1型糖尿病胰岛β细胞凋亡机制的研究进展

1型糖尿病 (type 1diabetesmellitus ,T1DM )是由T细胞介导的、多种因素共同参与的自身免疫性疾病 ,胰岛 β细胞大量死亡是该病发病的关键。β细胞凋亡可能是其死亡的主要形式 ,不但在T1DM中起主导作用 ,还参与了部分 2型糖尿病向 1型糖尿病的转变[1] 。许多细胞因子参与调控 β细胞凋亡 ,在T1DM发病中起重要作用。对 1型糖尿病 β细胞凋亡及其调控机制的深入研究可能发展出一种全新的防治策略。1细胞因子在 β细胞凋亡中的作用T1DM的胰岛 β细胞死亡中 ,细胞凋亡占多大比例 ,仍有待进一步阐明。针对这一问题目前主要有两种假说 :一种…     

氟伐他汀调脂治疗高血压伴胰岛素抵抗疗效观察

胰岛素抵抗（IR）是高血压疾病的独立危险因素之一，与高血压的发生、预后和治疗密切相关，故对IR的干预已成为治疗高血压的焦点之一。本研究目的旨在观察通过降压、调脂对轻中度高血压伴胰岛素抵抗的疗效。     

国内动态

缺血性脑血管病患者高血压时程及相关影响因素分析中国实用内科杂志,2005,25:535-536.该文研究有高血压史的缺血性脑血管病(ICVD)人群中高血压发生与ICVD发生的时程关系及影响因素。方法:回顾性研究1990~1999年间解放军总医院神经内科收治的1166例首次ICVD发生之前或当时发现高     

糖妈妈，不要对胰岛素说NO

怀孕，是很多女性最幸福的时刻，当她们沉浸在即将做妈妈的甜蜜之中时，糖尿病也在悄悄地向她们袭来。面对这个突然来访的不速之客，很多糖妈妈表现得惊慌失措，担心自己的身体，更担心腹中宝宝的健康，因此，当医生建议应用胰岛素治疗时，多数人采取拒绝的态度……[编者按]     

会议快讯

2006年第42届欧洲糖尿病研究学会（EASD）年会于2006年9月14～17日在丹麦首都哥本哈根和瑞典的麦尔默举行。会议收到论文摘要1927篇，选择1250篇。口头报告48个专题，共264个发言；壁报分112个专题，986篇论文。一年一度的Castelli Pedroli奖授予了芬兰Kuopio大学内科学教授M．Laakso，他所做的CanfilloGolgi演讲题目是：2型糖尿病心血管疾病的发病机制：胰岛素抵抗和高血糖的作用。Laakso教授已经发表了近400篇论文和70篇综述。     

新病友入门

什么是糖尿病？ 糖尿病，英文简称为DM，意思是甜性多尿。中医称之为消渴，是消瘦烦渴之意。尿中之所以出现糖分，是因为血糖升高的结果。在遗传因素和环境因素的长期共同作用下，人体可出现胰岛素的绝对缺乏或相对不足，结果使血糖升高．就发生了糖尿病。     

天平原理与胰岛素用量调节

电视剧《刘罗锅》主题歌唱到：“天地之间有杆秤，那秤砣是老百姓，秤杆子呀挑江山，你就是那秤盘的星”。几句话唱出了一个杠杆原理。歌词把秤盘比做江山，定盘星比做支点，秤砣比做力点，老百姓若想把江山挑起来，就需要有一个像刘罗锅那样大公无私、刚正不阿的人来做支点。得了糖尿病也好似支点（胰岛）有了毛病。[编者按]     

胰岛素用量调节有讲究

胰岛素用量的调节就像绣花一．样，是个细致的工作。不少糖尿病患者，只按当天餐前血糖调节胰岛素用量，血糖高就加量，低就减量，正常就停药。此种时停时用的作法，一是不能保持血糖平稳，二是经常出现低血糖，加速并发症的发生。下面介绍两种实用的胰岛素调节方法：     

匹格列酮激活过氧化物酶体增生物激活受体(PPAR-γ)提高伴有主要心血管危险因素的非糖尿病病人内皮依赖舒张功能

研究背景:伴有心血管危险因素的患者有内皮功能障碍,是导致动脉粥样硬化发病机制的关键因素之一, 在糖尿病患者中应用四氢噻唑产生了多种抗动脉粥样硬化的作用,本研究证实匹格列酮在伴有心血管危险因素的非糖尿病病人中提高内皮功能的假设。方法和结果:研究采用随机,双盲,安慰剂对照,交叉设计。入选80 名同时伴有高血压和高胆固醇血症的患者。胰岛素敏感性用定量胰岛素敏感检测指数(QUICK)评价。进一步将患者分为胰岛素敏感和胰岛素抵抗,在每个治疗阶段,患者每天服用匹格列酮45 mg或安慰剂共八周,在每8 周末,进行实验室检查。应用匹格列酮组血浆胰岛素水平显著下降,QUICK胰岛素敏感指数升高,HDL升高,甘油三酯、自由脂肪酸,和C-反应蛋白水平降低。匹格列酮治疗显著提高缓激肽的内皮依赖性舒张功能而不影响对硝普钠的反应。多变量分析显示:只有总胆固醇的变化预示匹格列酮提高内皮活性。结论:伴有心血管危险因素的非糖尿病病人中,匹格列酮治疗提高胰岛素敏感性,降低C-反应蛋白,提高内皮血管扩张功能。这些结果并不密切相关,提示匹格列酮对血管的有益作用独立于其对胰岛素敏感性和炎性的作用。