29例心尖肥厚型心肌病临床特点及诊断

目的对心尖肥厚型心肌病(AHCM)的临床特点及诊断。方法以心电图、超声心动图、核素心肌显像及左心室造影等方法,诊断29例心尖肥厚型心肌病。结果29例心电图显示胸导联V3~V5显著T波倒置,ST段压低和R波振幅增高,分别占82.75%、65.52%和72.41%(P<0.01)。超声心动图显示,左室乳头肌以下心尖部心肌明显增厚为16~32 mm(平均21.40mm)。17例冠状动脉及左心室造影,提示左室心尖部心肌肥厚,其中13例呈“黑桃”样特征性改变,冠脉正常。结论心电图胸导联T波深倒伴有ST段压低和R波电压增高,除外高血压病后,应高度怀疑AHCM,经超声心动图检查而确诊本病。对诊断困难者,应进一步检查核素心肌显像、心脏核磁共振或冠状动脉与左室造影,以资确诊。     

围生期心肌病一例报告

患者女,24岁,剖宫产术后10d,因呼吸困难进行性加重,低热,咳嗽1周,于2005年4月7日入院。查体:T38℃BP120/70m m H g;口唇发绀;右下肺呼吸音低,少许湿口罗音;心率116次/m in,律齐;二尖瓣区Ⅲ级收缩期杂音,心脏向左扩大;双下肢凹陷性浮肿。胸部X线示右下肺炎,心脏扩大。心电图示ST     

酒精性心肌病18例临床分析

酒精性心肌病是由于长期饮酒 ,特别是烈性酒 ,使心肌变性 ,表现为心脏扩大 ,心律失常 ,心功能不全的一种心肌病 ,其病理改变酷似扩张型心疾病。我院自 1990年 1月～2 0 0 3年 1月共收治酒精性心肌病 18例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例均为男性 ,年龄     

以分支型室速为首发表现的心肌病1例

病例介绍2002年4月，收治了一位女性病人，40岁，主诉为心悸4d，体征：血压120／mmHg，口唇无发绀，未见颈静脉怒张，双肺未听及干湿罗音，心界向左扩大，心率140次／min，节律整齐，心尖部可听及二级吹风样收缩期杂音，不传导，腹部平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：心电示分支型室速见图，心脏彩超示全心增大，二、三尖瓣重度关闭不全，心包少量积液。     

开搏通联用厄贝沙坦治疗扩张型心肌病临床观察

扩张型心肌病的临床特征之一是进展性的心脏收缩功能不全 ,血管紧张素—肾素系统的激活是充血性心力衰竭的主要病理生理因素。而近年来出现的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ＡＲＢ)可以使血管紧张素拮抗更完全。本文旨在讨论ＡＲＢ与血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)合用对心力衰竭的治疗效果。１．１一般资料观察者系２０００年１月～２００１年９月在本院心内科住院的病人 ,心超示全心扩大、左室射血分数 (ＥＦ)＜４０ % ,纽约心脏学会心功能分级(ＮＹＨＡ)Ⅲ～Ⅳ级 ,诊断符合１９９５年ＷＨＯ／ＩＳＦＣ关于心肌病定义和分类标准 ,并结合１…     

厄贝沙坦治疗缺血性心肌病临床评价

目的:评价厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:缺血性心肌病病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组22例(厄贝沙坦150mg,qd,PO,加常规处理),对照组20例(常规处理)。详细记录入院时和治疗4周临床症状体征、心脏彩超左室射血分数(LVEF)值及药物不良反应,观察治疗4周心功能恢复情况。结果:治疗组临床心功能改善程度较对照组大(P<0.01),治疗组LVEF改善较对照级更明显(P<0.01),两组均无咳嗽及其他显著不良反应发生。结论:厄贝沙坦能够明显改善缺血性心肌病患者心功能,可明显提高LVEF,不良反应少。     

扩张型心肌病并发急性左心衰竭的护理

扩张型心肌病病人，病程长，迁延不愈．易并发心衰．我科自2000年1月-2006年12月共救治19例扩张型心肌病并发急性左心衰竭的患者．急性左心衰竭是由于急性弥漫性心肌损害，严重而突发的心脏排血障碍，严重心律失常，心脏负荷突然明显增加而导致的左心排血功能在短时间内急剧下降，甚至丧失排血功能的一组综合征。严重者为急性肺水肿，是心血管内科常见急症之一，患者起病急骤，     

40例原发性扩张性心肌病心电图分析

目的 :探讨原发性扩张性心肌病与心电图异常的关系。方法 :对 4 0例原发性扩张性心肌病患者的心电图资料进行回顾性分析。结果 :4 0例原发性扩张性心肌病患者的心电图均有异常。伴异位搏动和异位心律 2 6例 (占6 5 % ) ,传导障碍 2 2例 (占 5 5 % ) ,ST T改变 19列 (占 4 7.5 % ) ;左室大和左室高电压 18例 (占 4 5 % ) ;QRS低电压15例 (占 37.5 % ) ;异常Q波 15例 (占 37.5 % ) ;P波时限增宽 12例 (占 30 % ) ;Q T间期延长 7例 (占 17.5 % )。结论 :原发性扩张性心肌病可有多种心电图表现。     

肥厚型心肌病T波改变的特征

一般来说,肥厚型心肌病的心电图异常表现包括:ST段和T波异常、左室肥厚、异常Q波、心电轴左偏、传导障碍、异位搏动和异位心律等。有些心电图改变有一定的特异性,对临床诊断有辅助作用。Ryan等报告,仅8%～18%(甚至3%)的     

肥厚型心肌病的病理性Q波

当QRS波群的初始向量背离某个心电图导联的探查电极时,可记录到Q波。根据Q波振幅的大小分别用大写的"Q"和小写的"q"来表示。正常Q波的标准是:振幅低于同导联R波的1/4,时限<30ms。病理性Q波或异常Q波是指:心电图某些