胸部滤线器的作用

在放射科投照技术中,胸片往往黑白对比度差,灰雾度重,层次不清晰,分辨力低(图1).胸片不清晰,读片观察容易造成误诊.     

新生儿气胸床旁胸片特征性X线表现

目的 探讨新生儿气胸X线的表现及其特征,以便提高新生儿气胸X线的诊断水平,为临床诊疗提供参考依据。方法 40例新生儿气胸患者,全部患儿均取床旁仰卧前后位胸片。结果 胸部X线表现多量气胸的29例,占72.5%,需行外科处理的有25例;胸部X线显示为少量气胸的11例,占27.5%,两者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过取新生儿前后仰卧位的胸片检测,可基本合乎临床需要,单侧肺视野透亮度提高,心缘极清晰锐利为多量气胸,需尽快行外科手段处理。     

如何正确诊断肋骨骨折

胸部外伤后肋骨骨折在我们日常工作中非常常见,其中的相当一部分涉及车祸、工伤、打伤等,关系到相关的赔偿金额及伤残等级的评定,而使我们的诊断变得很焦点.因漏诊误诊导致的医疗纠纷时有发生.但由于急诊病人的病情和体位限制、医院的设备条件及所使用的方法技术的差异,漏诊误诊时有出现.本着如何提高诊断的正确率,有利于病患治疗,减少不必要的纠纷发生,本人收集了我院2003～2007年间,外伤后胸片诊断肋骨骨折部位前后不一致的病例,逐一仔细阅片,努力发现原因,并结合个人的工作经验,共同探讨改进提高的方法.     

不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的临床对比研究

目的：对比分析不同放射诊断方法鉴别肺癌与肺部良性肿瘤的临床价值。方法：选取2020年6月—2021年12月到重庆平安医学影像诊断中心就诊的疑似肺癌患者100例,根据随机数字表法将患者分为X线组与CT组,各50例,分别进行X线胸片检查与CT检查。比较两组对不同影像学特征的检出率,将两组的诊断结果与病理检查结果进行对比,分析两组对肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断效果,并对比两组对不同病理分型以及临床分期肺癌患者的检出率。结果：CT组对有毛刺或锯齿状、肺叶一侧或全肺不张的检出率分别为46.00%、24.00%,显著高于X线组的24.00%、8.00%(P <0.05),两组对缺乏规则边缘或分叶征、病灶呈孤立性结节状周围型的检出率分别为20.00%、10.00%与24.00%、14.00%,差异无统计学意义（P> 0.05）。CT组诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别为93.75%、100.00%、96.00%、100.00%、90.00%,均高于X线组的73.53%、75.00%、74.00%、86.21%、57.14%,差异有统计学意义（P <0.05）。两...     

双黄连雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎36例分析

自2003年以来,我们应用双黄连雾化吸入辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎36例,疗效显著。现报告如下。 临床资料：68例毛细支气管炎患儿,男40例,女28例;年龄3个月～2岁,平均9个月。均急性起病,临床表现为发热、喘憋、咳嗽、三凹征等,查体双肺均闻及喘鸣音及中小水泡音,并心衰19例,X线胸片透亮度增加、小片状阴影56例。     

肺结核病的医学影像诊断现状与发展趋势

肺结核病仍然是中国较常见的慢性传染病。在临床的诊断与治疗过程中,现代医学影像技术的应用与价值日显突出。尽管常规X线胸片被视为肺结核病首选和主要检查手段,但其应用价值逐渐显露弊端;而多层螺旋CT检查在肺结核病的诊断、活动性判定和治疗随访中发挥越来越重要的作用,将成为未来肺结核病筛查和诊断的首选影像学方法。基于MRI多参数成像和组织分辨率高等优点,其在特殊肺结核病及非典型肺结核球与周围型肺癌的鉴别诊断中具有重要价值。正电子发射体层（ PET）-CT可显示病变的病理生理改变与代谢状况,在肺结核病成分判定与鉴别诊断等方面亦有潜在的应用价值。     

联合不同X线胸片影像特征对尘肺结核的诊断价值分析

目的分析临床常见的尘肺结核不同X线胸片影像特征, 评价对尘肺结核的诊断价值。方法收集某煤炭集团总医院结核病科2013年4月至2015年4月住院治疗的尘肺病例200例。以痰液细菌涂片检查和抗结核药物治疗试验为金标准, 将痰液细菌涂片检查阳性或抗结核药物治疗试验阳性的尘肺病患者作为病例组(100例);将痰液细菌涂片检查阴性或抗结核药物治疗试验阴性的尘肺病患者作为对照组(100例)。收集患者的年龄、工种、接尘工龄、吸烟指数、尘肺期别及X线胸片检查结果等信息, 采用t检验或χ2检验进行统计分析;计算各X线胸片影像特征的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值, 采用受试者工作特征(ROC)曲线进行比较。结果病例组影像学检查中出现空洞、团块、斑片影表现的患者明显多于对照组, 病例组异常影像分布于右肺上叶、右肺中叶、左肺上叶的患者明显多于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。单独应用空洞、团块、斑片影诊断尘肺结核的灵敏度分别为36%、30%和73%, 特异度分别为98%、91%和56%。空洞、团块、斑片影并联诊断尘肺结核的灵敏度为97%, 特异度为49%, 约登指数为0.46, ROC...     

南通市新诊断尘肺病特征流行病学研究

目的探讨南通市新诊断尘肺病例特征,为尘肺的预防和诊断工作提供经验。方法对南通市疾病预防控制中心近10年登记存档的新诊断尘肺病例资料进行回顾性分析。结果 10年新诊断尘肺病例93例,男女之比为10.6∶1,主要以矽肺(50.5%)和电焊工尘肺(19.3%)为主;中位发病年龄54岁,中位发病工龄13.8年,各期发病年龄、工龄差异无统计学意义(χ²=5.075、2.952,P>0.05);中位开始接尘年龄28岁,各期差异有统计学意义(χ²=15.479,P<0.001);发病工种主要为工厂其他工种(26.9%)、电焊工(19.4%)和清砂工(12.9%);发病行业以制造业(73.1%)为主,通州(23.7%)、如皋(21.5%)病例最多。高仟伏胸片存在较多圆形小阴影(81.7%),以p影(60.2%)为主,小阴影分布以两中肺区最多;大阴影分布以两上肺区居多,以团块影为主。结论南通市新诊断尘肺以矽肺和电焊工尘肺为主,应将制造业作为尘肺防治的重点行业,电焊工和清砂工作为重点防治人群。需加强对中小型企业的监管,有效降低尘肺的发生。     

左冠状动脉起源右肺动脉1例

病儿男,13岁。体检发现心脏杂音1个月。平时活动耐力较同龄人差。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及3/Ⅵ级收缩期杂音,心尖部闻及2/Ⅵ级收缩期杂音。心电图示窦性心律,高侧壁Q波伴ST-T缺血性改变。X线胸片示双肺血多,心胸比率0.60。心脏彩色超声示右冠状动脉开口于右冠窦,直径8 mm,左冠状动脉开口于右肺动脉起始部下缘,直径7.4 mm,二尖瓣反流面积3.85 cm~2。冠状动脉造影示右冠状动脉迂曲扩张,并向左冠状动脉发出多支侧支血管,前降支明显扩张,血流方向自右冠状动脉→侧支血管→前降支→左冠状动脉主干→右肺动脉。64排CT显示左、右冠状动脉迂曲扩张,左冠状动脉起源于右肺动脉起始部下缘(图1)。     

X线胸片正常咯血患者胸部CT联合电子支气管镜检查应用效果分析

目的:探讨电子支气管镜、胸部CT检查联合应用于X线胸片正常咯血患者临床诊断的效果。方法:选择2016年4月—2017年4月入院诊治的32例X线胸片正常咯血患者作为观察对象,给予其电子支气管镜检查、胸部CT检查及二者联合检查,比较诊断结果。结果:电子支气管镜检查、胸部CT检查、联合检查的确诊率分别为56.25%、53.13%、87.50%,联合检查确诊最高,其次为电子支气管镜检查,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断结果显示,咯血原因主要为肿瘤(37.50%)、炎症(28.13%)、支气管扩张(15.63%)、结核(6.25%)。结论:选用胸部CT检查联合电子支气管镜检查方式诊断X线胸片正常咯血患者,可取得更理想的诊断结果。