俯卧位手术中常见的并发症及对策

<正> 在后颅凹疾病、颈段及上胸段脊髓病变等神经外科疾病的手术中,体位多采用俯卧位。卧位选择正确,可及时避免并发症的发生,提高手术的成功率。现将有关问题及护理对策总结报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组63例中,男35例,女28例,年龄4～68岁,平均年龄42.6岁。 1.2 方法:病人经术前准备完善后进入手术室,采用气管插管复合静脉麻醉的方法。麻醉成功后,气管导管用双条宽胶布固定于口角及两面颊部,然后由五人翻动病人呈俯卧位,妥善固定肢体,手术头架固定头部,连接呼吸机,调整参数,平稳后开始手术。     

颞下颌关节紊乱病关节腔内压测量与关节镜外科

关节内压 (intra articularpressure,IAP)实际上是关节腔内流体的压力 ,IAP作为关节病诊治中的量化指标之一 ,其生理功能及病理过程中的作用为越来越多的学者所重视。颞下颌关节 (temporomandibularjoint,TMJ)内压的研究自196 4年开始报道[1] 。我们在研究IAP测量过程中 ,发现IAP变化与关节内镜下改变有一定联系。因此 ,我们进行了一系列研究 ,探讨了IAP分型与关节镜下所见的相互联系 ,并应用于临床 ,提出了关节内压“调压治疗”的新概念。现分别介绍如下。一、TMJ内压变化规律及其意义1.IAP测量的目的与意义 :我们对TMJIAP进行…     

盐酸多奈哌齐致紊乱性兴奋加重一例报告

患者女性 ,76岁 ,因脑子迷糊 ,不认人 ,昼轻夜重 4 5天于2 0 0 4年 4月 19日入院。入院时一般情况可 ,BP15 0 / 95mmHg ,眼底动脉硬化证 ( ) ,颅脑CT示 :(1)脑萎缩 ;(2 )脑白质疏松症 ;(3)多发性脑梗塞。精神检查 :意识不清 ,对周围、自我定向力差 ,言谈不切题 ,对问话不能理解 ,无自知力。诊断为 :脑血管病所致意识障碍。入院后以氯氮平、氯硝西泮等药治疗 ,紊乱性兴奋好转 ,行为安静 ,夜间睡眠好。后给予盐酸多奈哌齐 5mg/d治疗 ,病人当夜不眠 ,赤身上床 ,爬窗 ,兴奋躁闹 ,停用盐酸多奈哌齐 ,症状很快减轻 ,第 2天即恢复安静。 2天后又…     

轻微病变型肾小球肾炎发病机理研究新进展

轻微病变型肾病综合征(minimal change nephropathy,MCN)是儿童原发肾病综合征中最常见的病理类型,光镜下肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞内出现大量脂质和玻璃样小滴.电镜下的主要改变是弥漫性足细胞足突消失,胞体扁平,可见空泡和微绒毛.本病病因和发病机理不清.国内外学者从各方面对其进行了研究,现综述如下.     

高血压病人生活方式的健康指导

高血压病是一种常见的、以体循环动脉血压增高为主的临床症侯群，在人群中患病率较高，一般认为在外界及内在不良刺激作用下大脑皮层功能紊乱可致血压升高。长期精神紧张而缺少活动，有高血压家族史、体重超重、饮食中含盐过高和嗜烟酒者患病率较高，它单纯依靠药物治疗无法解决根本问题，也无助于降低该病的发生率。因此，提高高血压病的自我保健意识、改善不良生活习惯，已受到医学界的高度重视和密切关注，针对病人的健康需求，进行健康教育指导，使其掌握日常自我护理技能，养成良好的健康行为是十分必要的。     

老年高血压患者血压节律紊乱与脑血管损害的关系

老年高血压患者血压节律紊乱与脑血管损害的关系蔡鑫，宋业年，宋长顺，陈桂华我们采用２４小时血压监测对老年高血压患者的血压节律改变进行观察，并探讨其与脑血管损害的关系，现报道如下。对象和方法１９９２年３月至１９９３年６月进入ＣＣＵ病房监测的老年人高血压合...     

中医药治疗糖尿病结肠功能紊乱研究进展

糖尿病性结肠功能紊乱(diabetic colonic functional disorder)是糖尿病患者的常见并发症之一。主要表现为便秘或腹泻，临床上可见便秘、腹胀、腹痛、腹泻等症状，严重影响患者的生活质量，导致不可预测的血糖波动，严重的便秘和腹泻常是病情恶化的诱因。对糖尿病结肠动力障碍的研究不断深入，取得了令人瞩目的     

早产儿胃肠功能损害的临床分析（附55例）

胃肠道是完成消化吸收功能的重要器官，早产儿胃肠道发育不完善，胃肠道免疫功能低下，易发生胃肠功能损害。为了了解早产儿胃肠功能损害的影响因素，以便及早防治及改善预后。本资料对55例早产儿进行临床分析如下。     

阻塞性黄疸3例治验

阻塞性黄疸临床多以手术治疗 ,然而术后易复发。中医中药既可以与手术配合 (在术前、术后应用 ) ,也适应于非手术适应症病人。但如果不分析病人年龄、体质、生理以及发病时特定的病理状态 ,而一味地使用成方成药 ,或强调所谓“利胆化石”等只辨一般的病 ,而不辨特殊的证 ,就会降低中药疗效。试举典型病例分析如下。1　胰头癌伴黄疸患者高某某 ,女 ,6 7岁 ,2 0 0 0年 4月 2 3日就诊。诉胁痛伴恶寒发热 2 0余天 ,曾于某省级医院诊为胰头占位性病变伴周围淋巴结及肺转移、急性肝损害而放弃治疗。诊时消瘦 ,面目周身深黄如桔染 ,神疲气短 ,汗出…