中西医结合治疗小儿肾病综合征44例分析

我院自1998年以来采用中西医结合疗法治疗小儿肾病综合征44例，为了提高其诊治水平，现分析如下。     

肾病综合征并急性肺栓塞成功溶栓1例

1 病历摘要 患者男，73岁。确诊“肾病综合征”。住院期间突感气促，胸闷，不能平卧，无咯血、胸痛，无发热。查体：T36℃，BP130／85mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，急性病容，口唇无明显紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，少许湿啰音，心界无扩大，HR102次／min，律齐，无杂音，腹软，肝、脾未触及，双下肢轻度水肿。发病当天按“心力衰竭”处理无好转，后因有“右下肢股总静脉、股浅静脉不全血栓”史，结合心电图（ECC）有S1Q3T3、血D-二聚体阳性，故高度疑有“肺栓塞”，紧急肺CT增强扫描证实为“左右肺动脉不全栓塞（左侧支为著）”，当即予尿激酶100万U溶栓（2h内），并配合低分子肝素皮下注射10d，症状在溶栓第2天即明显好转，并逐渐康复，溶栓半个月复查肺CT“左右肺动脉大部重新充盈”，患者痊愈出院。     

尿液标本中黏液丝的分析比较

常规的尿液检查中 ,黏液丝被认为意义不大而通常作为管型的干扰物加以排除 ,在泌尿系感染时其量明显增多[1] 。笔者通过对临床标本的结果分析比较 ,从而对其重要性提出一些看法。1　试验资料1 1　材料　 2 0 0 2年 3— 5月来我院的门诊行尿常规检查患者 314 6例 ,将其分为 3组 ,其中肾病组 895例 ,泌尿系感染组 978例 ,其他组 12 73例。1 2　方法　离心后取尿沉渣镜检。1 3　结果观察　根据低倍镜下黏液丝在每个视野的分布程度判断阳性及阴性。2　结　　果三组尿常规检测的黏液丝检出情况见表 1。表 1　三组患者尿检黏液丝检出情况例组别黏…     

中药肾区渗透并常规治疗高血压性肾损害40例疗效观察

目的：观察中药肾区皮肤外敷渗透加西药常规治疗高血压肾损害结果。方法：将部分中药粉碎微细化处理，将另部分中药液化处理．粉液混合装袋醋浸后外敷在肾区皮肤上，用药物导入仪肾区靶点式导人人体。并用一般西医常规治疗。结果：平均治疗3周血肌酐下降23％，BUN下降26％，24h蛋白尿下降23％，尿量增加16％，收缩压下降9％，舒张压下降7％。结论：中药的肾区皮肤外敷渗透加西医常规治疗效果明显高于一般常规治疗。     

刘宝厚教授学术思想及诊治肾病的经验

刘宝厚教授、主任医师年近八旬，1957年毕业于西安医学院，1959年至1962年参加甘肃省首届西医学习中医班。从事中西医医疗、教学和科研工作五十余年，专注研究肾脏病三十余年，是我国著名的中西医结合医学家和肾脏病学专家。刘老有独到的中西医结合思路和肾脏病诊疗经验，值得我们深入学习，继承发扬。     

肾淀粉样变研究进展

淀粉样病是一种全身性疾病，淀粉样物质沉积于肾脏引起的肾脏病变称肾淀粉样变（renal amyloidosis）。肾脏是淀粉样变最常受累的器官之一，大量蛋白尿和肾病综合征是肾淀粉样变的主要临床表现，后期肾功能可迅速恶化导致肾衰竭，预后甚差。随着认识水平和诊断手段的提高，肾淀粉样变已不再被视为少见病。[第一段]     

葛根素联合依那普利治疗糖尿病肾病临床分析

目的观察葛根素联合依那鲁利治疗糖尿病肾病疗效。方法选择糖尿病肾病95例，30例使用葛根素治疗，30例使用依那普利治疗，35例使用葛根素联合依那瞢利治疗，治疗后观察尿白蛋白（uAER）排泄率和肾功能（＊BUN，Cr）变化。结果各组均较治疗前有所下降，葛根素和依那瞢利治疗姐下降明显（P〈0．01）。结论采用葛根素联合依那瞢利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿白蛋白排泄率，改善肾功能，延缓病情进展的作用。     

糖尿病肾内动脉血流动力学改变的研究

目的：观察糖尿病肾病不同时期肾内分级动脉血流动力学的改变。方法：用脉冲多普勒方法分别测量正常对照组、糖尿病正常蛋白尿阶段，隐匿性肾病．临床糖尿病肾病肾功能代偿期及糖尿病肾病肾功失代偿期各组肾内分级动脉Vmax、Vmin、TAMX、PI、RI血流参数．并与对照组比较。结果：糖尿病不同时期Vmax均增高．与正常对照组有显著性差异；Vmin随着病程的发展．逐渐减低；PI、RI随病情的进展逐渐增高．尤以糖尿病肾病肾功能代偿期及肾病肾功失代偿期明显。结论：多普勒超声是一种简便、直观、快速非创伤性检查糖尿病血流动力学改变的方法．通过对肾内分级动脉血流参数的观察．尤其是PI、RI的变化，判断糖尿病肾损害的程度。     

糖肾康为主治疗糖尿病肾病38例临床研究

糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性难治的微血管并发症之一，据2000年美国统计，DN是所有终末期肾病导致透析的．最主要原因。我国近年来DN已占所有需透析治疗的肾病的第2位，目前较公认的DN根据肾功能和结构病变发展分5期。早期进行干预治疗对其预后有重大影响，笔者认为糖尿病早、中期(ⅠⅡⅢ期)肝肾脾气阴不足，中、后期(Ⅳ．Ⅴ期)“阴损及阳”、“阳虚水泛”、     

糖尿病肾病的病理与临床

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变之一，是1型糖尿病的主要死亡原因，亦是2型糖尿病的重要死亡原因。