胎儿心律失常的临床意义及预后的研究

目的 总结胎儿心律失常原因，进一步探讨其临床意义及对胎儿预后的影响。方法 采用回顾性分析方法，对26例胎儿心律失常孕妇的情况、胎儿心律失常的临床表现、诊断方法及长期随诊结果进行总结。结果 胎儿心律失常的发生率为0．2％。26例胎儿心律失常中，3例为胎儿心动过速(11．5％)，4例为胎儿心动过缓(15．4％)，19例为不规则胎儿心律(73．1％)；胎儿心律失常平均诊断孕周为35托周(15～41^ 1周)。26例中22例为产前胎心听诊时发现胎儿心律失常；1例为妊娠15周超声检查时发现胎儿心律失常；3例胎心监测发现胎儿心律失常。17例产前进行了胎儿超声心动检查，心脏结构未见异常，其中6例胎儿超声心动检查提示胎儿房性早搏，占35．3％，余未见异常。产后新生儿均存活，随诊24例(92．3％)，16例新生儿进行了超声心动检查，其中2例诊断为先天性心脏病，均为房间膈缺损。先天性心脏病新生儿在心律失常胎儿中发生率为7．7％。结论 大多数心律失常的胎儿预后是好的，心脏畸形的发生率很低。对于持续性心率慢的胎儿，需注意心脏结构异常的存在；对于心律失常胎儿的处理采用期待疗法，根据产科指征决定终止妊娠的方式。     

胎儿染色体核型异常3例报道

为了降低围生儿死亡率 ,减少出生缺陷儿的发生 ,我们自 2 0 0 0年 11月 1日至 2 0 0 1年 7月 3 1日对沈阳市九区的6664例妊娠 14～ 2 0周的孕妇进行了产前胎儿核型异常的筛查。经外周血监测ＡＦＰ、ＦＲＥＥ β ＨＣＧ疑有胎儿核型异常的高危孕妇共 417例 ,在医生的建议下 ,有 10 0例夫妇同意羊膜腔穿刺抽取羊水进一步确诊 ,经羊水细胞培养及荧光原位杂交 (ＦＩＳＨ)进行胎儿染色体核型分析 ,诊断胎儿异常有 3例。分别为 18三体 2例 ,克氏症 1例 ,均已行治疗性流产。现将 3例胎儿染色体核型异常报道如下。例 1.孕妇 3 3岁 ,孕 3产 0 ,非近亲…     

胎儿胸腔积液的产前诊断与治疗

讨论胎儿胸腔积液的产前诊断方法及治疗。对胎儿胸腔积液的病因、产前诊断、产前治疗及预后进行综述。胎儿胸腔积液的病因多样，可通过B超、核磁共振、胸腔穿刺术、脐静脉穿刺术及胎儿超声心动进行产前诊断，并可针对不同的病因进行相应的治疗。对染色体核型及结构正常的某些胸腔积液胎儿进行相应的宫内治疗，可防止肺发育不良，减少胎儿死亡率，提高新生儿的复苏及存活率。     

从孕妇外周血中分离胎儿细胞进行产前诊断的研究进展

孕妇外周血中存在的微量的胎儿细胞是进行非创伤性产前诊断最理想的样本来源之一。目前常用的分选胎儿细胞方法有流式细胞术、磁激活细胞分离法等 ,其中单细胞分离法的建立是一个新的途径。利用分析胎儿细胞的遗传信息 ,可以进行遗传病的产前诊断 ,如诊断多种染色体病和基因病等     

超声诊断胎儿型成骨不全4例分析

成骨不全 (ｏｓｔｅｏｇｅｎｅｓｉｓｉｍｐｅｒｆｅｃｔａ)是一种罕见的与常染色体遗传有关的先天性骨骼发育障碍性疾病。是由遗传性中胚层发育障碍而造成结缔组织异常 ,进一步累及到骨骼、韧带、巩膜出现相应的病理改变。多发性骨折、蓝巩膜、进行性耳聋是本病的主要特点 ,故成骨不全又被称作脆骨病 ,或者脆骨 -蓝巩膜 -耳聋综合征。发病时间越早 ,病情越重 ,胎儿型成骨不全病情最重 ,主要表现为颅骨骨化不全 (即膜性颅骨 )或长骨骨折或二者同时发生。胎儿型成骨不全的大多数患儿可发展为死胎或者产后短期夭折[1] 。1995年 6月至 2 0 0 1…     

妊娠期异常糖代谢伴内皮功能障碍

妊娠期糖代谢异常如糖耐量异常(IGT)及妊娠期糖尿病(GDM)约占妊娠总数的2％～5％,目前的研究提示糖代谢异常与内皮功能障碍密切相关,妊娠期糖代谢异常妇女可发生内皮功能障碍。为评价妊娠晚期IGT及GDM妇女的内皮功     

EGF与胚胎生长发育

表皮生长因子(EGF)对胚胎生长发育有重要作用,通过与胎盘、胎儿各组织器官细胞表面的EGF受体结合调节有丝分裂和其它细胞活动.EGF可促进胎盘细胞增殖、增加绒毛营养摄入、促进滋养细胞合体化及增加胎盘分泌功能;对卵母细胞成熟和受精环节有重要促进作用,可能与早期胚胎生长调节和植入及体外受精结局有关;EGF对胎儿肺、肝、肠、胃、肾上腺等多组织器官生长和成熟有明显促进作用,参与胎儿性别分化调节,缺乏或不足可引起胎儿宫内生长迟缓.     

对早期超声扫描确定胎龄使早产率升高的评价

有资料表明,超声扫描(EUS)确定胎龄与末次月经(LNMP)推算胎龄有差异,解释为未次月经不准确及延迟排卵,但缺乏对这种差异的系统研究。选择1978年1月1日～1996年3月31日在McGill医院妇产科分娩的44 623例妇女(包括活产和死产,单胎和双胎),用LMMP和EVS确定胎龄进行比较,将资料输入计算机,EUS确定胎龄在妊娠20(16     

遗憾,八月胎儿死腹中

从得知自己要做妈妈的那一天起。娟子每天都沉浸在兴奋与幸福之中。去年11月23日，是娟子怀孕8个月的日子，她像往常一样去鬣院检查，B超显示胎儿发育十分正常。谁知半个月后的一天晚上，娟子突然感到阵阵类似分娩的剧痛，赶到菇院后，却发现胎儿已经死在了腹中。医生说死胎皮肤出现开裂，胎盘比一般人的要大，胎儿可能是因为缺氧而死。在伤心欲绝的同时，娟子颇感不解，自己很注意产前保养啊，怎么会出现死胎呢?就快出院了，娟子做了清宫术，再次B超检查却发现有附件炎，这下她心里没了底，因为常听别人说炎症会导致宫外孕，如果再发生宫外孕，对她来说无疑又是一个沉重打击。娟子很疑惑，究竟该怎样预防宫外孕的发生呢?     

重症心脏瓣膜疾病外科治疗102例

我院自1993年5月至2002年7月共进行心脏瓣膜疾病手术治疗347例,其中重症心脏瓣膜疾病手术治疗102例,占29.3％。瓣膜置换共137枚,手术死亡19例。死亡率18.62％。现综合有关临床资料并文献复习报告如下: