母体内微量子代细胞嵌合体在HLA半相合造血干细胞移植中的意义

HLA不全相合的血缘关系移植解决了异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）的供者来源，但供受体间的HLA差异屏障限制了其广泛应用。近年来发现在妊娠结束后，部分母亲体内可以检测到长期存在的微量子代细胞（FMC）。这一现象引起人们的高度重视，因为它提示由于母体长期接触胎儿细胞表达的遗传性父本抗原（IPA）而可能存在对胎儿细胞的部分免疫耐受。这样的免疫耐受可能有利于母体供者半相合移植的预后。我们回顾性分析18例母亲供者HLA半相合HSCT的疗效与供者体内FMC之间的关联来阐述两者之间的相关性。     

脐带宫内断裂1例

患者35岁。G2P1。因停经9^＋月，阵腹痛2^＋小时入院，入院查体：一般情况好，宫高39cm，腹围107cm，胎心80-130次/分。内诊：宫颈清，宫口开大4cm，胎心监护CST（＋）.入院后因胎儿宫内窘迫即刻行剖宫产术。     

扩张器引起皮肤迟发型变态反应一例报告

1病例介绍 患者,男,18岁,因烧伤后面部瘢痕收治入院。既往否认食物药物过敏史。排除手术禁忌证后,于2006年1月10日,行右颈部、额部、左面部扩张器置入术（扩张器型号：CREF：EN-C100,批号：2005-036）。术后第二日拔除引流,应用抗生素预防感染4日,术后10日拆线,2周始注水扩张,均未见异常。     

胎心监护在羊水过少患者产程中的应用

羊水能够保护胎儿，使胎儿活动自如，防止胎体粘连致畸，给胎儿一定的活动空间，使其不致受到挤压和机械损伤；临产时使宫缩压力均匀分布，避免胎体或脐带直接受压引起胎儿窘迫。对于母体同样有保护作用，缓冲了胎动引起的不适，并在临产时对产道有润滑冲洗作用。羊水过少对围产儿预后的不良影响已受到广泛重视。下面以我院近期羊水过少患者的胎心监测及处理结果共同探讨胎心监护在羊水过少患者产程中的应用。[第一段]     

立体疗法救治溶血胎儿

本报讯日前，中南大学湘雅医院成功将一患罕见的母儿Rh血型不合溶血病的胎儿进行了妊娠期血浆置换和子宫内输血治疗。     

面部除皱及自体真皮脂肪组织移植充填术

近年来，我们在行面部除皱术时，常遇到同时要求行颞部或面颊部凹陷充填者。我们还发现在皱眉肌切断或切除后，眉间“川”字纹消除或部分消除后却遗留明显的凹陷，这样反而更显局部皮肤松驰老化，影响临床效果，针对以上情部优，1999年后我们在行面部除皱术时，同时取腹部真皮脂肪复合组织或额顶部或耳前需切除组织修剪成真皮脂肪复合     

胎儿畸形引产患者的心理护理

目的探讨胎儿畸形引产患者的心理问题。方法通过对2008年1~12月份在我院产房引产分娩的患者进行回顾性分析;找出患者的心理问题,提出针对性的护理措施。结果87例引产病人中有86例顺利娩出畸胎,另有1例因滴注催产素7天未成功分娩,最后以引产失败行剖宫产结束分娩,所有患者经心理干预后存在心理问题明显缓解。结论胎儿畸形患者大多存在严重的心理障碍,应引起高度重视。     

剖宫产手术的护理配合

随着剖宫产适应证的放宽，剖宫产率正逐年上升。虽然大多数产妇都是择期手术，但还是具有不同程度的焦虑、恐惧心理。焦虑、恐惧导致胎盘血流量降低，使胎儿缺氧；又导致产妇的痛阈降低，使产妇身心痛苦；不利于手术配合，延长了手术时间，增加了手术并发症的发生。因此做好剖宫产手术的护理配合非常重要。     

邻近组织瓣修复下唇部分缺损

唇的外形和色泽既是面部表情的关键所在,又是社交生活中人们关注的焦点之一,其外形的好坏直接影响患者的心理状态乃至生活质量。因此,及时的修复唇缺损,恢复其形态结构及功能十分重要。临床上常遇到创伤、肿物切除及瘢痕切除后形成的下唇部分缺损,自2003年以来,我们采用邻近组织瓣进行下唇部分缺损修复,效果较为满意,报道如下。