应用双腔导尿管治疗痔术后大出血

痔术后大出血是痔疮手术后一个严重的并发症，一旦发生，大量血液流入直肠及结肠，达到一定量时，小腹及肛门可出现坠胀感以及欲排便感，随着排便而突然排出数百毫升鲜血或黑色血块，病人面色苍白、心慌、血压下降、晕厥，不及时抢救将导致失血性休克危及生命，本人自2001年1月-2003年12月间应用双腔导尿管治疗痔术后大出血9例。取得满意效果，现介绍如下。     

胆道梗阻性病变的CT征象分析

目的 探讨有关胆道梗阻性病变的CT诊断价值。方法 采用回顾性调查的方法对我院6年间(1997—2003)做了CT平扫兼增强扫描并手术的52例胆道梗阻性病变患者，进行了资料统计分析。结果 胆道梗阻水平在肝门段者占21％、胰上段者占10％，主要表现为肝内胆管的扩张、如软藤征、枯枝征；梗阻水平在胰腺段者占27％、壶腹段者占42％，主要表现在肝内、外胆管的扩张，如软藤征、枯枝征、环影及双管征。结论 CT诊断胆道梗阻性病变的敏感性高，有一定特异性，定性、定位准确。但对壶腹段壶腹癌、胆管癌、胰头癌三者的鉴别，仍有一定局限性。     

腹腔脏器破裂术中自体血回输(附157例报告)

腹部外伤致腹腔内大出血,失血性休克的病例日趋常见.我院自1993年1月至2003年10月对157例腹腔脏器破裂大出血患者进行自血回输,迅速补充了血容量,对手术顺利进行和病人生命安全起到重要作用,报告如下.     

老年胆道病人76例围手术期处理

随着我国人口逐渐老年化，老年胆道疾病的发病率亦逐年上升。自1998年1月到2003年6月我科共收冶60岁以上胆道手术病人76例，占同期胆道手术病人的37．6％(76／202)。现将其围手术期处理体会报道如下。     

肝外胆管癌的诊治分析

目的：探讨肝外胆管癌的诊断和治疗的体会。方法：回顾性总结手术治疗的32例肝外胆管癌的临床资料、手术方式、手术并发症及生存率，并复习相关文献资料。结果：本组病例获根冶性切除14例，姑息切除2例，胆道引流术16例；手术并发症10例(31.3％)，手术死亡1例(3．1％)。其中22例获定期随访，存活一年以上的有12例(12／22)，至今存活8例。结论:早期诊断、正确的评估、合理的术式选择能提高疗效。降低手术并发症及死亡率。     

钬激光在胆道镜胆管取石中的应用体会

胆总管切开取石T管引流术后的病人，常出现胆总管内结石残留或再发结石。经T管窦道胆道镜取石是比较简单的方法。但如果结石较大、较硬，取石篮即使套住也难以取出。强行取出会造成窦道断裂而形成胆汁瘘，或难以控制的胆管出血。钬激光经胆道镜碎石后取石，操作简单。笔者总结5例，疗效满意，现总结资料报告如下。     

腹腔镜胆道术后并发症的观察和护理

回顾性总结分析2437例病人腹腔镜胆道术后并发症的观察和护理。观察内容有无憋气、呼吸困难、血氧饱和度下降等客观体征及腹胀、腹水、切口感染;护理措施包括术前进行呼吸功能锻炼和头后仰体位训练,术后鼓励病人主动排痰,指导合理进食等。     

胆道出血36例外科治疗临床体会

我们自2000年12月至2004年12月间收住胆道出血36例,现就其外科治疗临床体会分析如下.……     

痔上黏膜环形切除钉合术后大出血5例报告

痔上黏膜环形切除钉合术(PPH手术),已被广泛应用于临床,目前国内PPH手术已超过3万例,说明此手术方法已成为重度脱垂痔的首选方法,且由于其有许多优点,也被医患所接受。但PPH手术亦有一定的并发症出现,其中以术后吻合口大出血为较严重并发症,其发生率约在1%左右。国内外文献也多     

1例异体肾移植并发多次大出血的护理体会

肾移植是挽救终末期肾病患者的最有效的治疗方法,但是术后患者病情多较危重,需长期应用免疫抑制药物,因此发生并发症的机会也多,临床常见的有切口感染、膀胱内出血、肾周脓肿、胃肠道出血、肺部感染、尿路感染等,但合并髂外动脉多次大出血仍罕见。2002年8月我科收治1倒尿毒症患者,术后合并髂外动脉多次大出血,病情变化突然,情况危急,经积极抢救,挽回了生命。现将护理体会介绍如下。1 病例简介 患者男,33岁,体重63kg,因乏力、纳差、尿少伴双下肢