2004年美国纽约耐万古霉素金黄色葡萄球菌菌株的新特点

金黄色葡萄球菌是医院和社区获得性肺炎的常见病原菌。1988年提出了耐万古霉素肠球菌，2002年即首次报道了耐万古霉素金黄色葡萄球菌(VRSA)[万古霉素最低抑菌浓度(MIC)≥32μg／ml]。2004年8月11日出版的JAMA杂志(2004，292：679-680)刊登了M Kacica等的文章，作者报道了从美国一例感染患者体内分离出了临床常用的自动药物敏感试验方法未能检测出的VRSA菌株。     

肠易激综合症的调护与治疗

肠易激综合症(IBS)是临床最常见的肠功能紊乱疾病，它是以肠道功能性改变特征的一种疾病，其基本表现为肠管与肠胃运动过度或异常，肠道粘液分泌过多，肠胃的敏感性太高，以至于进食即可激惹肠管发生痉挛，导致下腹或脐周间歇性疼痛。多数病人便次增多，频感便意却拉不出多少。此病人“里急后重”却并非痢疾，有粘液却无脓血，白天重却夜间轻，且好发加重进食生冷食品，精神紧张，季节变化或女子经期前后等特殊情况下，以中青年人为多见。     

小儿肠套叠空气灌肠复位影响因素探讨

目的 分析空气灌肠治疗小儿肠套叠的各种影响因素。方法 对117例确诊肠套叠的患儿，采用双腔气囊外接压力计或不接压力计，在X线透视下行空气灌肠。结果 117例中，完全复位92例(78％)，复位失败17例(14．5％)，不完全复位8例(6％)。结论 空气灌肠是治疗小儿肠套叠的重要方法，其影响复位成功与否的因素，主要有套入时间、类型、复位方法等。     

肠易激综合征中医药研究概况

肠易激综合征 (IrritableBowelSyndrome ,IBS)是常见的消化系统疾病 ,是一组以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现 ,持续或间歇发作 ,但缺乏明显形态学和生化异常改变的症候群。IBS患者肠道动力改变以结肠动力紊乱为主要表现 ,还可伴有食管、胃、小肠、直肠、肛门功能紊乱等。IBS的发病及症状的加重与情绪紧张密切相关。西医学认为IBS患者肠道运动处于异常的状态 ,情绪异常改变常使病情加重 ,属于肠道功能性疾病。此病男性多于女性 ,比例约为 3∶2 ,且多发生于成年人。治疗多从松弛肠道平滑肌 ,激动和拮抗神经递质 ,抗…     

肠功能恢复汤的临床应用

目的:术后早期使用肠功能恢复汤,提高围手术期的治疗效果.方法:选择1 280例胃肠道术后患者,在48 h后予以中药鼻饲、灌肠,促使尽早排气,排便,恢复肠功能.结果:1 280例患者中,用1剂中药即排气的987例,占77.1 %,用2剂～3剂恢复占22.9 %.全组病人无严重并发症.结论:术后早期使用肠功能恢复汤,具有提高围手术期治疗效果,预防肠源性感染及术后粘连性肠梗阻的发生,提高患者的生活质量.     

小儿全合一肠外营养液的配制和临床应用

目的 介绍一种新生儿、婴儿和儿童兼用的全合一肠外营养液。 方法 将葡萄糖、电解质、7%凡命 (17-氨基酸 )、20%脂肪乳剂和维生素等配制成可兼用于新生儿、婴儿和儿童的全合一肠外营养液 ,脂肪供热占非蛋白热量的45% ,总热量247kJ(60kcal)/100ml,用量按小儿液体生理日需量公式计算。研究其理化性状和稳定性 ,并对新生儿、婴儿和儿童各10例临床应用1周 ,观察副作用和血浆蛋白变化。结果 该全合一液在22℃室温下放置24h无理化性状变化。临床应用并发轻度静脉炎2例 (2/30) ,血甘油三酯一过性增高1例 (1/30) ,无其他代谢并发症。血浆前白蛋白明显增高 (P<0.05)。结论 本配方全合一肠外营养液计算简便 ,使用安全 ,可用于各年龄组小儿短期全肠外或部分肠外营养支持     

仙方活命饮治内痈体会

笔者临床发现仙方活命饮不仅对外痈有确切疗效,且对内痈有佳效.今举例如下.     

炎症性肠疾治疗药物的研究进展

炎症性肠疾是溃疡性结膜炎和节段性回肠炎（亦称克罗恩氏病）两种疾病的统称，它们合计影响到西方总人口的0．5～1．0％。即：美国有100万以上、而全球有超过400万的炎症性肠疾患者。罹患炎症性肠疾个体存在广泛的胃肠道症状，后者表现出腹泻、直肠出血和腹痛及其相关体重下降与肠道外如皮肤和眼睛等病症。炎症性肠疾还会致使儿童生长迟缓和性早熟。     

冷天护胃贴心提示

随着这段时间气温骤降，江苏省人民医院消化科每天的门诊患者达到了300多人，较前段时间增加了30%到40%.据消化科主任陈晓星介绍，冬季是许多疾病的高发时期，就消化系统疾病而言，胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、肠易激综合症以及由肝硬化所致的消化道出血的疾病占了大多数。     

肠脂垂病变1例报告

肠脂垂病变文献已报告225例,可见并非罕见。但亦往往被临床医师所忽略。为引起对本病的重视,提高诊治水平,现将我们遇到的1例报告如下,并略加讨论。