胫骨平台骨折的手术治疗及并发症防治探讨

目的对胫骨平台骨折治疗的临床结果进行分析,并对其相关并发症进行探讨,总结相关经验并提出有效预防措施.方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者74例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型12例,Ⅵ型16例.Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨.并对术后并发症进行分析.结果74例获得随访,随访时间1~5 a,平均3.2 a,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统,临床结果优良率达90%,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直2例,关节不稳4例,感染2例.结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位、牢固内固定、术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能有效预防术后并发症,提高手术效果.     

同种异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折41例分析

目的评价同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定对塌陷型胫骨平台骨折的治疗效果。方法回顾性分析2002年5月~2005年7月采用同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗的41例塌陷型胫骨平台骨折患者的恢复情况。结果随访时间为6~24个月,41例患者全部获得愈合,膝关节功能良好。结论同种异体骨、自体骨髓移植并用L型钢板内固定治疗塌陷型胫骨平台骨折是一种比较理想的方法。     

Pilon骨折42报告

Pilon骨折，又称hammer骨折，是指涉及关节面的胫骨下段压缩性或爆裂性骨折，常伴有骨缺损、腓骨下端和内踝骨折。由于复位固定困难，病残率高，属难治性骨折。2000年以来，我们采用三叶型钢板治疗新鲜有移位的（Rue—Allgower分型Ⅱ、Ⅲ型）Pilon骨折，取得满意疗效，报告如下。     

应用腓骨组织瓣联合治疗胫骨长段骨坏死20例报告

我院自2000-2005年间采用一期彻底清创、完全去除死骨，二期行腓骨组织瓣联合移植治疗慢性骨髓炎所致胫骨长段骨坏死20例全部治愈，取得良好疗效。现报道如下。     

解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是膝关节内严重骨折,其治疗相当困难,如处理不当,使膝关节功能严重受损。我院自1998年采用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折56例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料本组56例,男42例,女14例;年龄17～82岁,平均39岁。受伤至手术时间4小时～15天。致伤原因:交通伤41例,高处     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折临床分析

目的 对闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床分析.方法 回顾性分析采用改良切口闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折并获得随访32例临床资料.结果 该组患者骨折愈合时间为6～10月,骨折愈合率为100%.无一例感染,膝关节综合评价,功能优良率达到100%.结论 闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.     

三叶型钢板内固定治疗胫骨远端骨折2O例分析

随着个体、集体煤矿的发展，矿山井下作业、井下顶板砸伤、铁镏拉伤增多，开放骨折增多，而胫骨远端骨折的处理比较困难，传统的保守跟骨牵引，创面换药，二期植皮及皮瓣转移，往往住院时间长，难以达到满意的效果，随着近几年骨科器械的更新发展，我科用三叶钢板治疗该类骨折20例，现报告如下。     

复旦大学启动生物医学科技创新平台

随着复旦大学医学科研楼的落成和生物医学研究院的揭牌。复旦大学“重大疾病的系统生物医学科技创新平台”正式启动，这标志着教育部和上海市对复旦大学“985”二期投入、建设进入新阶段。     

胫骨干骨折4种固定方法的临床疗效分析

自从1997～2003年1月,作者使用加压钢板、外固定支架、交锁髓内钉、髓内扩张自锁髓内钉治疗胫骨干骨折215例,对其疗效进行了比较分析,现总结报告如下.     

康复锻炼在胫骨平台骨折治疗中的意义

胫骨平台骨折属关节内骨折,由于骨折血肿机化,创伤性纤维素渗出,较长时间的制动,必然导致膝关节的纤维粘连而僵硬,且胫骨平台骨折所致的膝关节僵硬常为胫股关节间的粘连,手术松解困难,常造成患者终身的残疾.因此,对于胫骨平台骨折病人,骨折复位固定后,制订一个切实有效的康复方案尤为必要.自2001年9月～2003年6月,作者应用踝上骨牵引结合CPM机,对132例胫骨平台骨折病人进行骨折复位固定后康复锻炼,取得了良好疗效.现总结报告如下.