体外冲击波穴位冲击疗法治疗偏瘫肩痛的临床疗效

目的:观察体外冲击波穴位冲击疗法治疗偏瘫肩痛(HSP)的临床疗效。方法:选取符合标准的54例HSP患者，随机分为3组，每组各18例。对照组采用常规康复治疗，观察A组在对照组的基础上加用体外冲击波痛点治疗，观察B组在观察A组基础上加用体外冲击波穴位治疗。比较3组治疗前、治疗后和随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS),上肢Fugl-Meyer运动功能评分(U-FMA),肩关节屈曲、外展和外旋无痛被动关节活动度(PROM)。结果:治疗后和随访时，3组的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),U-FMA评分和屈曲、外展和外旋无痛PROM均较前治疗增高(P<0.05)。治疗后，观察A组和观察B组的VAS评分低于对照组(P<0.05),观察A组的屈曲无痛PROM和观察B组的屈曲、外展无痛PROM高于对照组(P<0.05)。随访时，观察A组和观察B组的VAS评分低于对照组(P<0.05),且观察B组的VAS评分低于观察A组(P<0.05);观察A组和观察B组的U-FMA评分高于对照组(P<0.05);观察A组和观察B组的屈曲、外展无痛PROM高于对照组(P&l...     

我国冬残奥运动员肩关节痛的风险因素分析

目的：分析我国冬季残疾人奥林匹克运动员肩关节疼痛的风险因素。方法：以2019年度流行病学调查中涉及的170名冬残奥运动员为研究对象，共有61名符合标准的运动员入选本研究，调查分析其伤病资料。按优势肩关节是否疼痛分组，其中28例疼痛阳性运动员归入肩痛组，33例疼痛阴性运动员归入无痛组。首先比较两组运动员年龄、性别、身体质量指数（BMI）、运动项目、是否为负重肩关节、肩峰肱骨距离（AHD）、冈上肌腱厚度是否存在显著性差异。然后利用二元多因素logistic回归进一步计算存在显著性差异变量的比值比（OR）及其95%的置信区间（CI），并最终明确导致本组运动员肩关节疼痛的风险因素。结果：两组运动员间年龄（P=0.004）、是否为负重肩关节（P<0.01）、运动项目（P=0.001）、优势肩冈上肌腱厚度（P<0.01）均存在显著性差异。二元多因素logistic回归分析结果显示：负重肩关节（OR=17.78,95%CI:3.69～85.56）、优势肩冈上肌腱厚度（OR=3.12,95%CI:1.03～9.48）均为导致冬残奥运动员肩关节痛的风险因素。结论：负重肩关节、冈上肌腱组织增生...     

铍针配合经络诊察治疗中风后肩痛临床观察

目的 观察中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的临床效果。方法 以2019年5月-2021年1月本院收治的60例中风后肩痛患者为研究对象,按照不同治疗方法分为两组(各组30例)。采取扶他林软膏治疗为对比组,采取经络诊察配合铍针治疗为实验组。比较两组ROM测量变化、VAS、FMA评分变化、总有效率及生存质量。结果两组对比治疗后ROM测量上举度、外展度、VAS、FMA等评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05);但治疗前两组对比差异较小(P>0.05)。两组对比总有效率及生存质量各指标评分的数据后显示实验组更具优势,组间达到统计差异要求(P<0.05)。结论 中风后肩痛实施经络诊察配合铍针治疗的效果确切,既可对关节活动度和上肢功能予以显著改善,缓解患者疼痛症状,又可改善生存质量,可做进一步推广研究。     

肩痛穴平衡针法联合温针灸治疗寒湿痹阻型肩周炎的临床研究

目的：探讨肩痛穴平衡针法联合温针灸治疗肩周炎的疗效。方法：选取2021年3月—2022年10月来本院治疗的肩周炎患者123例，随机分为对照组63例和观察组60例，对照组给予温针灸疗法，观察组在此基础联合肩痛穴平衡针法，对比两组治疗后临床疗效、治疗前后Constant-Murley评分、VAS评分和MBI评分、中医证候积分及血清TGF-β₁和PGE₂水平变化。结果：观察组疗效明显较高(P<0.01);治疗前两组压痛、活动受限和疼痛积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组中医症候积分均明显降低(P<0.01),且观察组降低更多(P<0.01);治疗前两组Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Constant-Murley评分明显升高(P<0.01),且观察组升高更多(P<0.01);两组治疗前VAS评分和MBI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组VAS评分和MBI评分均明显改善(P<0.01),且观察组改善更明显(P<0.01)...     

基于数据挖掘探讨针刺治疗脑卒中后肩痛选穴规律

目的：基于数据挖掘技术探讨针刺治疗脑卒中后肩痛（PSSP）的选穴规律，为临床针刺治疗PSSP提供用穴参考。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台（VIP）、PubMed、Cochrane Library建库至2022年3月31日发表的针刺治疗PSSP的临床研究，采用Excel软件管理数据，应用数据挖掘技术进行频次分析、关联规则分析、系统聚类分析。结果：共纳入符合条件的文献53篇，包括75个腧穴，使用频次排前3位的腧穴分别为肩髃、肩贞、肩髎；使用频次排前3位的经络分别为手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经；针刺方式以毫针为主，留针时间以30 min多见，疗程以28 d完成20次针刺治疗为主；关联规则分析共发现8个高频腧穴组合及经络组合；腧穴系统聚类分析得到基础处方3个。结论：针刺治疗PSSP以标本兼治为治则，以益气扶正、疏经通络、活血止痛为治法，选穴以肩部及上肢部腧穴为主，配伍合穴、交会穴等组合以提高临床疗效。     

姜黄天灸膏穴位贴敷治疗脑卒中偏瘫肩痛临床疗效观察

目的：观察姜黄天灸膏穴位贴敷对脑卒中偏瘫肩痛患者疼痛、肩关节活动度和上肢运动功能的影响。方法：将82例卒中后偏瘫肩痛患者随机分为观察组（41例，剔除1例、脱落4例）及对照组（41例，剔除2例、脱落2例）。对照组予常规治疗、护理及康复训练。观察组在对照组基础上，于患侧阿是穴、肩髃、肩髎、臂臑、手三里、合谷行姜黄天灸膏穴位贴敷，每次6 h，每天1次，每周5次，2周为一疗程，共治疗2个疗程。分别于治疗前及治疗2、4周后观察两组患者视觉模拟量表（VAS）评分、肩关节活动度（ROM）及Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分（U-FMA）评分。结果：两组患者治疗2、4周后VAS评分低于治疗前（P<0.05），肩关节屈曲、外展、内旋、外旋ROM大于治疗前（P<0.05）,U-FMA评分高于治疗前（P<0.05）；治疗4周后VAS评分低于治疗2周后（P<0.05），肩关节屈曲、外展、内旋、外旋ROM大于治疗2周后（P<0.05）,U-FMA评分高于治疗2周后（P<0.05）。观察组患者治疗2、4周后VAS评分低于对照组（P<0.05）；治疗2周后肩关节屈...     

体外冲击波联合肩胛上神经阻滞治疗偏瘫后肩痛的疗效观察

目的：探讨体外冲击波（ESWT）联合肩胛上神经阻滞治疗偏瘫肩痛（HSP）的临床疗效。方法：选取2020年1月—2021年12月江西省新余市人民医院收治的50例脑卒中HSP患者作为研究对象。采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各25例。对照组在常规治疗基础上给予ESWT治疗，观察组在对照组基础上增加肩胛上神经阻滞治疗。对比两组患者治疗后的视觉模拟评分法（VAS）、肩关节被动活动度（PROM）及上肢运动功能（FMA）评分。结果：治疗后，观察组患者VAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（t=2.205,P<0.05）；观察组患者PROM明显高于对照组，差异有统计学意义（t=7.493,P<0.05）；观察组患者FMA评分明显优于对照组，差异有统计学意义（t=5.049,P<0.05）。结论：ESWT联合肩胛上神经阻滞能显著降低HSP患者的疼痛程度，增加肩关节活动度，改善上肢运动功能。     

董氏奇穴结合中药蜡疗治疗血瘀型中风后肩痛的效果观察

目的 研究血瘀型中风后肩痛患者接受董针和中药蜡疗联合治疗后的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年1月于郑州市骨科医院就诊并确定为血瘀型中风后肩痛的208例患者为研究对象，采用随机数字表分为对照组(104例)和研究组(104例)。对照组患者接受董氏奇穴治疗，研究组患者在对照组的基础上接受中药蜡疗。分别于治疗前后对两组患者的疼痛强度、日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能进行评分，检测血清β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)含量并观察两组的临床疗效。结果 经过不同的方式治疗后，两组患者日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能均显著优于治疗前(P<0.05)，并且VAS也有不同程度的缓解(P<0.05)。与对照组相比，研究组患者的上述功能改善更明显，组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后两组患者血清β-EP和ENK含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.05)；与对照组相比，研究组患者的血清ENK含量明显偏高(P<0.05)。研究组患者治疗后的临床总有效率90.38%显著优于对照组79.81%，差异有统计学意义(P<0.05)...     

循经取穴针刺对肱二头肌长头肌腱鞘炎患者压痛阈值及肩关节功能的影响

目的 观察循经取穴针刺对肱二头肌长头肌腱鞘炎患者压痛阈值及肩关节功能的影响。方法 将60例肱二头肌长头肌腱鞘炎患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例)。治疗组采用基础治疗点与患侧列缺或尺泽穴电针治疗,未电针刺激的列缺或尺泽穴采用手法行针;对照组采用基础治疗点与患侧灵道或少海穴电针治疗,未电针刺激的灵道或少海采用手法行针。观察治疗前后基础治疗点的压痛阈值及治疗前后、第1次随访(治疗后第4周)、第2次随访(治疗后第12周)的视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分、肩关节功能评分(constant-murley score, CMS)和健康调查简表(36-item short-form health survey, SF-36)评分变化。结果两组治疗后基础治疗点的压痛阈值均升高(P<0.05)。两组治疗后及随访VAS评分较治疗前降低(P<0.05);治疗组随访VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后及随访CMS和SF-36评分均升高(P<0.05)。结论 针刺肺经穴和心经穴均能有效改善肱二头肌长头肌腱鞘炎疼痛、肩关节功能和生...     

体外冲击波治疗偏瘫肩痛的疗效观察

目的 观察体外冲击波治疗偏瘫肩痛（hemiplegic shoulder pain, HSP）患者的临床疗效。方法 选取2022年1月—10月复旦大学附属华东医院收治的HSP患者。将纳入患者通过SPSS 26.0统计软件对入组顺序编号进行随机化设置，按1∶1的比例分为对照组和试验组。对照组进行常规康复治疗，试验组在常规康复治疗基础上给予体外冲击波治疗，两组均治疗4周。主要观察指标为视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale, VAS），次要观察指标为被动关节活动度（passive range of motion, PROM）、Fugl-Meyer上肢运动功能评定量表（FuglMeyer Assessment Upper Extremity Scale, FMA-UE）以及改良Bathel指数量表（Modified Barthel Index, MBI）。结果 共纳入患者39例。其中，试验组19例和对照组20例。治疗前，两组VAS、FMA-UE、MBI评分和PROM比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组MBI评分、PROM（后伸、外展、外旋、内旋）组...