板带平均灰度值。结果(1)实验组运动终板带有间断和缺失现象;(2)实验组运动终板带染色变浅变淡且运动终板带平均灰度值高于平行组、对照组(P<0.01)。结论显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板有发育不全现象。     

超声测量11～13+6周胎儿颅内透明层对开放性脊柱裂的诊断价值

目的:探讨11～13⁺⁶周胎儿颅内透明层(IT)的超声测量对开放性脊柱裂的诊断价值,确立11～13⁺⁶周胎儿脑干与第四脑室脉络丛之间IT的正常值。方法:选取2018年1月—2020年1月在中国人民解放军陆军第73集团军医院分娩并测量过颈后透明层(NT)检查的388例孕妇,于NT检查时观察并测量胎儿的IT值。结果:382例胎儿可清晰显示并测量IT值,产后随访确定胎儿有无开放性脊柱裂畸形。5例胎儿IT消失无法测量,孕中期引产证实均为开放性脊柱裂。1例足月分娩后发现骶尾部出现包块,外院诊断开放性脊柱裂。382例胎儿头臀径(6.06±1.01) cm,IT (0.17±0.28) cm,两者呈线性相关,差异有统计学意义(r=0.974,P<0.05)。结论:孕11～13⁺⁶周胎儿IT值的测量对开放性脊柱裂(OSB)具有早期诊断价值。     

儿童隐性脊柱裂对单症状性夜遗尿治疗及复发的影响

目的 探讨隐性脊柱裂对儿童单症状性夜遗尿治疗及其复发的影响.方法 选择2018年9月至2019年9月单症状性夜遗尿患儿186例,从中筛选出伴隐性脊柱裂患儿98例,随机分为对照组(醋酸去氨加压素组)41例和观察组(醋酸去氨加压素联合奥昔布宁组)57例,所有患儿均给予干床训练.观察患儿治疗6个月和停药3个月的治疗效果、复发...     

新战士100名强化训练前后腰椎椎弓峡部断裂情况调查

背景:新战士在新兵训练期间出现腰椎椎弓峡部断裂发病率较高并影响了正常训练。目的:分析部队新兵中腰椎椎弓峡部断裂的发病率与训练及其腰部原有病变的关系。设计:随机抽样调查。单位:解放军第九十七医院骨科。对象:某部2003年入伍的新兵100名,男性,平均年龄18.7岁。方法:对100名新兵全程追踪随访,于训练前及100d强化训练后分别摄腰部X射线正、侧位和双斜位片进行对照观察。主要观察指标:椎弓峡部断裂病例发病率,原有断裂者有无滑脱等加重现象。结果:调查对象100名均进入结果分析。①新兵训练前、后椎弓峡部断裂发病率:训练开始前的入伍新兵,L5椎弓峡部断裂5例,发病率为5%。100d训练结束时,腰椎椎弓峡部断裂8例,发病率增加至8%。②新兵训练前、后X射线检查结果:100名新战士X射线片训练开始前,左侧L5椎弓峡部变细2例,右侧L5椎弓峡部变细1例;双侧L5椎弓峡部断裂5例,其中1例呈I度滑脱。100d训练结束时,原双侧L5椎弓峡部断裂5例中I度以内滑脱3例,另3例原腰椎椎弓变细者均发生断裂。结论:腰椎椎弓峡部断裂发病率与训练强度有关。建议加强入伍新兵脊柱体检,常规加拍腰椎正、侧位和双斜位X射线片检查项目。     

脑瘫、脊柱裂导致足部畸形的康复治疗

目的通过对脑瘫、脊柱裂导致足部畸形的探讨,对足部畸形的病因、病理、诊断及康复疗效进行分析。方法对38例脑瘫合并隐性脊柱裂病人所致46足部畸形,马蹄足、马蹄内翻足、马蹄外翻足及高弓足畸形,均进行了术前康复、足部畸形矫正手术及术后的康复训练。结果结合足部畸形的矫正程度及患者的满意程度进行综合评定,优25足,良15足,差6足,优良率87%。所以术前康复+手术治疗+术后康复训炼是脑瘫、隐性脊柱裂导致足部畸形康复的3大要素。     

腰骶部皮肤完整显性脊柱裂仔鼠腓肠肌运动终板的观察

目的 观察腰骶部皮肤完整显性脊柱裂仔鼠(d0h0)腓肠肌运动终板的变化.方法 将孕8d健康昆明种小白鼠随机分为平行组(2只)、对照组(2只)和实验组(20只).实验组分别于8、14、20 h灌服0.125%的全反式维甲酸,剂量均为3×10 ml/kg;对照组予灌服相同剂量大豆油,平行组不予灌服,各组均正常分娩.随机取各组仔鼠做以下检查:①应用整肌乙酰胆碱酯酶染色法,解剖镜下观察腓肠肌运动终板的分布情况;②应用BI-2000医学图像分析系统测定腓肠肌运动终板带平均灰度值.结果 ①平行组孕鼠生产23只仔鼠,对照组生产22只,均为正常仔鼠;实验组共获仔鼠102只,其中皮肤完整显性脊柱裂50只;②实验组仔鼠腓肠肌运动终板带染色变浅变淡;③实验组平均灰度值高于平行组、对照组(P＜0.01).结论 腰骶部皮肤完整显性脊柱裂仔鼠腓肠肌存在着运动终板的退变.     

腰椎峡部裂并脊柱滑脱的CT诊断

目的分析腰椎峡部裂并脊柱滑脱患者的CT表现,加深认识。方法回顾腰椎峡部裂（62例）并脊柱滑脱（44例）患者的CT平扫资料。结果腰椎峡部裂并脊柱滑脱患者的CT表现：①关节突间部的骨性缺损;②椎管狭窄;③侧隐窝狭窄;④椎间盘变形。结论腰椎峡部裂并脊柱滑脱CT平扫有一定特征性表现。     

中药配合电针治疗先天性隐性骶椎裂合并尿失禁82例

骶椎裂是椎管背侧的先天性闭合不全所致轻度的马尾神经受损,临床以尿频、尿急、遗尿或尿失禁为多见,病人十分痛苦。笔者自1986年以来应用中药配合电针治疗观察82例,取得较好疗效,现报道如下:1 临床资料本组82例,男38例,女44例。最大年龄43岁,最小5岁,其中5～10岁45例,11～15岁25例,16～25岁8例,26～43岁4例。病程最短半年,最长6年。每夜遗尿1次者46例(56.1％),2～3次