神经内科患者胃管鼻饲的临床护理

目的：归纳和总结神经内科患者采用胃管鼻饲的过程中应采用的护理措施,为神经内科患者胃管鼻饲的临床护理提供参考和理论依据.方法：将我院在神经内科患者采用胃管鼻饲的过程中,采取的临床护理措施以及进行护理的情况进行统计分析,总结护理过程存在的问题和应注意的事项.结果：我们在收集到的神经内科患者胃管鼻饲护理情况中,采取护理措施包括：常规护理以及对可能发生的并发症的护理等.结论：只有全面提高神经内科护理人员的专业素质,才能为患者的治疗提供安全有效的护理服务.     

浅谈胃管插入困难的原因分析及处理

插胃管为临床常用护理操作,在插胃管过程中常会遇到插入困难的情况,当胃管通过患者的咽喉时常常会刺激患者产生恶心感,引起患者不适,如果插入困难,反复操作,无疑会增加患者的痛苦,影响护理的质量和患者的康复.为了降低胃管的插入困难的机率,减轻患者的不良刺激,笔者对插胃管困难的原因进行分析和总结,探索出相应的处理方法,并应用于临床,收到满意的效果.     

胃管和空肠营养管在食管癌手术患者中并置的护理

目的探讨胃管和空肠营养管在食管癌手术患者中并置的护理。方法总结了21例食管癌手术患者胃管和空肠营养管联合运用的护理方法。结果21例食管癌患者无一例出现吻合口瘘等严重并发症。结论食管癌患者由于术后禁食时间较长，需要进行肠内营养支持，故做好胃管与空肠营养管联合运用的护理，尤为重要，可明显减少各种并发症的发生。     

品管圈质量改进工具对脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管的影响研究

目的通过开展品管圈活动,提高脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管率,为患者提供优质、安全的护理。方法通过组建清清圈,确定主题,拟定活动计划,现状调查,目标设定,原因分析,制定与实施对策和效果评价,充分运用科学管理工具指导完成圈组活动。结果活动前后脑卒中恢复期患者留置胃管计划性拔管率比较,χ2=37.502,P<0.001;活动后,通过改善对患者吞咽评估及干预措施不够,对吞咽困难认识和宣教不足,护理人员责任心不够,患者及家属不重视、不理解、不配合等方面因素来提高脑卒中恢复期留置胃管患者计划性拔管率,P<0.05;圈员素质显著增高,P<0.05,差异均有统计学意义。结论品管圈应用于脑卒中恢复期患者留置胃管患者的管理,不仅可以提高计划性拔管率,且能增强圈组成员解决问题能力,增强了团队精神与创新意识。     

脑血管意外合并气道分泌物增多患者留置胃管的方法和体会

对脑血管意外合并气道分泌物增多的患者进行留置胃管操作,具有患者呼吸道分泌物多、易反流以及插管困难等特点。为减少上述情况的出现,对40例脑血管意外患者痰多时留置胃管的方法进行了改进,效果良好。     

早期肠内营养支持治疗在急性胰腺炎中应用的研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指各种诱因所导致胰腺的急性炎症状态,由于该疾病通常来势凶猛,针对其的治疗是多方面支持的综合性治疗,营养支持治疗是其中重要的一项举措。相关指南推荐尽早予以必要的营养支持,以满足患者能量需求,改善疾病的病情及预后。就多种营养支持手段而言,早期肠内营养支持(early enteralnutrition,EEN)的观念逐渐深入人心,在近些年来的研究中,观点颇多,尚未达成较为统一的共识,但就目前而言,AP患者接受EEN显示有益,在选择EEN途径中有经口进食、鼻空肠管饲、鼻胃管饲,在启动时机上缺乏较为统一的观点,EEN的支持配方、形式及其与肠道微生态环境的研究较多,观点各异,就EEN本身而言,仍存在一些问题。文章对AP患者中EEN相关研究作一综述。     

鼻饲患者两种胃管置入方法成功率比较和体会

目的减轻鼻饲患者因置管导致的痛苦和不适,提高置管成功率。方法选择神经内外科不能自主进食,需要留置胃管的患者156例,将患者随机分为两组,即常规组与试验组。常规组采用普通硅胶胃管,试验组则采用带导丝胃管,分别观察两组置管成功率和不良反应发生情况。结果试验组一次置管成功率明显高于常规组,P0.05。不良反应发生明显低于常规组。结论带导丝胃管是提高置管成功率、减少患者痛苦和不良反应的重要措施。     

胃肠外科留置胃管非计划拔管的原因分析与护理对策

探讨胃肠外科患者留置胃管非计划拔管的原因和护理对策.方法:观察2014年和2015年胃管留置情况,统计意外拔管发生率并分析原因.结果:胃管非计划拔管率由干预前2.84％下降到0.55％.结论:针对非计划拔管的原因,制定相应的护理措施,能有效降低非计划拔管的风险.     

重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养效果观察

目的观察重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养（E N）的临床疗效。方法按照随机数字表法将本院收治的68例重症颅脑外伤患者均分为观察组和对照组,对照组于患者受伤72h开始鼻饲行EN;观察组患者受伤24～48h内,在患者血流动力学稳定且无任何禁忌证的情况下行EN。比较两组的并发症发生情况、营养支持10d后的营养状况及康复情况。结果观察组患者并发症发生率低于对照组,患者营养状况及康复情况明显优于对照组,差异有统计学意义。结论重症颅脑外伤患者早期经鼻胃管肠内营养对预防及治疗应激性溃疡,减少并发症的发生,提高临床疗效有积极作用。