肩峰下空间研究进展

肩峰下空间在撞击综合征、肩关节炎等多种疾病的发病学中起重要作用.传统观点认为撞击综合征的潜在因素是肩峰下空间狭窄对冈上肌腱的刺激,最新研究发现这一解释并不全面.该文介绍了肩峰下空间的研究进展,如骨性距离测量、撞击综合征发病机制等.     

小针刀经皮松解喙肱韧带治疗老年冻结肩87例

目的 :观察小针刀经皮松解喙肱韧带治疗老年冻结肩的疗效。方法 :找准喙肱韧带 ,于喙突尖端外侧注射 2 %普鲁卡因 1— 2 ml局麻 ,深达关节囊。小针刀于标定点处进刀 ,针刀到达喙突尖时滑向喙突外侧 ,刀口面与韧带纵轴垂直从上到下切割 ,切割时使患肢逐渐外展、外旋 ,使韧带得到最大限度的松解。术后用普鲁卡因加强的松龙封闭。结果 :共治疗 87例 ,总有效率为 93.1 %。提示 :小针刀经皮松解喙肱韧带加封闭疗法 ,疗效好 ,有一定的临床应用和推广价值     

手法松解配合持续外展前屈上举位治疗冻结肩

大多数学者认为冻结肩为自限性疾病 [1 ] ,但是未经有效治疗者常因疼痛、肩僵可致长时间的肩关节及上肢废用 ,而影响日常生活与工作。其实冻结肩是肩周炎的结局 ,其特点是疼痛、患肩功能活动受限和肌肉萎缩。笔者在临床中针对以往传统疗法因疗程长而患者往往放弃治疗 ,而采取在患侧施臂丛神经麻醉后 ,给予手法松解患肩关节配合持续肩外展前屈上举位等疗法 ,克服了临床治疗中手法松解后又再粘连的问题 ,取得了满意的治疗效果。现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　本病例随机选自 1995 -2 0 0 1年的病例 ,共 165例 ,其中男 90例 ,女 75例 ,均…     

同种异体阔筋膜悬吊术治疗上睑提肌功能不良性上睑下垂

上睑下垂最理想的手术方法是上睑提肌缩短术,但是对提上睑肌功能不良(肌力在3mm以下)的上睑下垂患者,上睑提肌缩短的效果往往不理想。我院自1987年开始,对36例52眼上睑提肌功能不良的各类上睑下垂,采用同种异体阔筋膜悬吊术治疗,取得满意疗效。报告如下。     

经吻合器直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性痔

目的　探讨利用吻合器通过切除直肠下端黏膜 ,肛垫悬吊治疗脱垂性痔的手术疗效和安全性。方法　应用该术式治疗 31例Ⅲ、Ⅳ度环形脱垂痔患者 ,男 18例 ,女 13例 ,平均年龄 49岁 ,痔脱垂病史 7年 ,11例曾接受硬化剂治疗 ,3例有手术治疗史。结果　 2 1例术后立即完全回缩 ,8例术后第 3天后完全回缩 ,2例未能完全回缩。无术后肛门疼痛及肛门部水肿 ,无吻合口出血、尿潴留。术后平均住院 4d ,随访 2～ 2 4个月。术后无大便失禁、肛门狭窄、复发。结论　经吻合器直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂性痔具有疗效显著、手术后并发症少、住院时间短等特点。     

小针刀经皮松解喙肱韧带治疗冻结肩

冻结肩是骨伤科常见病，治疗方法颇多，疗效不一。我院１９９１年８月以来应用小针刀经皮松解喙肱韧带为主治疗喙肱冲击症阳性冻结肩患者８７例，治愈５６例（６４．３％）；显效２５例（２８．７％）；无效６例（６．８％）；总有效率９３．１％。小针刀经皮松解喙肱韧带，配合封闭及手法是治疗冻结肩的有效方法之一，有一定的临床应用和推广价值。     

应用吊带方法经皮膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁

目的：介绍吊带方法经皮膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁的经验。方法：在近膀胱颈水平，阴道前壁与尿道之间隧道状切口内预置两端带有尼龙线的网状聚丙烯片，术中窥镜监视下，应用Vesica穿刺针经皮穿刺行膀胱颈悬吊治疗女性压力性尿失禁19例。结果：随访3－45个月，平均17个月，除1例逼尿肌反射低下排尿稍费力外，18例患者无尿失禁及排尿困难。结论：吊带方法经皮膀胱颈悬吊术治疗女性压力性尿失禁，操作简便，创伤小，恢复快，临床效果满意。     

锁骨钩钢板治疗锁骨外端骨折并肩锁关节脱位

长期以来锁骨外端骨折合并肩锁关节脱位,存在复位容易固定困难,而影响治疗效果.2002-2004年安岳县中医院采用锁骨钩钢板治疗11例,取得了良好的效果,现报告如下.     

"搬头推肩牵肘"法治疗陈旧性肩关节脱位98例

肩关节新鲜脱位,仅采用足蹬车牵引法和牵引端托法即能顺利解决。但陈旧性肩关节脱位,多因时间较长,组织机化粘连较重,虽然运用上述手法可以在整复时软化、松解患肩,但难以奏效,经手术治疗,功能恢复又难以令人满意。对此,笔者于1986年2月~2005年12月间采用“搬头推肩牵肘”法[1]