梗阻性左半结肠癌I期切除吻合术的探讨

目的探讨急性梗阻性左半结肠癌I期切除、吻合的可行性。方法采用术中肠管切开减压，近远端肠管顺行灌洗，I期肿瘤切除、吻合。结果15例患者除1例吻合口瘘经引流冲洗后治愈，余病例全部I期愈合。结论左半结肠癌引起肠梗阻，严格掌握手术适应证，合理围手术期处理，术中肠管减压、灌洗及术后扩肛，I期切除吻合术是安全可取的。     

癌症不等于绝症

癌症是一种严重危害人类健康的疾病。据统计．全球每年大约有600万人被癌症夺去生命．并有1000万人处于癌症死亡的边缘。由于缺乏与肿瘤相关的知识．大多数人谈癌色变在观念上存在着不少误解。其实对于癌症．大家要有冷静的头脑和清醒的认识。即使患了癌症．不要惶恐而不知所措．一定要正确对待．不要老在“死”字上转圈圈儿．而要在“治”字上下功夫。     

鼻咽癌常规放疗靶体积合理性的初步探讨

目的分析鼻咽癌常规放疗的局部控制情况和局部复发的剂量学模式,初步探讨照射靶体积确定的合理性.方法共476例初治鼻咽癌患者接受规范化单纯常规根治性放疗.全部病例均采用常规模拟定位,鼻咽靶体积为CT检查所见的原发病灶范围以及可能侵犯的亚临床病灶区域.利用Kaplan-Meier方法计算局部累积复发率;将鼻咽局部复发患者疗前和复发时局部病灶范围（Vnx和Vrecur）勾画于三维治疗计划系统,复制首程放疗的射野并按原处方剂量进行计算,根据剂量体积直方图进行剂量学评价：recurV95（95%处方剂量曲线包括的Vrecur）≥95%定义为野内复发,95%＞recurV95≥20%定义为野边缘复发,20%＞recurV95定义为野外复发.结果局部复发共52例,全组1、2、3、4年局部累积复发率分别为0.6%、3.9%、8.7%、11.5%.对42例局部复发的剂量学分析显示野内复发占多数（52%）,而大部分野边缘复发和全部野外复发均与射野设置不当、影像学阅片能力欠缺使首程放疗剂量不足有关.结论较好的局部控制率、复发的剂量学模式的分析结果提示该靶体积的设置比较合理.提高影像阅片能力,准确的射野设计,充分利用生物影像学工具,有针对性地提高照射剂量,有望进一步提高局部控制率.     

1例夜间住院精神分裂症病人的护理

1病例介绍 病人，男，33岁，初中文化，因反复自语、骂人等，不能工作13年。再发1周。于2003年3月11日在亲友帮助下强行送入我院治疗。病人于1990年9月无明显诱因出现精神失常，呈急性起病。主要表现为乱语、骂人、自笑、砸物、夜间不眠等，曾先后15次送我院治疗，诊断为“精神分裂症”，曾用氯丙嗪、氯氮平、甲硫哒嗪等药物治疗后好转出院。由于自行减药，病情复发。病人话少，性格内向，自尊心强，不善交际，酷爱中国象棋，吸烟每日1包，不饮酒。其舅舅、表弟、表妹患有精神病。     

C-12检测系统逮住早期肿瘤

肿瘤刚出“襁褓”。就被生物“雷达”逮个正着。这个生物雷达名叫C-12多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统，在一次体检中。它敏锐地从江南造船集团一位50岁业务骨干体内捕捉到了垂体徽腺瘤的早期信号。     

酪氨酸激酶小分子抑制剂在肿瘤治疗中的研究

酪氨酸激酶的过度激活与肿瘤发生、发展、预后、转归密切相关。酪氨酸激酶激活可导致下游信号途径Ras-MAPK和P13K-AKT的激活，最终抑制细胞凋亡，促进细胞生存。不同的酪氨酸激酶特异性抑制剂对不同的肿瘤具有特异性抑制作用。现综述此领域研究进展。     

消化道肿瘤术后高脂低糖肠内营养对血糖影响的临床分析

在患消化道肿瘤需手术治疗的病人中，由于疾病对全身代谢及消化道功能的影响，术前多存在不同程度的营养不良和失衡。术后创伤、应激、胰岛素抵抗和分解代谢，使血糖增加，而短期内不能恢复正常饮食又使营养状态恶化。血糖过高和营养不良直接影响手术的成败和病人的恢复，以及术后并发症的发生，给予营养支持是整个治疗过程中十     

阶段性健康教育对老年食管癌患者术后配合行为的影响

目的探讨阶段性健康教育对老年食管癌患者术后配合行为的影响。方法将51例患者按入院先后分为观察组（26例）和对照组（25例）。观察组实施阶段性健康教育，即住院当日、术前1～3d、术后回病房、术后第1天、拔除胃管当日、出院前1d，由管床护士实施不同内容的健康教育；对照组实施传统健康教育。术后1周评价两组患者术后的配合行为及术后并发症的发生率。结果观察组术后配合行为显著优于对照组（均P〈0．01）；并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论对老年食管癌手术患者实施阶段性健康教育，可提高患者的术后配合行为，降低并发症的发生。     

小切口治疗小儿腹股沟复发疝15例体会

腹横纹小切口经腹股沟管行疝囊高位结扎术是目前国内治疗小儿腹股沟疝最佳术式之一[1],但采用该术式治疗小儿腹股沟复发疝报道较少.2001年11月～2004年5月,我院采用该术式治疗小儿腹股沟复发疝15例,效果满意,报道如下.     

肿瘤标志物癌前筛查的应用探讨

我区离退休干部425例，于2004年上半年进行了AFP、CEA、SF、CA-153、CA242、PSA等肿瘤标志物癌前的实验事筛查，现报告如下。