血液透析病人股静脉插管的护理

为加强插管后护理,减少并发症及延长插管的使用时间,现将我院近7年来应用股静脉插管的病例总结如下:1 临床资料1.1 共收集72例,其中原发慢性肾衰42例,糖尿病肾衰12例,高血压肾病7例,多囊肾病2例,药物中毒,外伤引起的急     

血清腹水白蛋白梯度在腹水病因鉴别中的价值

1 什么是SAAG及诊断门脉高压腹水的价值 血清腹水白蛋白梯度(serum-ascites albumin gradient, SAAG)是血清白蛋白与同日内测得的腹水白蛋白之间的差值(SAAG＝血清白蛋白-腹水白蛋白).SAAG≥11g/L的腹水提示为门脉高压所致,包括肝硬化、慢性心功能不全、巨大的肝脏占位及门静脉血栓等.SAAG<11g/L则为非门脉高压性腹水,如腹腔肿瘤、腹腔结核、胰源性腹水及肾病综合征等[1].通过对各种原因所致腹水的病例分析发现,SAAG对腹水病因诊断的准确率远远高于传统的以腹水蛋白总量(ascites fluid total protein, AFTP)定义的渗漏出液概念,两者的诊断准确率分别为92%～100%及55.6%～76%.     

双侧人工股骨头置换术前后的护理体会

我院自1995—1996年共施行4例双侧人工股骨头置换术,男2例,女2例,平均年龄55—64岁。人工股骨头主要采用北京621厂生产的钛合金双动人工股骨头。无感染和褥疮形成,双侧人工股骨头置换术的开展既解决了病人的痛苦,又节省了病人的开资。1 术前护理心理护理:行双侧人工股骨头置换术由于双腿不能行走,担心术后恢复情况,思想负担比较重,存在恐惧心理。有的患者,彻夜难眠,针对患者的心理状态,首先要帮助患者解除紧张情绪。耐心讲解病人手术成功的经验,使病人听后增强战胜疾病的信心和     

股静脉置管术的应用体会

我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 2月对 10 8例病人应用股静脉穿刺置管术 ,具有快速、高效、安全、减轻病人每天静脉穿刺痛苦的特点。现将其应用与护理报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 10 8例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均置管时间 15天 ,穿刺成功 10 8例 ,除 1例 78岁男患者拔管出现穿刺孔出血外 ,未发生静脉拴塞 ,空气拴塞及其它不良反应。1 2　穿刺方法1 2 1　心理护理 :术前向患者讲解置管目的 ,注意事项 ,及置管益处 ,以取得患者合作。1 2 2　材料准备 :德国贝朗公司生产的单腔中心静脉穿刺包 ,肝素稀释液 (生理盐水 2 5 0ml加肝…     

瓣膜段股浅静脉环缩术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全20例的体会

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病,目前手术方法种类繁多,我院自1991年应用瓣膜段股浅静脉环缩术治疗该病20例,效果满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:男13例,女7例。年龄35～62岁,平均45.6岁。左下肢8例,右下肢12例。病程6～28年,平均14.1年。共同症状是小腿沉重感,浅静脉曲张。其中色素沉着15例,皮炎8例,浮肿4例,慢性溃疡2例。1.2 下肢静脉造影:顺行均示深静脉全程通畅、增粗成直筒状,瓣膜模糊不清,瓣窦对称性膨出不明显。下行性静脉造影逆流程度按K-istner分类法:Ⅱ级4例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例。     

旋股外侧动脉的应用解剖学研究

本文在25例(50侧)胎尸标本上对旋股外侧动脉分布、分支类型、管径及其临床应用解剖进行了详细的观察和讨论分析。以期对临床应用有所帮助。     

介绍小儿股静脉穿刺成功的新方法

股静脉穿刺是儿科常用的采血方法之一 ,由于患儿恐惧、哭闹、多动 ,加上护理人员心理素质参差不齐 ,操作技术不熟练 ,往往操作不易成功 ,传统的穿刺方法是先摸出股动脉搏动位置 ,再行股静脉穿刺 ,因患儿受年龄、胖瘦的影响 ,穿刺成功率低。我科自 2 0 0 0年 1月以来 ,采用肚脐与腹股沟垂直线法股静脉穿刺 ,效果满意 ,现介绍如下。资料与方法1　临床资料　我科于 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1 0月收治新生儿、婴幼儿 2 78例 ,其中男 1 96例 ,女 82例 ,年龄最小 3天 ,最大 1岁 6个月。体重 1 .2ｋｇ～ 1 5ｋｇ。以重症肺炎、急性菌痢、重度脱…     

中老年嵌顿性股疝24例临床分析

股疝多见于中老年女性 ,由于其解剖的特点 ,嵌顿率高 ,误诊延治的情况屡有发生[1,2 ,3 ] 。笔者自 1987年 1月至 2 0 0 0年12月治疗中老年嵌顿性股疝 2 4例 ,现就其临床特点及诊治体会讨论如下。1　临床资料1 1　本组 2 4例 ,女 2 1例 ,男 3例。年龄最小者 48岁 ,最大者 83岁 ,平均 6 5岁。嵌顿至入院时间最短者两小时 ,最长者 16 8小时 ,平均 6 8小时。嵌顿内容物 :大网膜 9例 ,小肠 14例 ,输卵管 1例。术前明确诊断者 2 0例 ,误诊 4例 (在当地误诊为淋巴结炎 1例 ,不全性肠梗阻 1例 ,斜疝手术失败 1例 ,右股部脓肿切开形成肠瘘 1例 )。1 2…     

经肺动脉化疗栓塞姑息性治疗肺原发性肿瘤

目的：评价经肺动脉化疗栓塞（transpulmonary chemoembolization，TPCE）作为全身性姑息治疗用于不可手术的原发性肺肿瘤的疗效。方法：2002年-2005年，17例原发性肺肿瘤患者（男14例，女3例，平均64．5岁）接受了2～8个疗程（平均3．6个疗程）的TAPE治疗。全部患者中，腺癌6例，胸膜间皮瘤2例，鳞癌1例，小细胞癌1例及非小细胞癌7例。经股静脉穿刺，选择性插管至肿瘤的供血肺动脉，在球囊保护下，