针刀结合手法治疗肩部撞击综合征60例

目的研究针刀结合手法治疗肩部撞击综合征的疗效。方法选取肩部撞击综合征患者120例随机分为两组,治疗组予针刀结合手法治疗,对照组予神经阻滞结合手法治疗,比较两组患者的疗效。结果经1疗程治疗,治疗组痊愈35例,显效16例,有效8例,无效1例,总有效率为98.33%;对照组痊愈10例,显效17例,有效14例,无效19例,总有效率为68.33%,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刀加手法对肩部撞击征的治疗比神经阻滞加手法治疗疗效显著。     

对肩部恶性骨肿瘤患者保肢手术的护理

我院自1990年7月以来对9例肩部恶性骨肿瘤患者行保肢手术,经精心治疗和护理,近期疗效满意.现将其护理体会报告如下:1 一般资料本组中男7例,女2例,年龄16岁～59岁,平均27.9岁.肩胛骨肿瘤4例,肱骨远端肿瘤5例;软骨肉瘤6例,骨肉瘤、尤文肉瘤、转移腺癌各1例.2 护理及体会2.1 心理护理 肿瘤患者往往产生忧郁烦躁、焦虑不安、恐惧等心理状态和对治疗信心不足的顾虑.为此,我们以真诚、热情的态度关心他们,以建立良好的医患关系,并耐心地讲解手术的必要性及过程,介绍成功的病例,使患者配合治疗.     

肩部成形术治疗肩部撞击症72例体会

肩部撞击症通常指关节外肩关节周围炎，是老年人肩部常见疾患。临床常以理疗、按摩、封闭、服药等保守治疗，但大多数效果差，严重影响工作和日常生活。近年来作者等采用手术治疗72例，效果满意，现报告如下。     

打腰鼓治好了我的肩周炎

<正>3年前秋天的一个早晨,我起床后,感到右肩部酸痛不适,起初我以为是睡觉姿势不对造成的,不想自此后疼痛一天比一天加重,到第三天晚上痛的我怎么也睡不着,且不能卧向右侧,朝左侧卧时还要抱     

肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩部撞击症

目的：探讨肩胛上神经肩关节支阻滞治疗肩部撞击症的可行性及效果。方法：于肩胛上神经主干外侧1.5cm处，用利多卡因和醋酸曲安耐德的混合液对其肩关节支进行阻滞，治疗肩部撞击症17例17肩。每周注射1次，3次为1疗程，每例注射1－2疗程，同时辅之以患肩功能锻炼，随访6－32个月平均11个月。结果：优8例，良6例，可3例，优良率为82．4％，无明显并发症。结论：肩胛上神经肩关节支阻滞是治疗肩部撞击症较为安全有效的方法。     

两点法臂丛麻醉体会(附50例报告)

臂丛麻醉一般常用于上肢及肩部手术。如手术部位较为局限，则一点法即足够。但笔者所见患者多为上肢大面积复合伤，所以要求整条手臂麻醉。我院2001～2004年已为50例病人实施两点法臂丛阻滞，取得满意效果，现报告如下。     

肩胛上神经压迫综合征的注射治疗

肩胛上神经压迫综合征是引起颈肩部疼痛和颈肩部活动受限的病因之一。此病症在频发的颈肩部疼痛的病例中常有发生。对于此病症的治疗方法,国内外的学者们多主张采用手术治疗方法进行治疗,但对此病症的保守治疗方法却很少见有报道。笔者对14例侧的肩胛上神经压迫综合征的患者进行了注射治疗,并长期观察和随访。结果表明:效果满意,现结     

加味补阳还五汤治疗肩周炎40例疗效观察

肩周炎全称为肩关节周围炎，也叫冻结肩、凝肩，由于其多发于50岁上下的患者，女性多于男性，故又称之为“五十肩”。祖国医学认为本病多为肩部感受风寒而致，故又称为“漏肩风”。肩周炎是一种严重影响中老年人日常生活的常见病和多发病。笔者以加味补阳还五汤治疗此病疗效满意。     

肩关节液压自动复位器的设计及应用

肩关节脱位在临床上比较常见，用传统的复位方法绝大多数患者均能复位，但对肩部肌肉发达、疼痛耐受较差或脱位时间稍长的患者，复位有一定困难，如用力不当有造成肋骨和肱骨骨折，甚至血管或神经损伤的危险。2001年我科运用液压及生物力学原理设计了液压自动复位器用于肩关节脱位的治疗。     

逆置型人工全肩胛骨肩关节置换术在肩部恶性肿瘤治疗中的应用

目的探讨人工全肩胛骨肩关节置换及保肢功能重建技术治疗肩部恶性肿瘤的临床疗效。方法2001年2月-2004年11月，采用肿瘤广泛切除术、制约式逆置型人工全肩胛骨肩关节置换及功能重建治疗肩部恶性肿瘤5例。其中男4例，女1例；年龄19～26岁，平均23．6岁。肿瘤包括骨肉瘤2例、软骨肉瘤1例以及尤文氏肉瘤2例。术后患肢均用三角巾悬吊3周。术后第3天开始被动肩关节功能锻炼，3周后行主动肩关节功能锻炼。结果手术时间380～530min，平均425min；术中出血量1250～1900ml，平均1540ml。术后出现气胸1例，肩部切口皮瓣局部缺血坏死1例，锁骨残端翘起顶破皮肤合并局部感染1例；分别经短期胸腔闭式引流、中药生肌膏换药及再次手术清理病灶、二次截骨等处理后治愈。术后获随访7～52个月，平均24．6个月。患者均无深部感染、假体外露、松动或脱位以及神经损伤等并发症发生。术后屈、伸肘功能均恢复正常；肩部前屈功能部分保留，外展与后伸功能丧失；手部持物及精细动作良好。按照肩关节JOA（Japan orthopaedics association）评分系统进行疗效评价，得分60～72分，平均65分。结论逆置型人工全肩胛骨肩关节置换术是治疗肩部恶性肿瘤的有效方法，此类假体具有适应证广、活动范围大及稳定性强等优点，同时术式既保留肢体又重建功能，术后恢复快，能减轻肩关节疼痛，患者满意率高。