骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者口腔颌面部形态特征的研究进展

骨性Ⅲ类错胎畸形是一种比较常见的错骀畸形,在临床上患者常表现为下颌前突、面中部凹陷等颌面部形态的改变,严重影响了人的美观和自信心.近年来的研究表明,骨性Ⅲ类错胎畸形涉及到患者整个颅颌面部的软硬组织,是一个多器官的综合性病变.本文将从下颌骨、面中部复合体、颅基底结构、软组织和头颈部姿势5个方面来阐述骨性Ⅲ类错(牙合)畸形患者口腔颌面部形态特征的研究进展.     

头位剖宫产中胎头高浮时改良式托取胎头40例临床分析

目的探讨头位剖宫产中胎头高浮时托取胎头的新方法。方法将头位胎头高浮剖宫产分成原先的传统常规手法托取胎头38例(对照组),及目前改良的托取胎头手法40例(改良组)。在手术并发症,如子宫切口撕裂、胎头娩出难易程度、术中出血量、新生儿出生时Apgar评分等方面进行对比分析研究。结果头位剖宫产中胎头高浮时应用改良式托取胎头方法具有容易取出胎头、避免子宫切口撕裂、减少手术中出血、提高新生儿出生评分等优点。结论剖宫产胎头高浮时用改良式托取胎头方法能避免不必要的对母婴的医源性手术损伤,值得推广。     

盐酸氨溴索静脉给药佐治新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的：评价盐酸氨溴索静滴佐治新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的疗效。方法：MAS患儿76例,分为盐酸氨溴索治疗组40例和常规组36例。治疗组盐酸氨溴索静脉给药每次1-2mg／kg,每日2次,疗程5～7d;常规组予常规治疗。结果：治疗组均治愈,并发症明显减少,无一例死亡,治愈率100％;常规组治愈28例,死亡8例,治愈率77．78％。治疗组疗效明显优于常规组（P〈0．05）;在机械通气、氧疗和住院时间治疗组均明显优于常规组（P〈0．05）。结论：盐酸氨溴索静脉给药佐治胎粪吸入综合征疗效显著。     

硫酸镁联合硫酸舒喘灵治疗先兆早产临床效果

早产是常见的产科并发症,早产儿脏器功能不成熟,常导致较高的围产儿病率及死亡率。因此,减少早产的发生是降低围产儿死亡、改善和提高新生儿生存质量的关键。早产治疗的目的是抑制子宫收缩,延长孕龄以赢得促胎肺成熟的时间。我院采用硫酸镁联合硫酸舒喘灵治疗先兆早产,取得了良好的效果,报道如下。     

徒手矫正加对侧卧位在头位难产中的应用

凡是胎头位置异常,经过试产仍不能转为正常位置者几乎均将成为难产,自然分娩的机会极少,最常见的是持续性枕横位及持续性枕后位.本文对持续性枕横位及持续性枕后位的产妇,采用徒手旋转胎头,辅以给孕妇腹部推胎背,加对侧卧位,取得了满意效果,现报告如下.     

高危妊娠与胎母输血的相关性分析

目的探讨孕晚期母亲血胎儿红细胞量（KB）与新生儿血红蛋白的相关性。方法运用用红细胞酸洗脱染色试验,监测297例入院待产孕妇的KB值,比较正常孕妇和高危孕妇KB的差异性,并观察其与新生儿出生后24 h内测的血红蛋白值的相关性。结果297例孕妇血中（正常妊娠162例,高危妊娠135例）,234例可测到胎儿红细胞,KB值为0.01%～5.2%,胎儿红细胞检出率占监测人数的78.79%。经非参检验表明,高危妊娠组的KB值明显高于正常组,差异有极显著意义（〈0.001）;母亲KB值与新生儿血色素值的相关性不强,但对母亲KB值进行分层观察发现,以KB≥0.4%为界值,≥0.4%与〈0.4%组间的新生儿Hb值存在差异显著性（=10.406,〈0.01）,KB≥0.4%组新生儿的Hb水平较低。结论大部分高危妊娠孕妇存在胎母输血现象。孕期KB值监测对胎母输血高危孕妇以及高危新生儿的筛选有一定价值。     

足月妊娠重度子痫前期产前检查延误诊治致隐性胎盘早剥胎死宫内1例

患者 女性,29岁。2008年3月3日6：00am出现不规则下腹痛,间隔（10～20）min,无见红或羊水流出,未感明显胎动,12：00am急诊入院。病史采集：G2P0,妊娠38孕周。LMP：2007年6月8日,EDC：2008年3月15日。妊娠4个月时初感胎动,正规产前检查9次,未见异常。28孕周前监测血压正常,37孕周时产前检查BP为143mmHg／91mmHg,休息后复查为133mmHg／89mmHg,回顾病例资料发现,31孕周后产前检查示平均动脉压（MAP）〉85mmHg,有子痫前期倾向。随机尿常规检查示,尿蛋白0．3g／L。37孕周时曾建议患者住院治疗,被拒绝,未同时行胎心监护,     

足月妊娠无负荷试验与胎儿心电图联合监测270例分析

<正>在产前胎儿监护中,无负荷试验(NST)和胎儿心电图(FECG)已较普遍应用于临床胎儿宫内监测,但单项监测不能全面反映胎儿宫内的情况。现将我院2003年2月～2003年10月270例孕足月和过期妊娠的产妇NST与FECG     

妊娠期糖尿病治疗及分娩时机选择的探讨

目的探讨妊娠期糖尿病治疗及分娩时机的选择。方法对82例住院分娩妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果血糖控制满意组新生儿发病率28.3%,血糖控制不满意组新生儿发病率62.1%,两组比较,差异有显著性（P〈0.01）。胎龄〈37周及〉40周与胎龄在37～40周比较,新生儿发病率明显长高。有显著性差异。胎龄37～40周与38～40周新生儿发病率近似相同。孕39周羊水泡沫试验仍有阴性者,25例促胎肺成熟后仍有4例肺不成熟。结论在妊娠期糖尿病患者中,严格的血糖控制是非常必要的。分娩时间以孕37～40周为宜。促胎肺成熟有一定效果,未经血糖控制者胎肺成熟情况难以估计,终止妊娠前须行羊水泡沫试验以了解胎肺成熟情况。     

头位难产经阴道徒手矫正胎位临床体会

我院对128例持续性枕横位或枕后位的产妇在产程中适时徒手旋转胎头,矫正胎头位置异常成功率达79%。现报告如下。 1资料与方法1.1一般资料：我院2006年10月至2008年12月对128例在分娩中出现头位难产的产妇施行经阴道徒手转胎位,年龄22～36岁。