术前针刺预处理的应用研究进展

对近年的术前针刺预处理相关研究进行梳理,从缓解术前焦虑、预防术后认知功能障碍、预防术后胃肠功能紊乱3个方面探讨针刺在术前准备中的应用价值。针刺作为一种相对安全的非药物治疗手段,在参与加速康复外科（ERAS）多学科合作中具有潜在优势。未来通过建立更高质量的循证医学证据,以及从更多维度揭示针刺的作用机制后,针刺技术有望与ERAS结合,优化围手术期临床路径,最终推动围手术期医学的发展。     

柴胡桂枝干姜汤联合耳穴压豆治疗胃肠功能紊乱临床研究

目的：观察柴胡桂枝干姜汤联合耳穴压豆治疗胃肠功能紊乱的临床疗效。方法：选取胃肠功能紊乱患者110例,按单双数随机分为2组各55例。对照组予西药奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组予柴胡桂枝干姜汤联合耳穴压豆治疗。观察比较2组胃肠功能指标改善情况及临床疗效。结果：观察组胃肠功能指标嗳气减少、腹胀减轻、腹部隐痛消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。临床疗效总有效率观察组96.36%,对照组72.73%,2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤联合耳穴压豆治疗胃肠功能紊乱患者,相较于单纯使用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,可明显缩短改善嗳气、腹胀、腹部隐痛的时间,提高临床疗效。     

循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘临床研究

目的：观察循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法：采用随机数字表法将94例脑卒中后便秘患者分为对照组、治疗组各47例。2组均给予常规方法治疗,对照组联用速刺八髎穴治疗,治疗组在对照组基础上联用循经络穴位推拿治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）评分、双歧杆菌、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压水平。结果：治疗后,治疗组总有效率91.49%,高于对照组68.09%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、PAC-SYM评分、MTL水平均较治疗前降低（P<0.05）,双歧杆菌、GAS水平及直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压升高（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、PAC-SYM评分、MTL水平低于对照组（P<0.05）,双歧杆菌、GAS及直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压水平高于对照组（P<0.05）。结论：循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘疗效确切,能够调节患者胃肠激素水平,改善胃肠功能。     

基于脂质组学研究瓜拉纳对肥胖大鼠脂代谢的影响北大核心CSCD

研究瓜拉纳对肥胖大鼠血浆脂类代谢物的影响,分析瓜拉纳改善肥胖脂代谢紊乱的作用机制。高脂饮食喂养建立肥胖大鼠模型,通过测量体质量、白色脂肪、肝脏质量、血脂含量,观察肝脏组织形态,评价瓜拉纳对肥胖大鼠的治疗效果;利用UHPLC-Q-TOF-MS脂质组学方法检测各组大鼠血浆样本脂类代谢物变化;Western blot法检测大鼠肝脏脂肪酸合酶、乙酰辅酶A羧化酶1、甘油三酯合成酶、肉碱棕榈酰转移酶Ⅰ、乙酰辅酶A酰基转移酶2蛋白表达。结果表明,瓜拉纳治疗显著减轻了高脂饮食诱导大鼠的体质量、白色脂肪和肝脏质量,缓解了血脂紊乱和肝脏脂肪变性;脂质组学结果显示,高脂模型组大鼠部分甘油三酯、磷脂显著升高,瓜拉纳治疗后部分甘油三酯和磷脂回调;Western blot结果显示,瓜拉纳抑制了肝脏脂肪酸与甘油三酯合成相关蛋白的表达,增加了脂肪酸β氧化相关蛋白的表达。甘油三酯和磷脂代谢异常是高脂饮食诱导大鼠的主要血浆脂代谢特征,瓜拉纳可能通过抑制肝脏脂肪酸与甘油三酯合成,增加脂肪酸β氧化调控部分甘油三酯和磷脂代谢,改善大鼠肥胖和脂代谢紊乱。     

共刺激分子与类风湿性关节炎患者T细胞的平衡失控

共刺激分子和凋亡受体CD95(Fas)分子的异常表达与T细胞的异常活化及其亚群平衡偏移密切相关，本研究拟通过对类风湿性关节炎(RA)患者T细胞亚群上表面CD30和CD95分子表达的检测，探讨细胞信号分子在参与RA免疫紊乱中的作用。     

1型糖尿病青少年饮食行为紊乱研究进展北大核心

从1型糖尿病青少年饮食行为紊乱相关概念、发生现状、测量工具及影响因素等方面进行综述,旨在早期识别1型糖尿病青少年饮食紊乱,为后续研究提供参考。     

胃肠道功能紊乱与胃动素关系的实验研究

目的 探讨胃动素（MTL）与胃肠道功能紊乱发生的关系。方法 用放射免疫分析方法（RIA）检测胃肠道功能紊乱模型大鼠体液及组织中MTL的含量,并用四君子汤反证。结果 与正常对照组相比,胃肠道功能紊乱模型大鼠在制摸过程的早期（第6d),血浆、肠液、空肠及下丘脑组织中MTL含量增加（P＜0．05）,而晚期（第14d)MTL含量下降（P＜0．05）。经四君子汤预防和治疗的胃肠道功能紊乱模型大鼠,MTL水平得到明显改善,明显优于自然恢复大鼠（P＜0．05）。结论 体液及组织中MTL含量异常是胃肠道功能紊乱发生的重要因素之一。     

胆管括约肌功能紊乱的研究现状

1　胆管括约肌的解剖与排胆动力源1887年 Oddi首先报告了胆管末端在十二指肠的开口处存在有括约肌样结构 ,认为它具有抗十二指肠液返流的“阀门”作用 ,包绕胆管末端开口的括约肌即被称之为 Oddi括约肌 (sphincter of Oddi,SO)或壶腹括约肌 . 1936年 Boyden证实胆管口括约肌是独立于十二指肠壁平滑肌的环形括约肌结构 ,从此奠定了胆管口括约肌的解剖学基础 .除此之外 ,他还发现胆管远端亦存在有括约肌 ,其组织学特征为胆管括约肌的近端部分成环形排列 ,远端部分则由斜行平滑肌所包绕 ,并与胆管末端环形排列的胆管口括约肌相接续 ,其总的…     

20例三重酸碱紊乱临床原因分析

目的 探讨小儿多重酸碱紊乱诊治方面的问题。方法 对456例次混合酸碱平衡紊乱中的三重酸碱紊乱20例进行回顾性分析。结果 引起小儿三重酸碱紊乱的最常用见原因的感染,其次为颅内出血及中毒。结论 提高对三重酸碱紊乱的认识,正确认识,针对三重酸碱紊乱的原因,及时防范,避免三重酸碱紊乱。