老年患者肺部砂氧菌感染的临床分析

厌氧菌是老年肺部感染中一种重要而常被忽视的病原菌。对于厌氧菌的感染 ,应用常规细菌培养方法不能检出 ,常用的抗生素也多无效果。我们对 2 0 0 0年7月～ 2 0 0 1年 7月住院的 2 2 0例肺部感染患者的临床标本 ,使用固相微萃取 /气相色谱 (ＳＰＭＥ/ＧＣ)方法进行检测 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　研究对象　 2 2 0例肺部感染患者 ,其中 65～ 88岁 15 5例 ,平均 (71 8± 6 6)岁 ,44～ 64岁 65例 ,平均 (5 1 3± 7 9)岁 ,男179例 ,女 41例。均经询问病史、体检、Ｘ线检查和细菌学检查 ,部分病例经纤支镜检查确诊。1 2　方法　所有标本…     

奈韦拉平预防围产期HIV感染的时间选择

基于一项大规模的多中心研究结果,采用奈韦拉平母婴治疗的时间选择总体上对HIV的母婴传播风险无明显的影响。负责该项研究的Benjamin Chi博士报道说,这一结果表明只要新生儿在出生后的72小时     

急诊左半结肠一期切除吻合术25例治疗体会

目的探讨急诊左半结肠切除一期肠吻合的可行性。方法腹腔探查完后，用布带结扎横结肠，游离肠系膜后，于预切除肠段的上端切开作肠外减压，挤压排空粪便，切除病变肠管，端端吻合，术后作肛管扩张，停留肛管引流，胃肠减压。结果全部病人预期痊愈出院，无发生吻合口漏和腹腔污染。结论该法有利于吻合口的愈合，增加左半结肠一期切除吻合的安全性，减少第2次手术痛苦，可推荐为左半结肠急诊切除一期吻合的良好方法。     

口腔颌面部间隙感染临床分析

感染是机体在入侵的致病微生物作用-引起的一种病理反射过程，属于炎症的范畴，是危害人类健康的一类主要疾病，在人类前5种死亡原因中潜在寿命损失率比较中，感染性疾病的为3．78‰(创伤为17．09‰、肿瘤为6．02‰，呼吸系统疾病为5．19‰、心血管疾病为2．33‰。感染也是口腔颌面部的一种常见病及和多发病，虽然近年来各地的发病率已普遍有所下降，但有的农村地区的发病率仍然较高，我科自：1995～2001年共治口腔颌面间隙感染56例，现总结报告如下。     

泌尿系统感染病原菌的分布及耐药分析

泌尿系感染是临床常见的感染性疾病，随着广谱抗菌药物的广泛应用，致病菌株不断改变，对抗菌药物的耐药性日趋严重。本文对我院2001年1月至2003年12月间泌尿系感染住院患者尿标本中分离出的206株病原菌的种类和耐药性进行分析，为临床合理用药提供依据。     

夜间频繁咳嗽对急性支气管炎诊断的临床意义

探讨急性呼吸道感染病人频繁夜间咳嗽对急性支气管炎诊断的临床意义 ,我们对近年收治的 2 3 5例急性呼吸道感染患者的临床表现进行了回顾性分析 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :随机选择 2 3 5例急性呼吸道感染者 ,分两组进行比较。 (1)夜咳组 :频繁夜间咳嗽 15 7例 (男 63例 ,女 94例 ) ;(2 )日咳组 :白天咳嗽为主 78例 (男 2 5例 ,女 5 3例 )。剔除慢支、心源性咳喘、哮喘、结核病和其它慢性疾病、长期吸烟引起的咳嗽。排除年龄因素引起的肺纹增粗 (年龄 <5 5岁 )。咳嗽时间在 5± 3 .5天左右。2 .方法 :X线胸片检查肺部异常者如 :两肺…     

金华市献血员梅毒感染状况分析

近年来,梅毒在我国的发病率逐年上升 ,为了解金华市献血人群中梅毒感染现状,我们对2001年来我站第一次参加献血的人员进行梅毒感染的结果统计,其结果应引起关注.     

左咬肌间隙感染误诊体会

1病例报告患者,男性,21岁。春季发病。因左颜面部肿胀反复发作2月余,加重20余天入院。患者2月前,无明显诱因情况下,左颜面部不适自行口服抗生素,停药后病情发展迅速,左颜面部肿胀、疼痛,张口受限,伴头痛、乏力。病程中无发热,无恶心、呕吐,大小便正常。查体:体温正常,左颜面部以耳垂为中心(稍靠前)弥漫性肿大,表皮发亮不红,皮温不高,质硬,压之疼痛加重,张口Ⅲ度受限。双侧扁桃体无肿大。腮腺导管未见明显红肿,挤压患侧面部,腮腺导管口有少许清淡液体溢出。颈项无强直,心肺腹无异常,睾丸未触及肿大。辅助检查:血常规、尿常规、血清淀粉酶、肝…     

肝移植治疗巨块型肝癌术后肺部感染的防治

目的分析我院今年6例肝移植术后肺部感染的高危因素,探讨其防治策略和临床效果。方法对6例巨块型肝癌患者,在肝移植术后发生肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果6例患者术后有5例发生肺部感染。其中1例并发呼吸衰竭死亡。结论肝移植患者于由术后免疫抑制剂的应用、营养状况差,气管插管时间过长等因素,造成免疫力低下,感染的危险性增加而引起肺部感染。使用有效的抗生素,吸痰时无菌操作和通畅呼吸道引流是防治肺部感染的重要措施。     

腹腔间室综合征22例临床分析

目的了解腹腔间室综合征（ACS）的发病特点和临床表现，探讨其治疗方法。方法总结2001年1月～2004年11月收治的ACS病人22例，其中男19例，女3例。重症急性胰腺炎11例，腹腔感染7例，腹膜后血肿3例，腹腔肿瘤1例。膀胱内压测定均〉24cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）。采用单纯保守治疗7例。采用手术治疗15例。保守治疗中采用气道开放、呼吸机支持18例，床边持续血液净化12例，B超或CT引导下腹腔穿刺引流8例。手术治疗中行剖腹探查、腹腔及腹膜后引流、切口减张缝合5例，腹腔探查引流后切口采用聚丙烯网片缝合覆盖行腹腔暂时开放10例。结果治愈17例，死亡5例。结论外科危重病人中并发ACS病死率高，及时诊断并采取有效的腹腔减压措施及联合多器官功能支持有助于改善病人预后。