出院准备服务对老年慢性病患者干预效果的系统评价

目的系统评价出院准备服务对老年慢性病患者的干预效果。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库,搜集关于老年慢性病患者出院准备服务的随机对照试验(RCT),检索时限均从2000年1月至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括884例患者。Meta分析结果显示:实施出院准备服务后,老年慢性病患者的急性并发症发生率[RR=0.38,95%CI(0.15,0.98),P=0.04]下降,患者遵医行为[SMD=0.54,95%CI(0.25,0.83),P=0.000 3]、运动能力[SMD=2.65,95%CI(0.25,5.04),P=0.03]、护理满意度[SMD=0.71,95%CI(0.10,1.33),P=0.02]均有提高。但两组因急性并发症导致再入院率[RR=0.25,95%CI(0.06,1.11),P=0.07]、自我护理能力[SMD=2.18,95%CI(-1.02,5.38),P=0.18]、日常生活活动能力(ADL)[SMD=0.56,95%CI(-0.47,1.59),P=0.28]的差异无统计学意义。结论当前证据显示,实施出院准备服务后,老年慢性病患者的急性并发症发生率更少,遵医行为、运动能力、护理满意度得到了提高。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

素食人群与非素食人群肠道菌群分布对比分析

目的通过比较素食人群与非素食人群肠道菌群分布,探讨饮食习惯与人体肠道菌群分布之间的关系。方法将50例素食者纳入研究组,50例非素食者纳入对照组,收集所有研究对象粪便标本,测定粪便标本pH值,使用经典的细菌分离培养和鉴定方法,比较两组研究对象粪便标本的细菌总数及肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、乳酸杆菌和双歧杆菌的数量。结果研究组粪便标本pH值低于对照组粪便标本pH值,差异有统计学意义(P<0.05)。两组细菌总数差异无统计学意义(P>0.05),研究组的双歧杆菌与乳酸杆菌数量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论从肠道益生菌数量的角度来看,非素食饮食更有利于健康,素食人群可通过服用微生态活菌制剂或适量增加蛋奶制品的摄入来增加肠道益生菌的数量,以增强人体的抗病能力。     

低位直肠癌保肛术后肠道症状、自我管理行为与生活质量的相关性分析

目的分析低位直肠癌保肛术后肠道症状、自我管理行为与生活质量的相关性。方法收集2016年7月至2019年7月80例低位直肠癌保肛术患者为研究对象,采用肠道功能问卷、癌症生活质量量表、自我管理量表对患者进行评价,对其肠道症状、自我管理行为与生活质量进行Pearson相关性分析。结果80例患者肠道功能、生活质量、自我管理行为总分分别为(60.51±0.37)分、(51.29±5.69)分、26.31±8.92分,各个量表评分均处于中低水平;肠道症状、自我管理行为与生活质量呈正相关(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛术后可出现多种肠道不适症状,增强患者肠道症状的自我管理行为,可有效改善生活质量。     

精准护理干预应用于结肠镜检查患者肠道准备的效果评价

目的探讨精准护理在结肠镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取2018年12月至2019年4月在该院住院行结肠镜检查的64例患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组32例。对照组进行常规治疗与护理,试验组在此基础上实施精准护理,记录并比较两组的肠道清洁度评分、患者依从性、满意度、不良反应发生率、护士宣教接受度及精准护理干预对心理的影响。结果试验组患者肠道清洁度、肠道准备充分率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组在满意度、依从性、宣教知识接受度、心理影响方面高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精准护理应用于住院肠镜检查患者肠道准备过程中,提高了患者肠道清洁度,降低了不良反应发生率,保证了治疗的安全、有效。     

富含胶原蛋白肽的肠内营养支持联合被动训练对重型颅脑损伤患者胃肠道功能的影响

目的探讨富含胶原蛋白肽的肠内营养支持联合被动训练对重型颅脑损伤患者胃肠道功能的影响。方法随机选取我院2015年6月至2019年9月收治的79例重型颅脑损伤住院患者为研究对象,随机分为研究组39例和对照组40例,对照组实施常规肠内营养,研究组实施富含胶原蛋白肽的肠内营养联合被动训练,对比两组呕吐、腹泻、胃潴留、便秘发生率及首次排便时间和达到肠内营养目标量时间。结果研究组呕吐、腹泻、胃潴留、便秘不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);研究组首次排便时间和达到肠内营养目标量时间较对照组提前(P<0.05)。结论重型颅脑损伤应用富含胶原蛋白肽肠内营养支持联合被动训练,可有效缩短首次排便时间和肠内营养目标量时间,降低呕吐、胃潴留、腹泻、便秘等胃肠道不良反应,具有临床应用价值。     

肠道微生态与癌症患者抑郁症发生关系的研究进展

癌症患者预后差,生存率低,心理健康状况差,多数患者常伴有抑郁症的发生。目前研究结果显示,肠道菌群是人体最大的菌库,疾病的发生会引起肠道菌群的变化,进而诱发癌症的发生如肝癌和乳腺癌。“肠道菌群-肠道-脑”反应轴在调控机体复杂的生理过程中发挥重要作用,该文就此肠道微生态与乳腺癌和肝癌患者抑郁症的关系进行综述。     

护患对慢性病病人出院准备度评估的差异性分析

[目的]了解慢性病病人出院准备度现状,分析护患双方对慢性病病人出院准备度评估的差异。[方法]采用方便抽样法,应用病人出院准备度量表对上海市7家三级甲等医院慢性病相关科室的602例慢性病病人进行调查,同时运用护士版出院准备度量表对其责任护士进行调查,并对数据进行分析比较。[结果]护患双方对病人出院准备度评估的总分分别为(8.01±1.41)分和(8.22±1.22)分(满分为10分),护患对慢性病病人出院准备度总分、自身状态及疾病知识评估得分的差异有统计学意义(P0.05)。[结论]护患双方对慢性病病人出院准备度的评估均处于中高水平,但存在差异。护患对慢性病病人自身状态和疾病知识的评估存在差异,提示护士应更关注病人自身状态,提供个性化的疾病相关知识。     

肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果评价

[目的]探讨肠镜检查微视频在结肠镜诊疗病人健康教育中的应用效果。[方法]选择2018年1月1日—2018年3月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人309例为对照组,选择2018年4月1日—2018年6月30日在内镜中心行结肠镜检查的病人312例为观察组,对照组应用讲解、发放预约单等传统式的健康教育,观察组在对照组基础上根据病人年龄、检查时段应用不同方式让病人观看结肠镜检查微视频进行健康教育。观察两组病人肠道准备的依从性和肠道清洁质量。[结果]观察组病人药物服用正确率、饮食准备正确率、知识知晓率均高于对照组(P0.05);观察组病人Boston肠道准备量表评分高于对照组(P0.05)。[结论]应用肠镜检查微视频进行健康教育可以提高结肠镜诊疗病人肠道准备依从性和肠道准备质量。     

思维导图+多媒体健康教育在胶囊内镜肠道准备中的应用

目的探讨思维导图+多媒体健康教育在胶囊内镜检查患者肠道准备中的应用效果。方法选取2016年3月至2018年6月韶关市第一人民医院行胶囊内镜检查患者90例,按随机数字表法分对照组和观察组,各45例。对照组采用传统健康教育方式,观察组采用思维导图+多媒体健康教育方式,比较两组患者的肠道准备质量和健康教育效果。结果观察组小肠黏膜观察满意度评分、肠道准备知识知晓情况得分、医患满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的胶囊胃转运时间、小肠转运时间、需要医疗干预例数低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用思维导图+多媒体对胶囊内镜检查患者进行健康教育,能显著提高肠道准备质量,提高微小病变的诊出率,提高患者对护理工作的满意度。