乙状结肠膀胱的术后护理

我院于 1998年 2月至 2 0 0 3年 5月为 73例患者提供了新“膀胱” ,即乙状结肠代替膀胱 ,随访一年 ,效果满意。1　临床资料患者均为男性 ,最小 45岁 ,最大 75岁 ,心肺肾功能正常 ,B超、CT、膀胱镜检查均为膀胱癌。术后病理诊断 :65例为鳞状上皮细胞癌 ,5例为移行性上皮细胞癌 ,3例为腺癌。分化程度 :60例为Ⅲ级 ,13例为Ⅱ级。手术方法 :取乙状结肠近端 8～ 2 0cm ,然后行肠 -肠吻合 ,在尿道膜部切断尿道 ,取走标本 ,游离结肠 -端缝合、旷置 ,另一端连同橡皮造瘘管一起于腹前壁缝合 ,两条输尿管分别与乙状结肠吻合 ,输尿管内放支架导管 ,耻…     

深静脉高营养（TPN）预防食管癌切除术后吻合口瘘的临床研究

本研究收集食管癌行食管癌切除胃代食管术病例２６５例，分为未用深静脉高营养组（ＮＴＰＮ）和深静脉高营养组（ＴＰＮ）。分别对各组临床资料进行比较分析，结果显示：ＴＰＮ组葡萄糖供给量（８．３７±２．１２ｇ／ｋｇ／２４小时）显著高于ＮＴＰＮ组（２．７７±０．７１ｇ／ｋｇ／２４小时）（Ｐ＜０．０１），（０．３０±０．１４ｇ／ｋｇ／小时）Ｐ＜０．０５。吻合口瘘发生率ＴＰＮ组（２．１％）则显著低于ＮＴＰＮ组（１５．２％）Ｐ＜０．００１。结果提示ＴＰＮ组可明显降低吻合口瘘发生率。作者于ＴＰＮ促进吻合的愈合，预防吻合口瘘发生的有关机理进行了讨论。     

麻杏石甘汤加味治疗口疳52例临床观察

上海中医学院附属岳阳医院已故著名老中医朱锡琪,用麻杏石甘汤加味,治疗口疳,有显著疗效,笔者选择观察52例,现介绍如下。 1 一般资料本组52例,年龄最大58岁,最小16岁,16岁～40岁39例,40～50岁占13例;男性患者30例,女性患者22例,其中口疳反复发作,病程最长达2年时间,最短仅3天。 2 诊断标准口疳,乃因实火而致的口疮,在临床上见多发生在口唇、牙龈、舌、两颊、上颚等部位肌膜,以患处溃烂面周围红肿突起,边缘明显,大小不等,数量多,甚者融合成片,疼痛剧烈为特征,本病多由心脾火热上冲所致。《圣济总录卷117》:“口疮者,由心脾有热,所冲上焦,熏发口舌,故作疮也”。 3 治疗方法麻杏石甘汤加味,方剂组成:麻黄