右心膈角区团状阴影的X线鉴别诊断

右心膈角区由心脏、肺脏和横膈构成，而构成此区的团状阴影很多。在X线检查中较常遇到。现将几种常见影像综述如下，以供参考。     

充血性心力衰竭大鼠肺脏通道蛋白的表达

目的　研究在不同程度的充血性心力衰竭时肺脏水通道蛋白 1和 5 (AQP1、AQP5 )和上皮性钠通道(ENaC)表达的情况。方法　将SD大鼠通过腹主动脉 下腔静脉穿刺造瘘和冠脉结扎的方法建成不同的心衰模型。用Doppler超声心动图的方法比较其心功能的各项参数 ,用肺湿 /干质量比和肺脏组织学检查了解各组大鼠肺水肿的情况 ,并以RT PCR的方法检测肺脏AQP1、AQP5和ENaCα亚基的基因表达。结果　穿刺造瘘大鼠心功能损害较轻 ,而冠脉结扎大鼠心功能严重失代偿。各组大鼠肺湿 /干重比无显著性差异 ,但肺脏组织学检查显示冠脉结扎大鼠存在轻度的肺水肿。分子生物学检测发现冠脉结扎大鼠肺脏AQP1和αENCmRNA表达上调 (AQP1:1.4 88vs 0 .775 ,P <0 .0 0 1;αENaC :0 .5 2 4vs 0 .30 6 ,P <0 .0 5 ) ,而AQP5mRNA表达在各组大鼠之间未见显著性差异。结论　在严重的充血性心力衰竭大鼠肺脏存在着AQP1和ENaC基因表达的上调 ,其中AQP1表达增加可能参与了心源性的肺脏液体转运障碍     

高功率微波辐照后大鼠肺脏形态学改变

目的 观察HPM辐照后SD大鼠肺脏形态学的变化情况。方法辐照后不同时间点活杀SD大鼠取肺脏，分别用3％戊二醛以及10％福尔马林固定，用常规光镜以及扫描电镜观察大鼠肺脏形态学的变化。结果HPM辐照SD大鼠后6h，肺泡上皮细胞出现明显变性，可见肺泡上皮细胞脱落。肺泡隔断裂，形成肺大泡。辐照后24h，肺上皮细胞变性严重，肺泡隔断裂，变薄，出现广泛的肺大泡。间质水肿，炎细胞浸润。辐照后48h，肺内小静脉淤血。辐照后7d，肺泡隔局灶性恢复。结论HPM辐照可造成肺组织明显损伤，损伤具有时相性和可逆性。     

自发性气胸的临床分型及处理探讨

自发性气胸根据肺脏破裂口的情况(有无活瓣作用)及胸腔压力的高低而分为张力性、单纯性和交通性三种，这对治疗方法的选择有一定的意义，然而对气胸的早期诊断却缺乏实际的指导意义。根据我院肺科三十余年来347例气胸临床资料，依据不同的临床表现把气胸分作五个类型，以便于临床医师及时掌握急诊处理。     

有创机械通气治疗老年呼吸衰竭的临床观察

有创呼吸机与人的肺脏构成完全封闭系统，完全可以代替肺脏功能，在严重呼吸衰竭（缺氧、二氧化碳潴留）或呼吸停止情况下，可代替肺脏维持呼吸，保证机体各大器官的功能，改善缺氧，迅速排除体内二氧化碳。本文对我院1997年11月-2004年11月采用有创机械通气治疗老年呼吸衰竭、呼吸停止患者60例进行分析探讨，以便进一步推广、完善有创机械通气的治疗。     

体外膜肺氧合技术的临床应用进展

体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）技术是一种持续体外生命支持手段，通过体外设备较长时间全部或部分替代心肺功能，使心脏、肺脏得以充分休息，以争取心脏、肺脏病变治愈及功能恢复的时间。     

自发性气胸的X线诊断价值

自发性气胸是内、外科常见急诊之一。自发性气胸是胸膜气肿性囊膜破裂引起的原发性气胸和基于肺部疾患引起的继发性气胸，是由脏层胸膜或壁层胸膜撕裂引起气体进入胸腔所致。前者来自肺脏疾患，如气肿性肺泡、肺囊肿或胸膜下空洞的破裂。后者发病于肺脏以外疾病，如人工气腹、胃肠穿孔、膈下脓肿等。本文将我院近年收治的43例自发性气胸的临床和X线表现总结报告如下，供参考。     

吗啡预处理对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨吗啡预处理对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用及其可能机制。方法24 只日本大耳白兔随机分为3组(n=8):假手术组(S组)、缺血再灌注损伤组(I-R组)和吗啡预处理组(M组)。I-R、M组通过阻断左肺门2 h及再灌注2 h造成肺缺血再灌注损伤模型,M组阻断左肺门前30 min经肺动脉注入吗啡4 mg/kg,I-R组注射等量生理盐水。S组手术操作同其他两组,但不行左肺门阻断及给药。分别在阻断左肺门前(缺血前)、再灌注5、30、60、90及120 min时测定动脉血氧分压(PaO2)、平均肺动脉压(MPAP)和气道峰压(PIP),并在缺血前、再灌注60、120min时测定血浆内皮素-1 (ET-1)浓度,实验结束时测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比及肺湿干重比(W/D),并行肺组织病理学检查。结果与S组比较,I-R、M组再灌注各时点PaO2下降,I-R组再灌注30-120 min 时MPAP升高,I-R、M组再灌注60-120 min时PIP升高(P<0.05);与I-R组比较,M组再灌注60-120 min时MPAP、PIP降低,PaO2升高(P<0.05)。再灌注60、120min时I-R组ET-1浓度高于M、S组(P< 0.05),M组与S组比较差异无统计学意义(P>0.05)。M组BALF中性粒细胞百分比和W/D高于S 组,低于I-R组(P<0.01)。结论吗啡4mg/kg预处理对兔肺缺血再灌注损伤具有一定的保护作用, 其机制可能与降低血浆ET-1浓度及抑制中性粒细胞功能有关。     

老年人肺脏功能的保护与护理

本阐述老年人肺脏功能的保护与护理的重要性及其主要的方法和护理措施，对健康老年人强调了瓣保护和身体锻炼，对患有严重肺功能不全的老年人，作提出其正确的氧疗方法等，以期达到老年人肺功能保护的目的。     

肺移植肺脏保护方法的研究进展

肺移植肺脏保护方法的研究进展赵珩综述周允中审校肺移植作为治疗肺终末期疾病的一种方法已在许多国家开展。我国一些医院也已处于实验阶段。肺脏保护的质量，直接关系到肺移植的成败。为了使肺功能能在移植过程中得到更完善的保护，许多学者在保存方法上进行了广泛深入地...