外科手术切口脂肪液化的诊疗体会

目的 探讨外科手术切口病因及预防措施.方法 回顾分析我科自2001年5月～2005年7月施行大、中手术后发生切口脂肪液化的60例病例.结果 肥胖,术中皮下脂肪层使用电刀,术中切口器械挤压时间长,大块组织钳夹,老年人、糖尿病等可引发切口脂肪液化.结论 手术切口脂肪液病因较多,肥胖、术中使用电刀、器械挤压时间长、老年人糖尿病均为重要影响因素.     

耳穴贴压治疗单纯性肥胖症临床观察

单纯性肥胖症，即当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，其量超过正常生理需要量，且达一定值时遂演变成的肥胖症。此症不仅影响形体美，还容易并发多种疾病，严重危害人们的健康。我们在嘉定区开设了首家针灸减肥专科门诊，对大量肥胖患者给予耳穴贴压治疗，疗效显著。现总结如下。     

全营养素混合液(TNA)在肠外营养的应用

脂肪乳剂、葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素及微量元素按一定程序混合配成10种全营养素混合液。在4℃14天贮存期内,10种混合液的pH和渗透压变化不大,不同混合液在不同时期的脂粒平均直径变化为0.3135±0.1012μm～0.4813±0.1893μm,94.93％脂粒的直径<0.6μm,无直径>6μm的脂粒,细菌培养阴性。74例共输全营养素混合液1,796次,无不良临床反应和异常实验室检查结果;用1周以上者大都显示氮平衡改善,用2周以上者血清转铁蛋白和白蛋白浓度可有不同程度升高。     

自体脂肪颗粒隆乳术的适应证及临床分析

目的 探索减少自体脂肪颗粒隆乳术后移植脂肪吸收及提高隆乳效果的方法;总结30例施行脂肪抽吸减肥术联合脂肪颗粒注射隆乳术的手术方法及要点.方法 脂肪抽吸采用国内已普遍推行的肿胀法,抽出脂肪500～3 250 ml.将经过处理后的脂肪颗粒,注射于乳腺后间隙隆乳.其方法为以乳房下皱襞正中部或腋前线为注射进针点,行局部浸润麻醉,左手捏起乳房,将针头穿入乳腺后与胸大肌表面之间的间隙,右手用力将吸入注射器内的脂肪颗粒缓缓推入间隙内,在注射过程中不断变换方向,以利于乳房塑形.结果 脂肪抽吸部位减肥明显,效果满意;隆乳30例,随访6～10个月,乳房外形好,吸收少.结论 自体脂肪颗粒注射隆乳是一种切实可行的方法,值得临床推广使用.     

低碳水化合食物可降低心血管疾病的危险

新的研究表明,用含蛋白质与不饱和脂肪的食物部分替代碳水化合物,可降低血压,降低血脂水平。对减少心血管疾病危险有益。减少饱和脂肪的摄入对预防心血管疾病的意义已得到证实。对一组进食低饱和脂肪食物的人群,如果它们的饮食结构不相同,亦将会得出不同的结果,这项研究是将它们的饮食结构分成三组。第一组:吃高碳水化合物食物;第二组:吃高蛋白食物(其中一半为植物蛋白);第三组:吃高不饱和脂肪食物(其中一半为单不饱和胞肪)。三组均控制总热量以维持体重,持续观察3年。     

妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化的效果观察

目的 探讨妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化。方法 255例患者分为传统组、全层组、立“8”字组三组，皮肤、皮下脂肪分别采用间断缝合、全层缝合、立“8”字缝合。结果 传统组伤口脂肪液化裂开24．4％，全层组伤口脂肪液化裂开8．9％，立“8”字组伤口脂肪液化裂开4．2％。传统组伤口脂肪液化裂开与全层组、立“8”字组差异有显著性。结论 全层缝合、立“8”字缝合在妇科手术腹部皮下脂肪组织在5～6cm的纵切口宜采用全层组或立“8”字缝合，腹部皮下脂肪组织在6cm以上者以立“8”字缝合为佳。     

生理期减肥：减脂肪？减水分？

女人每个月担心的月事，总是让人困扰。心想：“如果我是男的就好了!”生理期的不适让许多女人烦恼不已，但是如果知道现在台湾流传可以运用生理期减肥，相信爱美的女人可能要瞪大眼睛，而且还以身为女人     

腹部脂肪抽吸术致急性肾功能衰竭一例

病例女，26岁，因局限性腹部肥胖在外院局麻下行上、下腹部脂肪抽吸术。既往体健，无高血压、心脏病、肾病史。术前检查血常规、肝、肾功能、凝血功能等均正常。术中注入肿胀液约2800ml(肿胀液配方：生理盐水500ml，蒸馏水500ml，2％利多卡因500mg，肾上腺素1mg，5％碳酸氢钠12．5ml)。抽吸总量约2200ml，上层脂肪量约900ml。术中使用青霉素480万单位、     

脂肪干细胞/Ⅰ型胶原凝胶复合体的构建及其体内外成骨分化研究

目的探讨利用脂肪干细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合构建新型骨组织工程复合体的可行性并对其体内外成骨分化情况进行分析。方法取3月龄日本大耳白兔肩胛部皮下脂肪，Ⅰ型胶原酶消化获得细胞，于体外依次进行骨、软骨、脂肪多向诱导分化鉴定；取第3代细胞与Ⅰ型胶原凝胶复合，于成骨诱导条件下体外培养，相差显微镜、扫描电镜观察复合情况并对其碱性磷酸酶、细胞外基质矿化程度进行检测，同时设立单层贴壁培养细胞作为对照（n=4）；两周后移植于裸鼠皮下，12周后处死动物，依次行放射学、组织学检测观察成骨情况（n=3）。结果（1）所获细胞具备骨、软骨、脂肪多向分化潜能，为多能干细胞。（2）形态学观察显示脂肪干细胞呈三维立体生长状态，均匀、高密度悬浮于Ⅰ型胶原凝胶中。在体外成骨诱导条件下，其碱性磷酸酶活性以及外基质矿化程度均显著高于单层贴壁培养细胞（P〈0．01，n=4）。（3）于裸鼠皮下移植12周后，放射学、组织学检测显示脂肪干细胞．Ⅰ型胶原凝胶复合体成骨明显（n=3）。结论（1）IⅠ型胶原凝胶可显著促进脂肪干细胞的成骨分化。（2）作为一种新型的骨组织工程复合物，脂肪干细胞-Ⅰ型胶原凝胶复合体可应用于骨组织工程，特别是腔隙性骨缺损的修复过程。     

盆腔脂肪增多症1例

1 病历摘要 患者，男，38岁，主因“体检行B超检查发现双肾积水，双输尿管扩张”入院。追问病史，有尿频、夜尿增多10余年。查体：BP130／85mmHg，下腹略膨隆，双肾区无叩痛。耻骨上区饱满，无压痛。肛诊发现前列腺位置抬高，未能触及。ⅣU检查示：两侧肾小盏杯口变钝，双侧输尿管扩张迂曲，均以右侧为甚；膀胱位置异常，位于小骨盆腔上方，