EH型复合材料在胫骨平台骨折中的初步应用

手术治疗１２例有移位的胫骨平台骨折，复位后用ＥＨ型复合材料人工骨填塞干骺端缺损，术后平均随访１２个月，经Ｘ线片和临床评价表明，ＥＨ型复合材料人工骨对自体松质骨移植治疗胫骨平台骨折而言是一各安全的和有效的替代物。     

活血化瘀汤对骨折早期缺氧诱导因子-1α及血管内皮生长因子影响的实验研究

目的:探讨活血化瘀汤对骨折早期缺氧诱导因子-1α(HIF-1a)mRNA和血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响及骨折早期缺氧反应的机制.方法:选用雄性SD大鼠72只,造成左胫骨中段闭合折骨标准的骨折模型,术后采用髓内针固定.随机分成活血化瘀汤组(麻醉苏醒灌服活血化瘀汤,n=36)和生理盐水组(麻醉苏醒灌服等量生理盐水,n=36),分别于灌胃后1、2、3、5、7、14 d处死大鼠,取包括骨折端在内骨折上下各0.5 cm的骨质.应用TR-PCR技术,动态观察HIF-1α mRNA及VEGF表达的变化.结果:在骨折后2 d,骨折端HIF-1α mRNA表达达到高峰;活血化瘀汤组用药后1 d及2 d,骨折端HIF-1α mRNA表达比生理盐水组显著性降低(P＜0.01);用药后3、5、7、14 d VEGF的表达活血化瘀汤组比生理盐水组显著性升高(P＜0.01);正常对照组对应组织则不能检测到两者的表达.结论:左胫骨中段闭合骨折引起HIF-1α mRNA及VEGF基因转录和表达发生改变.活血化瘀汤能调控HIF-1α和VEGF的表达.     

胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后关系的临床分析

目的探讨胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后的关系.方法 1996年1月～2001年12月,对68例胫骨延长者测量达所需延长长度时的骨痂直径,计算骨痂直径率(callus diameter ratios,CDR);统计拆除外固定架后2～4周时新生骨发生骨折例数及畸形角度,比较骨折和成角畸形与CDR的关系.结果拆除外固定架前胫骨前屈角度5度以上畸形19例,其中11例发生骨折;拆除外固定架后胫骨出现5度以上畸形6例,其中2例骨折;其余43例胫骨延长骨痂正常愈合.计算CDR值:CDR值小于80% 23例,其中发生新生骨骨折13例,成角畸形5度以上者21例;CDR在81%～85%之间6例,成角畸形5度以上4例;CDR值超过86% 39例,无畸形或新生骨骨折.结论胫骨延长时CDR小于80%时,容易发生新生骨骨折和畸形;CDR大于85%时,无新生骨骨折和畸形发生;两组间具有统计学意义(P＜0.05).CDR是判断骨痂能否正常愈合较为理想的检测指标.     

肺栓塞致心跳呼吸骤停溶栓成功2例

例1女，63岁，因右胫骨平台骨折行手术钢针固定。术中顺利，于缝皮时，患者突发心跳呼吸骤停，立即行气管插管人工呼吸、胸外心脏按压。数分钟后心跳、自主呼吸恢复，但血压为40／0mmHg(1mmHg=0．133kPa)。在不间断心肺复苏的同时将病人转入ICU，继续行心肺复苏，给予多巴胺、间羟胺升压药静点。收缩压最高升至60mmHg、舒张压始终为0。     

10例近膝踝关节股胫骨粉碎性骨折的组合式骨外固定器治疗

目的 :探讨组合式骨外固定器在近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折治疗中的应用及疗效观察。方法 :回顾性分析 2 0 0 2年以来 10例近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折应用组合式外固定器治疗的体会。根据临床疗效 ,评价手术方法的可行性。结果 :10例病人无 1例发生切口感染、膝踝关节僵直、功能障碍等并发症。结论 :近膝踝关节的股胫骨粉碎性骨折应用组合式外固定器固定 ,可达到固定稳定 ,组织负损伤小 ,早期关节功能训练 ,关节功能恢复良好的满意疗效。     

关节镜辅助下的胫骨平台骨折治疗

胫骨平台骨折是临床常见骨折,通常的方法是切开复位内固定.2002年1月至2004年1月我们对16例胫骨平台骨折患者,采用关节镜下复位有限切开内固定取得满意效果.报告如下.     

交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折及其并发症探讨

股骨、胫骨骨折是临床常见的骨折，交锁髓内钉是其治疗的常用方法之一。交锁髓内钉治疗具有手术创伤小，感染率低，骨折愈合率高，功能恢复快等优点。1997年10月—2002年6月我院应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折82例，取得了满意的疗效，但也出现了锁钉断裂、深部感染、骨延迟愈合、骨不连、小腿外旋、下肢不等长畸形等并发症。现对治疗进行回顾性分析，并探讨其适应症及并发症的防治措施。     

胫骨平台骨折80例体会

胫骨平台骨折是一种常见骨折，常由高能量的外伤、内外翻暴力引起，骨折是不稳定的，波及关节面，对这种关节内的骨折，多倾向内固定治疗，现将我院2000～2001年80例各种类型的骨折治疗报告如下。     

自制庆大霉素链在胫腓骨开放性骨折中的应用

目的探讨自制庆大霉素链在开放性骨折中的治疗效果。方法在20g骨水泥中加入2g庆大霉素粉,制成珠链。共治疗胫腓骨开放性骨折38例42处。结果有效40处,伤口感染2处,感染率为4.76%。结论自制庆大霉素链能有效地预防开放性骨折的伤口感染,价格低廉。     

谈包扶工作对促进高校管理干部队伍建设的作用

包扶工作是贯彻党中央、国务院扶贫开发重大战略部署的一项重要举措。按照江总书记提出的“三个代表”要求，高校在通过“领导挂点，选派干部，全院参与”的方式进行包扶后进村的工作中，如能搭建好干部发展的平台，将对促进管理干部队伍建设产生积极的作用。