余肺切除20例临床体会

目的探讨肺部病变术后复发情况及对余肺进行切除的可行性、手术适应证及手术方法。方法对20例肺部疾病手术后复发余肺切除的临床资料进行回顾性分析。结果20例余肺切除病人治愈19例,死亡1例,手术结果满意。结论余肺切除是治疗肺部疾病手术后复发的首选方法,但要严格掌握手术适应证,不断提高手术技巧,严防并发症发生。     

拇指上皮样肉瘤一例

患者男,12岁。5年前发现右拇指根部有一肿物,在当地医院行手术治疗。1年后伤口破溃,肿物复发,呈肉芽肿样。去年,由于肿物迅速增大,又到外地某医院行右拇指肿物切除,右示指背岛状皮瓣转移术。术后病理报告为良性肉芽肿。术后3个月,肿物再次复发,而来我院就诊。入院检查：全身一般情况好,胸部及手部X线片未见异常。局部检查：右拇指掌侧     

慢性阻塞性肺疾病及肺心病中医证型与左心功能及血气分析的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)及肺心病不同中医证型左心功能指标的变化及血气分析的关系。方法研究组60例,其中COPD患者33例,合并肺心病患者27例,所有患者根据中医辨证分型分为痰热壅肺证(20例)、痰湿蕴肺证(13例)、气阴两虚证(15例)和阳虚水泛证(12例);正常组15例来自本院体检正常者。研究组于入选当时按观察表详细记录患者症状、体征及舌脉情况,研究组和正常组均于48h内完成心功能检测和血气分析。比较研究组与正常组之间、研究组各证型之间心功能指标和血气分析的变化。结果(1)与正常组比较,研究组CI、ACI明显降低,STP、SVRI及TFC明显升高。(2)研究组各证型之间比较:气阴两虚与实证比较,CI明显降低,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与实证比较,CI、LCWI明显降低,STR明显升高,SVRI、TFC明显升高;阳虚水泛与气阴两虚比较,只STR有明显差异。(3)各证型之间血气分析:阳虚水泛PaO2最低,其次为气阴两虚,阳虚水泛与实证比较差异明显。结论COPD及肺心病患者存在一定程度左心功能障碍,心功能指标可以作为评定COPD病情变化及证型演变的参考指标;显著的低氧血症是阳虚水泛证患者左心功能指标改变的重要原因。     

暗藏杀机的静脉血栓

深静脉血栓因其症状隐匿而危害极大．目前已经被公认是当前临床最难诊治的疾病之一。深静脉血栓形成在急性阶段如不及时诊断和处理．一些患者可因血栓脱落道成肺梗死。肺梗死也称肺栓塞．是一种猝死率极高的疾病。据统计．几乎50％的近端深静脉血栓患者形成了先症状肺梗死．同时80％的肺梗死患者被发现患有深静脉血栓。因此可队这么说．对静脉血栓的预防其实质就是预防肺梗死的发生。[编者按]     

内皮衍生性舒缩因子对急性肺损伤的影响

急性肺损伤(acute lung injury,ALi)是严重内皮损伤性病理过程,具有非心源性肺水肿、缺氧、肺动脉高压和右至左分流等特征[1].     

淋巴结转移性神经母细胞瘤

淋巴结转移性神经母细胞瘤１安京媛１马述仕２严庆汉１临床资料患者女，５岁，１９９５年８月因受凉后间断发热伴右下肢疼痛，曾在当地医院抗炎治疗效果不佳，右下肢Ｘ线检查无异常。１９９５年１０月发现患者面色苍白，到我院就诊以贫血原因待查收入院。查体，患儿消瘦，...     

B超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值

目的探讨Ｂ超引导下经皮肺穿刺针吸活检对周围型肺肿块的诊断价值。方法对３１例患者施行Ｂ超引导肺穿刺针吸活检５６次，进行细胞学和细菌学检查。结果穿刺取材成功率为９３．６％，所获细胞学资料与手术病理诊断或临床治疗随访对照，定性诊断符合率为８９．７％。结论该诊断方法简便实用，并发症轻微，适于临床推广应用。