癌症病人化疗前的心理问题及其护理

癌症是引起人类死亡的重要原因。近年的研究表明,癌症的发生、发展、转归与社会、心理因素有密切的关系。因此,研究癌症病人的心理,采用合适的干预对策,解决癌症病人的心理问题是十分必要的。心理护理是针对病人现存的和潜在的心理问题、心理需要及心理状态,护士运用心理学知识     

宜利治改善化疗后患者生活质量的临床观察

临床观察46例患者,经服用宜利治片后改善因化疗后所致的精神差、厌食、白细胞下降等症状,进行对比观察,所有患者随机分成A、B两组,A组3个周期化疗后均加宜利治片口服,B组为第1周期单用化疗,第2周期化疗加宜利治片口服。结果显示2组患者在化疗中加服宜利治片中均有较明显的生活质量提高,精神状态改善,骨髓象稳定。其中,A组中96%食欲改善,体重增加,平均增加3.8(2.6~7.8)kg;B组中食欲改善61%,体重增加1.5(1.25~3.5)kg。骨髓抑制按世界卫生组织,(WHO)抗癌药急性毒性分级标准,II度以上者在化疗加宜利治疗组69个周期中,骨髓抑制仅有6个周期(8.7%),单化疗的46个周期中骨髓抑制25个周期(54.3%),两组差异有显著意义(P<0.01)。     

肿瘤的化放疗与细胞凋亡

化疗和放射治疗是肿瘤综合治疗的两大手段，现结合文献对其机制综述如下。 1 细胞凋亡的概念及现象 细胞凋亡是1972年由KerrJFR等首先提出的，也叫做细胞的程序性死亡。是指在一定的条件下，细胞接受某种信号的刺激后，自行控制发生的自杀死亡过程。这是机体清除多余、变异或癌变细胞的一种主动的生理过程。     

2％利多卡因在肝脏恶性肿瘤动脉化疗栓塞中的应用

目的：探讨在肝脏恶性肿瘤动脉化疗栓塞治疗中应用利多卡因的临床意义。方法：应用超选择性血管插管技术栓塞治疗381例肝脏恶性肿瘤患者，在术中如遇血管痉挛导致超选择困难或患者肝区剧烈疼痛，经导管以0．5-1．0ml／s推注2％利多卡因注射液0．5-1ml，必要时，间隔5分钟以上重复推注。结果：在肝脏恶性肿瘤化疗栓塞术中注入适量利多卡因不仅显著减轻患者术中、术后的疼痛，而且能有效解除和预防血管痉挛，使肿块栓塞更完全彻底，达到满意疗效。结论：在肝脏恶性肿瘤栓塞治疗中利多卡因可常规应用。     

胸骨肿瘤CT诊断(附22例报告)

目的探讨胸骨肿瘤临床CT诊断和检查意义。方法搜集分析经临床病理证实的22例胸骨肿瘤CT资料,其中转移瘤17例(肺癌转移15例;乳腺癌转移2例)、骨髓瘤2例、软骨肉瘤1例、骨肉瘤1例、骨化性纤维瘤1例。结果局部骨质破坏(囊状膨胀性、溶骨性和混合性骨破坏3种),其中囊状膨胀性骨破坏1例(骨化性纤维瘤),溶骨性骨破坏16例(肺癌转移15例、骨肉瘤1例),混合性骨破坏5例(软骨肉瘤1例、骨髓瘤2例、乳腺癌转移2例)。胸骨处软组织肿块18例,胸骨前胸壁肌、皮下脂肪和胸骨后脂肪间隙浸润13例。结论胸骨肿瘤以转移瘤多见,CT检查对胸骨肿瘤有较高的诊断价值。     

晚期恶性肿痛患者的临终关怀

临终关怀是指对生存时问有限（6个月或更少）的患者进行适当的医院或家庭的医疗及护理，以使患者在余下的时间里获得尽可能好的生活质量。临终关怀和肿瘤预防治疗一样，是癌症研究中不可忽视的方面，其主要任务包括对症治疗、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除患者的心理负担和消极情绪。晚期恶性肿瘤患者由于长期慢性消耗引起的恶病质，以及肿瘤广泛转移引起的机体各系统功能紊乱，加之综合治疗，既给患者带来躯体痛苦，又无明显效果，还给家庭带来巨大的经济负担。使患者的身心承受着巨大的痛苦，如何做好临终护理让他们无憾地到达生命的终点就显得尤为重要。现将护理体会介绍如下。     

酒精性肝病抗结核方案的选择

尽管酗酒者肝脏对抗结核药物耐受性差已引起广泛关注[1,2 ] ,但有关临床报道少见。为了进一步了解酗酒程度与酒精性肝病的关系 ,以及酗酒对抗结核治疗的影响 ,我们回顾性分析了 2 0 6例酗酒肺结核患者的临床资料 ,探索酒精性肝病伴肺结核的抗结核治疗。对象与方法　收集我院 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月有5年以上重度酗酒史的初治结核病患者 2 0 6例 ,均为男性 ,年龄 2 7～ 76岁 ;按结核病诊断标准[3 ] 分为 :继发型肺结核 176例 ,结核性胸膜炎 2 4例 ,急性血型播散型肺结核 2例 ,肺外结核 4例。按重度嗜酒 (重度嗜酒指每日饮酒精量 10 0g ,…     

黏液样软组织肿瘤和瘤样病变

黏液样变是软组织肿瘤和瘤样病变的一种常见现象，其本质大多为透明质酸和酸性黏多糖。软组织肿瘤中出现的黏液样物质大多数是纤维母细胞的一种功能表现，后者除形成胶原外，还可形成黏液。有大量黏液形成的肿瘤多为低度恶性，它是瘤细胞分化成熟的一个特征。几乎所有的软组织肿瘤和瘤样病变都可发生不同程度的黏液变性，或在肿瘤的某个阶段发生黏液样变性。     

颅内肿瘤切除术后脑缺血

颅内肿瘤切除术后脑缺血并不罕见,这方面的报道也不少,但一般是在术后并发症中简单提到.本文根据我们自2004年4月至2005年7月收治66例颅内肿瘤病人的观察研究,系统分析总结缺血相关因素、探究早期发现的方法及防治措施.     

膀胱癌根治术后原位新膀胱的研究进展

尿流改道手术力求使病人接近生理性排尿,原位新膀胱手术(OrthotopicNeobladder)近年来得到迅速发展。任何行膀胱根治性切除的病人都有可能行原位新膀胱术,在选择病人时应考虑疾病分期、全身情况、本人意愿及依从性等。原位新膀胱在选材时既应考虑到所选材料对机体的生理影响,又应考虑到新膀胱的功能情况。目前最为常用的原位回肠新膀胱手术方式主要有Hautmann术式、Studer术式、半Kock新膀胱、T型回肠新膀胱。原位新膀胱较其他尿流改道术有很多优越性,但标准的膀胱癌根治术加上原位新膀胱术是一个复杂的手术,有一定的并发症和死亡率,而且,原位新膀胱是再造的膀胱,在储尿、排尿及控尿方面存在着这样那样的问题。