厄贝沙坦在高血压并慢性肾功能衰竭的临床应用研究

为预防高血压患者心血管事件的发生,高血压引起的慢性肾损伤事件逐渐受到重视,高血压是慢性肾脏疾病进展的主要原因之一。因此,对慢性肾脏病患者,控制高血压尤为重要,应用厄贝沙坦治疗高血压慢性肾脏病16例,取得了较理想的效果。现报告如下:     

社区人群空腹血糖受损对估算肾小球滤过率的影响研究

背景 估算肾小球滤过率(eGFR)是反映慢性肾脏病严重程度的量化指标之一。研究表明糖尿病前期血糖升高可增加慢性肾脏病风险,但对eGFR直接影响报道较少。目的 探讨社区人群中空腹血糖(FPG)受损患者血糖水平对eGFR的影响。方法 选择2020年1—12月于南昌大学第二附属医院体检中心体检的人群,收集一般资料与临床资料(包括既往史、性别、年龄、体质指数、血压、尿酸、血脂、FPG、尿常规、血肌酐),经相应纳入标准与排除标准筛选,最终纳入28 601例受试者。根据FPG水平将受试者分为FPG升高组(5.6 mmol/L≤FPG<7.0mmol/L)、FPG正常组(3.9 mmol/L≤FPG<5.6 mmol/L),比较两组一般资料与临床资料。为明确FPG对e GFR影响,采用个案匹配控制对两组受试者进行多因素(性别、年龄、平均动脉压、尿酸、总胆固醇、体质指数)匹配,采用Mann-Whitney U秩和检验比较匹配后两组一般资料。采用Spearman秩相关检验分析FPG与eGFR在FPG升高组、FPG正常组及匹配后FPG升高组、FPG正常组间的相关性。结果 共获得FPG正常组患者...     

超声在慢性肾脏病肾功能评估中的临床应用价值

慢性肾脏病(CKD)发病率高,患病人数多,已经成为全球性的公共卫生健康问题。由于其起病隐匿,早期诊断困难,且进展快,容易发展至不可逆转的终末期肾脏病(ESRD),导致治疗效果不佳,医疗费用昂贵,给家庭和社会带来了巨大的经济负担。因此,如能早期发现肾功能损伤,早期干预,有助于延缓CKD的进展,对于减少ESRD的发生具有重要意义。然而,肾功能损伤早期阶段,反映肾功能的实验室指标尚未出现异常,对CKD早期诊断不敏感,超声作为肾脏疾病的首选影像学检查,其在肾脏功能评估上的研究日益增加。本文概述了常用的超声检查如二维超声、彩色多普勒超声、三维彩色血管能量成像、弹性成像技术、超声造影及超声介入等技术的工作原理及其在慢性肾脏病肾功能评估方面的优势与不足,并阐述了超声弹性成像及超声造影在CKD肾功能评估上的应用价值,同时提出了目前尚未解决的问题,为后续更深一步的研究提供方向。     

慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清PCT、HCT、ALB水平变化及其临床意义

目的 探讨慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白(ALB)水平变化及其临床意义。方法 回顾性分析2020年3月至2021年5月上海市宝山区罗店医院收治的206例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料,将其中96例在透析期间感染的患者作为观察组,无感染的110例患者作为对照组。比较两组患者的血清PCT、HCT、ALB水平。通过广义的线性回归分析模型(Logistic)回归分析确定慢性肾脏病5期患者血液透析期间并发感染的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、HCT、ALB的诊断价值。结果 观察组患者的血清PCT、HCT水平分别为(19.23±3.56) ng/mL、(39.78±6.19)%,明显高于对照组的(0.84±0.06) ng/mL、(35.23±4.23)%,ALB水平为(27.23±6.82) g/L,明显低于对照组的(33.65±7.72) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PCT、HCT、ALB均是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素(P<0...     

右肾高于左肾及左右髂总静脉汇合处位置偏高一例

肾由胎儿期在盆腔内逐渐生长上升到正常位置的过程中 ,常出现位置变异 ,即异位肾。最常见的异位肾中 ,6 0 %位于盆腔 ,而其余大部分位于正常肾与盆腔之间。而我们在解剖一具年轻女尸时发现 :右肾的位置明显高于左肾以及左右髂总静脉汇合处位置偏高 ,现报道如下 :在解剖腹腔的腹后壁时 ,当我们把腹后壁的腹膜连同大小肠向下面掀起时 ,惊奇地发现右肾的位置高于左肾 ,左肾长 8 1ｃｍ ,右肾长 7 5ｃｍ ,左右肾下缘差 3 9ｃｍ ,左右肾上缘差 3 3ｃｍ ,右肾的肾上腺紧紧地埋入肝的脏面下 ,经观察 ,左肾的位置正常 ,上端平第 12胸椎上缘 ,下端平第…     

高尿酸血症患者超敏C反应蛋白与微量白蛋白尿关系分析

近年国内流行病学资料显示,高尿酸血症(Hyperurice-mia,HUA)的患病率逐年上升。HUA不仅常伴发糖尿病、冠心病、高血压、脂质代谢紊乱,也是慢性肾脏病(CKD)的高危因素,存在亚临床的慢性炎症状态。超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protetn,hs-CRP)作为炎症因子,与机体炎     

苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病临床研究

目的：观察苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法：将80例慢性肾脏病患者,按数字奇偶法随机分为研究组与对照组各40例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗,研究组在对照组的基础上给予苁蓉益肾颗粒治疗。2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后评估临床疗效、蛋白尿、肾功能指标[血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]及疾病进展情况。结果：研究组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1、2、3个月后,2组24 h尿蛋白定量均较治疗前降低（P<0.05）,并呈下降趋势（P<0.05）,且研究组相同时间点24 h尿蛋白定量均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组SCr、BUN水平均较治疗前降低（P<0.05）,且研究组上述2项指标均低于对照组（P<0.05）。研究组疾病进展率为20.00%,对照组为47.50%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：苁蓉益肾颗粒联合缬沙坦胶囊治疗慢性肾脏病患者能有效提高临床疗效,减少蛋白尿,改善肾功能,延缓病情进展。     

“肾友”也能有精彩人生

世界肾脏日是由国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合提议,从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日,目的是为了提高人们对慢性肾脏病以及相关的心血管疾病和死亡率的认识,并重视在慢性肾脏病的早期检测和预防方面全球的迫切需求。     

膳食炎症指数与慢性肾脏病发病之间的研究进展

目的 对膳食炎症指数(DII)与慢性肾脏病发病之间的研究进行综述,探究两者之间的关系。方法 以“膳食炎症指数”、“促炎饮食”和“慢性肾脏病”、“肾小球滤过率”为检索词,在PubMed, Web of Science和EMBASE等数据库进行检索,查询并严格筛选合格文献,进一步综述膳食炎症指数与慢性肾病的流行病学关系,并从炎症因子方面解释阐述了膳食炎症指数与慢性肾病之间可能的相关机制。结果 促炎饮食会造成慢性肾脏病的发病风险升高,相反,抗炎饮食可以有效降低慢性肾脏病的发病风险,特定的炎症因子标志物对慢性肾脏病的发病有特定作用。结论 膳食炎症指数对慢性肾脏病的发生有一定的影响,未来可能作为慢性肾病发病的预防控制策略之一,并可能给肾脏疾病的防治提供重要的科学依据。     

迎接"世界肾脏日":重视慢性肾脏病的早期诊断与防治

最近，国际肾脏病学会（International Society of Nephrology, ISN）和国际肾脏基金会联盟（International Federation of Kidney Foundations，IFKF）联合倡议，将每年3月份的第2个星期四定为“世界肾脏日”（World Kidney Day），第一个“世界肾脏日”就在今年3月9日。开展“世界肾脏日”活动，是为了促使各国政府、医务人员及广大民众充分重视慢性肾脏病（chronic kidney diseases, CKD），了解其危害，加强防治。