颞下颌关节紊乱病滑液及血清中一氧化氮检测

一氧化氮(aitric oxide，NO)是一种高反应性细胞毒自由基，其在许多疾病中对组织造成损伤已得到证实。我们通过检测颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders，TMD)患者关节滑液及血清中NO，探讨NO在TMD中的作用。     

腹腔镜胃肠道异物取出2例报告

2004年12月及2005年8月，我们应用腹腔镜技术替代常规剖腹手术，成功治疗小肠及胃内异物各1例。现报告如下。     

Barrett食管患者的监测：该项关注高风险患者的方案能否降低食管腺癌患者的死亡率

背景与研究目的：近年来食管腺癌的发生率显上升。因Barrett食管患常常是食管腺癌的前期病变，因而有人倡议应对患有Barrett食管的这类高风险病变患进行监测，以便发现不典型增生和早期癌变。但这种监测是否对食管腺癌患的存活有影响还不清楚。该研究旨在经过对一组认为有进展性Barrett食管和食管腺癌的高风险患进行监测后，以确认该监测对食管腺癌患死亡率的影响。患与方法：在Medline上搜索1985-2004年发表的有关胃食管反流性疾病、Barrett食管、食管腺癌的献，作对其中假设的100例高风险患（男性、50岁以上的Barrett食管患，但在入选时未发生重度不典型增生）分析监测的意义。结果：其中4例患在监测的过程中发生了腺癌，2年时存活率为78．9％（95％CI 64．9％～88．5％），5年时为78．6％（95％CI 62．8％～89.2％）。同时，约有515～2060例Barrett食管患未能纳入该项监测或调查，其中有16～61例发生了腺癌，而存活率在2年时只有37．1％（95％CI 25．4％～50．3％）。5年时只有16．7％（95％CI 9％～28．3％），比受监测的存活率低得多。     

胃癌前哨淋巴结临床意义的研究

目的 观察胃癌前哨淋巴结的分布，探讨其临床意义。方法 回顾性分析288例胃癌前哨淋巴结术中染色后显影的范围及特征。术中向肿瘤边缘的正常胃壁浆膜下肌层、黏膜下层注射亚甲蓝，观察淋巴结显影的情况；切取各站淋巴结行病理检查。结果 288例胃癌术后病理诊断为T1期102例，T2期126例，T3期60例。术中成功显影270例，阳性率为93．8％。102例患者有淋巴结转移，其中前哨淋巴结（SNs）与非前哨淋巴结（non—SNs）均有转移者66例，仅前哨淋巴结有转移者18例，仅非前哨淋巴结有转移者18例。结论 通过前哨淋巴结，术中能准确预测胃癌淋巴结转移状况。在手术治疗淋巴结转移阴性的胃癌患者中，前哨淋巴结术中标识有望免除常规淋巴清扫。     

胰十二指肠切除后胰胃吻合术20例报告

胰十二指肠切除术后最严晕的并发症是胰瘘，死亡率高，本文报告20例采用胰胃吻合术预防胰十二指肠切除术后胰瘘的病例，其中胰头癌10例，胆总管下段癌6例，十二指肠壶腹癌4例。治疗效果：20例，除2例死于肝功能衰竭外，余下18例均痊愈出院，无1例胰瘘。现就本组资料结合文献对此种消化道重建的方法及其并发症进行了讨论，此法安全简单，能够预防胰瘘的发生，且井发症较少，值得基层医院临床应用。     

中药配合胃镜下置鼻饲管治疗胃大部切除术后胃轻瘫

胃轻瘫是胃大部切除术后继发残胃功能排空障碍.近年来胃肠外科对此症认识逐渐加深,1999-2005年我们应用中药及胃镜下放置鼻饲管方法处理该症取得良好效果.     

半夏泻心汤治疗急性胰腺炎后“胃痞”的临床观察

急性胰腺炎经临床治疗痊愈后，患者易出现胃脘胀满、食欲差、恶心而不能恢复正常进食的状态，即中医之“胃痞”。《伤寒论》之半夏泻心汤辛开苦降、寒温并用、扶正祛邪，使中焦得和，升降复常，胃气得复，痞证消除。     

新生儿窒息早期酸碱平衡紊乱及电解质改变的临床分析

为了探讨新生儿窒息后24h内酸碱平衡紊乱及电解质改变，笔者对该院新生儿病房2002年1月—2003年3月收治的新生儿窒息病例作了前瞻性研究，现报告如下。     

北京市大兴区青少年肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱症的现状调查及相关分析

目的：了解北京市大兴区青少年肥胖、高血压、糖尿病、血脂紊乱症的现状。方法在全区所有中小学中随机抽取3260人进行问卷调查并测量了血糖、血脂、血压、身高和体重等。结果血糖高危人群检出率为3．8％（男5．0％，女2．7％），性别有显著性差异（P〈0．01），男性检出率明显高于女性，不同年龄组血糖高危人群检出率有显著性差异（P〈0．05）；血脂异常高危人群检出率为10．7％（男1．8％，女19．7％），性别差异非常显著（P〈0．01），女性检出率明显高于男性，不同年龄组血脂异常高危人群检出率也有显著差异（P〈0．01）；血压高危人群检出率为7．9％（男8．6％，女7．3％），性别无显著性差异（P〈0．05），不同年龄组血压高危人群检出率有显著性差异（P〈0．01）；超重高危人群检出率为7．6％（男8．7％，女6．5％），性别有显著性差异（P〈0．05），男性检出率明显高于女性，不同年龄组超重高危人群检出率有显著性差异（P〈0．01）；肥胖高危人群检出率为5．0％（男5．8％，女4．2％），性别有显著性差异（P〈0．05），男性检出率明显高于女性，不同年龄组肥胖高危人数检出率无显著性差异（P〉0．05）。血脂紊乱症高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈相关性（P〈0．05），超重高危人群检出率与肥胖高危人群检出率与肥胖高危人群检出率呈密切相关（P〈0．01）。结论调查显示，超重和肥胖高危人群检出率远低于北京城区水平，儿童期干预是预防心血管疾病最有效的途径，也是最具有成本效益的干预方案。