彩色多普勒血流显像和能量显像在糖尿病肾病诊治中的应用

目的探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）和能量显像技术（CDE）对糖尿病肾病患者肾血流状态的应用价值。方法测量60例不同时期的糖尿病肾病患者肾动脉最大血管速度（Vmax）,最小血流速度（Vmin）及阻力指数（RI）,肾血流量（RBF）。结果正常人纽及隐匿型糖尿病肾病组彩色血流显像均为1级,症状型糖尿病肾病组彩色血流显像约介于2级与3级之间,肾衰型糖尿病肾病组为4级。结论肾动脉血流动力学指数和肾彩色血流显像及能量显像可作为反映肾血流状态的评价指标。     

一定要有信念

要相信。要相信一切的好。可以认为仍有坏的存在，但一定要相信一切的好。一个果实可以因为种种原因而最终腐烂。但我不会忘记它曾经从一颗再普通不过的种子里长出来。我不会忘记它也曾经天真无邪地发芽，曾经充满信心地展开枝叶，更曾经尽了它最大能量去成长为一粒果实。     

控制血脂 掌控吃的细节

一日三餐如何吃 每日三餐能量比例应为3：4：3。每天碳水化合物的摄人以占总能量的50％～60％为宜，所以或年人每日主食的摄人量应在400克左右。主食应以谷类为主，多吃些粗粮和杂粮。每天应吃75～100克杂粮。     

乳腺癌能量多普勒超声与乳腺癌雌激素受体、孕激素受体及人类癌基因的相关性研究

目的 探讨乳腺癌能量多普勒超声(PDI)与乳腺癌雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类癌基因(CerbB-2)表达的相关性.方法 选择30例乳腺癌患者术前用PDI检查,术后用免疫组化法检测肿瘤组织ER、PR及CerbB-2蛋白的表达.结果 乳腺癌PDI显示分级为Ⅱ～Ⅲ级,其ER 、PR 阳性率明显低于分级为0～Ⅰ级的病例(P<0.01);而CerbB-2阳性率则高于对应病例(P<0.05).结论乳腺癌PDI与CerbB-2、ER、PR 的表达具有相关性,可以通过PDI和免疫组化的结合去判断乳腺癌的恶性程度和预后.     

脑血栓形成急性期能量合剂应用疗效分析

目的:探讨脑血栓急性期能量合剂的使用对脑神经可存活细胞的影响。方法:对急性发病的120例脑血栓患者临床疗效进行回顾性分析。结果:能量合剂组存活50例,死亡10例,死亡率16.67%。对照组存活52例,死亡8例,死亡率13.62%。结论:能量合剂加重神经细胞代谢,降低神经组织抗缺氧能力,加重了缺血半暗带神经细胞坏死,不利于神经功能康复。     

TIPSS术后多普勒超声评价（摘要）

目的：本文应用彩色多普勒和能量多普勒超声检测TIPSS术后内支架正常、狭窄和闭塞及其血流动力学情况，探讨超声在TIPSS术后随访的价值。方法：24例肝硬化门脉高压患者行经颈静脉肝内门-体支架分流术（Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt，TIPSS），术后应用彩色多普勒和能量多普勒超声检查72例次。包括支架内的血流（支架门静脉端和肝静脉端），门静脉和脾静脉的血流方向和速度。结果：随访时间为3个月～2年，二维超声清晰显示TIPSS内支架的网状回声，彩色多普勒和能量多普勒显示支架内的血流方向，频谱多普勒显示支架内以及门静脉和脾静脉的血流速度。支架内血流速度范围为24～223cm／s，平均（91±44．1）cm／s，支架门静脉端血流方向为出肝逆向，速度为63～150cm／s，平均（84．2±49．5）cm／s，肝静脉端的血流速度为69～183cm／s，平均（100．6±42．3）cm／s；从支架门静脉端到支架肝静脉端血流速度逐渐增加。门静脉主干的血流速度为18-47cm／s，平均（30±9．4）cm／s，脾静脉流速为15-48cm／s，平均（29±10）cm／s。其中3例病人多普勒血流显示支架内狭窄，其中2例发生在肝静脉端，1例发生在门静脉端。支架门静脉端和肝静脉端血流速度减慢，为40-64cm／s，平均（53．7±10．1）cm／s和42-56cm／s，平均（46．8±6．1）cm／s，而支架内狭窄处为高速湍流，速度为162-502cm／s，平均（307．5±131．3）cm／s。门静脉及脾静脉速度明显降低，后为门静脉造影证实。与正常支架比较，狭窄支架的血流速度测值差异有显著性意义（P〈0．05）。未见支架闭塞患者。结论：彩色多普勒和能量多普勒超声可以方便有效地检测TIPSS术后内支架的血流情况，能早期发现分流道的狭窄，是TIPSS术后定期复查和疗效判断的首选方法。推荐的TIPSS术后评价的方法是手术前后对比、术后1周和以后的随访结果对比、采用多参数和动态观察。     

低强度氦—氖激光配合中药治疗3O例反流性食管炎患者临床观察

[目的]通过观察低强度氦-氖激光联合旋复代赭汤治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]采用LJL40-HA氦氖激光多功能治疗仪同时配合旋覆代赭汤随证加减治疗反流性食管炎30例。[结果]痊愈12例，占40％；有效16例，占53．3％；无效2例。[结论]低强度氦-氖激光配合旋复代赭汤方法可提高治疗反流性食管炎的疗效。     

彩色多普勒能量图对糖尿病肾病合并高血压肾血流动力学的研究

目的分析不同病期的糖尿病肾病（DN）合并高血压时,肾内血流的彩色多普勒超声血流参数的变化规律。方法将病人分组后,应用彩色多普勒超声仪进行肾脏的彩色多普勒能量图（CDEI）的扫描;并观测肾血流收缩期峰值流速（VS）,舒张末期峰值流速（VD）,平均流速（VM）,搏动指数（PI）及阻力指数（R I）的变化。结果DN各期组的R I及PI均增高,仅DN早期组和临床DN期组与正常对照组比较增高显著（P〈0.05）;DN各期组间的R I及PI比较,差异均显著（分别为P〈0.05、P〈0.01）;DN各期合并高血压、高血脂的血管R I与血压增高、血脂正常组比较,差异显著（P〈0.01）,DN各期合并高血压、糖尿病视网膜病变（DR）者与血压增高、无DR者比较有显著性差异（P〈0.01）。结论DN各期合并高血压时患者肾血管R I的改变是判定肾内血流状况的重要依据。     

DR两次曝光双能量减影技术在胸部外伤中的诊断价值

目的探讨数字化X线摄影(DR)中双能量减影(DES)技术对胸部外伤特别是肋骨骨折、少量气胸的诊断价值,提高对肋骨骨折的诊断率。方法分析200例胸部外伤患者双能量减影前后的X线表现,总结其特异性。结果 200例胸部标准片,DR普通片:67例明确骨折,多发27例,单发40例,16例伴有气胸,7例液气胸,4例单纯胸腔积液,肺挫伤32例;52例疑似骨折,81例未见异常;双能量减影后:骨折143例,多发37例,单发106例,52例疑似患者确诊单发37例、多发4例,11例排除。81例正常者新检出单发29例、多发6例。伴气胸25例,液气胸14例,单纯胸水9例,肺挫伤44例。正常患者57例。结论胸部DR双能量减影可清晰显示肋骨骨折、气胸和肺内改变,对提高胸部外伤的诊断有较高应用价值。     

运动及饮食疗法对代谢综合征患者及高危者的治疗作用

目的：探讨运动训练及饮食控制对以超重或肥胖为基础的代谢综合征患者及高危者的治疗改善作用。方法：以超重或肥胖为基础的代谢综合征患者及高危者共197例．进行6周运动训练及饮食控制治疗．观察治疗后代谢综合征各组成成分的变化。结果：治疗后受试者具有的代谢综合征组成成分的个数明显减少（P〈0．001）。体重、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯治疗后明显降低（P〈0．05），高密度脂蛋白胆固醇明显提高（P=0．001）。患者组改善较高危组明显（P〈0．001）。结论：对于以肥胖或超重为基础、年龄较轻的代谢综合征患者和高危者，短期低能量饮食配合中等强度规律运动．可以取得较好的治疗效果。