瞒病十载打工救弟

得了一样的病 常信一家是重庆市巫山县巫峡镇跳石村人，父亲每年在一亩七分地里种苞谷、土豆，兼做调沙灰、挖煤的零工，维持一家人的生活。2001年，常信11岁的弟弟全身关节疼痛，父亲带他去县医院检查，没查出病因。半年后，弟弟关节疼痛加剧，双腿变形，父亲带他去西南医院检查，弟弟患了强直性脊柱炎，无法根治，需终生治疗，否则会瘫痪甚至死亡，治疗费用要几十万元。     

强直性脊柱关节炎患者康复体操

强直性脊柱炎的发展呈慢性过程。尽管疼痛和僵硬感通过适当的非甾体抗炎药治疗会得到很好的控制，但定期做一些治疗性体育锻炼是减少或防止畸形和残疾最重要的方法。     

强直性脊柱炎的蒙医治疗及护理

目的：观察及探讨强直性脊柱炎的蒙医护理方法及疗效。方法：收集及回顾符合标准的90例强直性脊柱炎患者，采用蒙医辨证治疗及护理后，观察其临床疗效。结果：90例患者中治愈78例，显效6例，有效5例，无效1例，总治愈率为86.67%。结论：以整体观为理论指导，蒙医辨证治疗及护理强直性脊柱炎有良好的临床疗效，值得临床应用。     

中药滋补汤协助临床治疗强直性脊柱炎的药理学分析

目的:研究探讨中药滋补汤协助临床治疗强直性脊柱炎的药理学疗效。方法:将符合纳入标准的320例AS患者,随机分为观察组和对照组。观察组180例,对照组140例,观察组首先采用中药滋补汤治疗(主要药物:杜仲、白术、独活、防己、伸筋草、桑寄生),每日1剂,水煎,分2次温服。再进行牵引治疗:颈牵患者取卧位或坐位,用布枕颌托的前方托住下颌,后方托住枕骨结节部进行了牵引。卧位时枕颈部加枕垫。牵引重量一般为5～10kg为宜,时间30min为宜,每日可牵1～3次。对照组单纯口服正清风痛宁片,1日3次,1次2片。两组均治疗8周观察疗效。结果:观察组治疗后取得临床痊愈率、总有效率分别为66.7%、91.7%,而对照组分别为30.0%、54.3%,二者比较有显著差异性(△P0.05)。结论:中药滋补汤协助临床治疗强直性脊柱炎,并进行药理学研究,取得显著的治疗效果。     

针灸联合补肾益精方治疗强直性脊柱炎随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合补肾益精方治疗强直性脊柱炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将95例住院患者按患者意愿随机分为两组。对照组45例,补肾益精方(淫羊藿、木瓜、秦艽、怀牛膝、威灵仙、羌活、独活、防风、防己各10g,鹿衔草、狗脊、杜仲各15g,白芍30g,乌梢蛇20g,蜈蚣1条,全虫、熟附片、甘草各6g),1剂/d,水煎100mL,早晚温服。治疗组50例针灸,俯卧位,取大椎、阳陵泉、命门、阳关、脊中、腰俞、筋缩等为主穴,以受侵犯部位的夹脊穴为配穴,使用针刺得气后,针柄套上艾条灸,2壮/次,1次/d,连续针灸5d后休息2d,再进行下一轮针灸。汤药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、晨僵时间、VAS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈39例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率97.78%。对照组痊愈30例,显效7例,有效5例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。晨僵时间、疼痛程度两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]针灸联合补肾益精方治疗强直性脊柱炎效果显著,值得推广。     

观察隔姜蒜督灸治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的:探讨以隔姜蒜督灸对强直性脊柱炎患者行治疗的临床疗效.方法:选择60例强直性脊柱炎患者为研究对象,均分两组行治疗,一组行隔姜蒜督灸进行治疗,另一组行隔姜督灸,对治疗结果展开对比.结果:临床疗效,观察组占比96.67%(29/30)远高于对照组66.67%(20/30),差异显著(P<0.05).观察组和对照组均为出现不良事件.结论:针对强直性脊柱炎行隔姜蒜督灸进行治疗,患者能够取得较好的临床疗效,安全性能较好,临床可考虑选择.     

Reiter综合征误诊为强直性脊柱炎一例

目的 探讨Reiter综合征的临床特征,并提出防范误诊的措施.方法 对我院1例Reiter综合征的诊治经过进行回顾分析.结果 本例为男性患者,以腰骶部疼痛伴关节肿痛入院.查血红细胞沉降率60 mm/h,C-反应蛋白110 mg/L,组织相溶抗原阳性,类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素O(ASO)均阴性.摄X线骨片示双侧骶髂关节增宽,关节面模糊,符合骶髂关节炎表现；摄跟骨侧位片示跟骨、跟腱附着处侵蚀性改变；摄腰椎正侧位片未见明显异常.按强直性脊柱炎予吲哚美辛治疗后症状无缓解.追问病史,患者近期有尿路感染和眼部感染史,确诊为Reiter综合征,予小剂量泼尼松及柳氮磺胺嘧啶治疗后症状及局部体征均好转.随访3个月,症状完全消失.结论 Reiter综合征临床少见,表现具有多样性,易误诊,提示临床接诊关节炎及腰骶部疼痛者,应警惕本病的可能,及时完善相关检查.     

阎小萍老师治疗强直性脊柱炎“治未病”学术思想的临床应用

阎小萍老师认为，强直性脊柱炎（AS）的核心病机为肾督阳气不足，风寒湿热诸邪深侵肾督；在防治方面重视“治未病”思想的应用，主要体现在：1）未病先防，倡导扶助正气、精神恬淡，重视健康宣教；2）既病防变、防残，中药治疗以补肾强骨通络为主，根据脏腑辨证、循经辨证，随证加减用药，防止AS患者发生目疾改变、骨量减少、骨质疏松以及髋关节病变，防止关节畸形、致残，同时重视体育锻炼及非药物治疗；3）瘥后防复，恢复期患者注意调畅情志，饮食宜清淡，禁烟酒，定期门诊复诊，遵医嘱坚持服药，防止复发。     

督灸配合点刺放血法治疗强直性脊柱炎38例临床观察

目的:观察督灸配合大椎穴点刺放血法治疗强直性脊柱炎湿热痹阻证的临床疗效。方法:38例强直性脊柱炎患者给予督灸配合大椎穴点刺放血法进行治疗,督灸每4周1次,大椎穴点刺放血每周1次,3个月为1个疗程,1个疗程后观察结果,以综合临床疗效及临床症状与体征的分级量化分值为评价指标进行临床观察。结果:综合临床疗效中,总有效率为18.4%,症状疗效中,总有效率为92.1%。扩胸试验、指地试验、Schober试验、晨僵时间、20 m步行时间、ESR、CRP及主要临床症状积分均有非常明显改善(P0.01)。结论:督灸配合大椎穴点刺放血法可有效治疗AS湿热痹阻证,尤其在改善临床症状及主要体征方面发挥着积极作用,且无不良反应,值得进一步推广应用。     

分期论治强直性脊柱炎临床观察

目的:观察分期论治强直性脊柱炎的临床疗效。方法:纳入观察病例均来源于石印玉教授及李勃副主任医师门诊,选取2011年2月—2013年6月收治的AS患者90例。按石印玉教授分期论治经验,分为急性期组、缓解期组、发病初期组,各30例。三组患者均给予桂枝芍药知母汤加减治疗。结果:治疗12周后、治疗24周后,三组患者BASDAI评分、BASFI评分均优于治疗前(P0.05);治疗12周后、治疗24周后,三组患者CRP、ESR水平均优于治疗前(P0.05)。结论:分期论治强直性脊柱炎疗效显著。