妇科恶性肿瘤并发静脉血栓栓塞42例临床分析

目的 探讨妇科恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞(VTE)患者的相关特点,以提高其诊治意识,改善患者预后.方法 对新疆医科大学第三临床医学院2018年1月—2020年1月间收治的42例妇科恶性肿瘤并发VTE的患者临床资料进行回顾性分析.分析妇科恶性肿瘤并发VTE患者的发病情况及其临床特点.结果 1.妇科恶性肿瘤并发VTE患者中,...     

贝伐珠单抗治疗肿瘤患者的护理

<正>贝伐珠单抗(bevacizumab、安维汀、Avastin)是一种重组的人源化单克隆抗体,可以选择性的与人血管内皮生长因子(VEGF)结合并阻断其生物活性,减少肿瘤的血管形成,从而抑制肿瘤的生长。国内应用贝伐珠单抗治疗肿瘤的经验比较缺乏,现将护理体会总结如下。心理护理     

螺纹钉加股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折21例分析

股骨颈经颈型尤其是头下型骨折，股骨头坏死率可达30%以上，老年人头坏死率高达70%，有些虽然头无坏死，但骨折不愈合，为解决这一难题，对于不适合人工假体置换者，我院采取加压螺纹针加股方肌骨瓣移植术来治疗股骨颈头下型及经颈型骨折，取得了较好的疗效。降低了股骨头坏死率，减少了骨折不愈合。 1 临床资料 1.1 对象收集指征 ①股骨颈头下型或经颈型骨折年龄小于55岁者。②年龄在55岁以上，伴有轻度骨质疏松或小粗隆同时有骨折者，不适合行假体置换者。③全身状态较好，能耐受手术，无其他手术禁忌证。 1.2 一般资料 自1998年以来共…     

血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白对下肢骨折老年患者早期下肢静脉血栓的评估价值

目的 探讨血浆D-二聚体（D-D）、同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）对下肢骨折老年患者早期下肢静脉血栓的评估价值。方法 收集2019年4月至2021年4月于河北北方学院附属第一医院收治的88例下肢骨折老年患者的临床资料,入院后所有患者均行手术治疗,根据术后是否发生下肢静脉血栓将患者分为观察组（n=32,术后发生下肢静脉血栓）和对照组（n=56,术后未发生下肢静脉血栓）。比较两组患者不同时间（术后1 d、2 d、3 d）血浆因子[D-二聚体（D-D）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平和凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）]。比较不同时间（溶栓治疗前、溶栓治疗1个月后、溶栓治疗3个月后）观察组患者D-D、Hcy、hs-CRP水平及凝血功能指标（APTT、PT）。观察并比较溶栓治疗前、溶栓治疗3个月后观察组患者健侧和患侧周径差。比较两组患者出院后6个月的生活质量。结果 观察组患者术后1 d、2 d、3 d的D-D、hs-CRP和Hcy水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.01）。观察组患者...     

骨科罹患下肢肌间静脉血栓术前不行规范抗凝直接手术的临床研究

目的 探讨骨科下肢肌间静脉血栓患者术前不行特定周期的规范抗凝治疗,而是预防血栓的同时直接手术是否可行。方法 回顾分析2016年1月-2019年12月包头医学院第一附属医院术前经彩超检查确诊下肢肌间静脉血栓141例,根据术前抗凝治疗时间及计量不同分为A组（70例）和B组（71例）。A组抗凝2周,低分子量肝素钙（LMHC）5000IU,2次/d,B组抗凝时间不限,同剂量低分子量肝素钙,1次/d。比较两组住院时间、各不良事件发生率。结果 两组住院期间血栓向近端扩展、肺栓塞、出血发生率无较大差异（P>0.05）。住院时间A组明显长于B组,差异显著（P<0.05）。结论 手术时机应根据疾病本身及患者自身情况而定,术前无需特定时期的抗凝治疗。下肢肌间静脉血栓危险性并不等同急性近端下肢深静脉血栓,术前无需预防性下腔静脉滤网置入。根据患者自身情况个性化预防性抗凝治疗。     

随诊老年腹腔镜胆囊术后发生下肢深静脉血栓26例分析与体会

目的：探讨老年病人腹腔镜胆囊切除术后发生下肢静脉血栓的原因、治疗和预防。方法：自2006年3月至2013年12月,住院的老年病人（≥60岁）行腹腔镜胆囊切除术,出院后随诊检查双下肢血管,B超发现下肢静脉血栓病人共26例,给予一般治疗和药物治疗。结果：26例下肢静脉血栓病人经综合治疗后均好转,未发生肺栓塞及死亡。结论：老年腹腔镜胆囊切除术术后1月内应加强随诊,告知病人及家属注意事项,能早发现、早治疗,可免除发生肺栓塞等致命的并发症。     

腹股沟疝嵌顿患者血清内毒素水平的临床监测分析

目的探讨血清内毒素与腹股沟疝嵌顿患者急诊行手法复位成功率及手法复位并发症发生率的关系。方法以腹股沟疝嵌顿患者急诊成功行手法复位的为A组（n=64）,未成功行手法复位的为B组（n=32）。B组中急诊手术治疗术中证实手法复位未出现并发症的为C组（n=26）,出现并发症的为D组（n=6）,由鲎三肽基质显色法测血清内毒素水平。结果A组腹股沟疝嵌顿患者血清内毒素水平（14．23±5．3）Eu／L较B组低（t=12．14,P〈0．05）,C组腹股沟疝嵌顿患者血清内毒素水平（27．5±8．2）Eu／L较D组低（t=10．46,P〈0．05）。结论血清内毒素水平与腹股沟疝嵌顿患者急诊手法复位成功率密切相关,与手法复位并发症发生率密切相关,可作为判断能否行手法复位有用指标。     

2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用合理性分析

目的 分析2019—2021年复旦大学附属妇产科医院住院患者低分子肝素的使用情况，并评价其合理性，为妇产科低分子肝素合理性使用提供数据资料。方法 采用回顾性研究方法，从复旦大学附属妇产科医院住院医院信息系统（HIS）中查询2019年1月—2021年12月使用低分子肝素的病史信息，包含患者年龄、科室、出入院诊断、手术名称、药品名称及规格、使用频次、单次剂量和给药途径等。结果 2019—2021年使用低分子肝素的患者共54 138例，其中产科14 068例，妇科40 070例。产科年龄分布在19～35岁，妇科年龄分布在41～60岁。诊断为静脉血栓栓塞的患者共102例，妇科患者居多，占比90.20%。预防用药方面，产科剖宫产患者居多，占比63.25%；妇科为手术患者，占比98.06%，妇科恶性肿瘤的患者占比26.28%。产科及妇科患者预防用药和治疗性用药疗程主要集中在1～7 d，不合理的用法用量主要表现为给药途径不合理、单次剂量超限和给药频次不合理等，共64例，占比0.12%。结论 2019—2021年复旦大学附属妇产科医院低分子肝素的使用以预防使用为主。产科以剖宫产患者为主，妇科以手术患者为主，用法用量基本合理。     

丹红注射液治疗急性期下肢静脉血栓的疗效观察

目的:探讨丹红注射液治疗急性期下肢静脉血栓的临床疗效。方法:188例急性期静脉血栓患者,随机分成治疗组98例和对照组90例,分别比较临床疗效、起效时间、彩色多普勒超声结果、后遗症随访比较。结果:治疗组临床疗效、起效时间、彩色多普勒超声结果、后遗症控制指标均优于对照组。结论:丹红注射液是治疗急性期DVT的有效药物。     

血栓动物模型的制备方法

血栓性疾病严重威胁着人类的生命健康,是目前导致心脑血管疾病死亡的主要原因,所以越来越多的研究聚焦于血栓溶解方面,而血栓动物模型的成功制备是其顺利研究的基础.关于该模型的实验方法较多,优缺点也不尽相同.按照血栓存在的位置,大致可分为血管内血栓和心腔内血栓两类.本文将一些常用的血栓动物模型的制备方法作一综述.