张东铭教授应邀赴日本讲学

2007年春节前夕，上海第二军医大学张东铭教授应日本国大肠肛门病学会会长、亚洲结直肠病学会联合会主席高野正博教授的邀请赴日本讲学，受到热烈欢迎。     

直肠黏膜切开挂线术后大出血1例报告

患者男,46岁,已婚.肛门内坠胀时轻时重1年,剧痛且持续加重半个月,同时伴有小便不利,大便里急后重,高热无力,全身不适等症状.当地医院静滴左氧氟沙星、甲硝唑等不效.既往有Ⅱ型糖尿病史6个月.     

硝矾洗剂治疗肛门瘙痒80例的临床观察

目的:观察硝矾洗剂治疗肛门瘙痒的临床疗效.方法:用硝矾洗剂(明矾、硼砂、芒硝20 g)治疗本病80例,并设对照组,观察两个疗程.结果:治疗组效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:硝矾洗剂治疗肛门瘙痒有效.     

探讨剖宫产术后促排气的两种方法

目的：探讨剖宫产术后促排气的最有效的方法。方法：选取剖宫产产妇60例分成两组，分别服用中药排气汤30例，使用开塞露纳肛30例观察比较。结果：开塞露与中药排气汤在促排气、排尿、排便及下床时间上差异有显著性（P〈0.05）。结论：开塞露在剖宫产术后能尽早促进排气排便，减轻腹胀，利于产妇身体康复及新生儿母乳喂养。     

不断肛门括约肌高位肛瘘切除术的治疗体会

肛瘘是肛管或直肠下部与肛周皮肤相通的感染性管道。其内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤。大多数肛瘘起自肛管直肠周围脓肿。脓肿引流后，脓腔逐渐缩小，但粪便中的细菌经常由内口进入脓腔。感染的管道多迂曲，引流不畅反复流脓，而脓肿周围的肉芽组织和纤维组织增生组成管壁，形成瘘管，使感染经久不愈。治疗肛瘘的方法很多，笔者采用不断肛门括约肌一期切除高位肛瘘82例，取得了较理想的效果，现报告如下。     

直肠癌根治会阴部造口术后二期股薄肌移植肛门成形

目的　回顾性总结32例直肠癌根治会阴部造口术后二期股薄肌移植肛门成形术的治疗效果。方法　采用Williams 5级评分法对重建前后肛门功能进行评价。结果　二期股薄肌移植肛门成形术前,32例患者肛门功能均在4级以上[4级28.4%(9/32),5级71.6%(23/32)],二期股薄肌移植肛门成形术后肛门功能明显好转。结论　二期股薄肌移植肛门成形术是直肠癌根治会阴部造口术后有效的肛门重建手段。     

肛瘘挂线治疗

公元前五世纪，希波克拉底第一次描述了肛瘘的挂线疗法，其中的一些观念在当今处理复杂性肛瘘时依然适用。祖国医学挂线疗法同样历史悠久，明代《古今医统大全》（1556）即曾经记载：“上用草探一孔，引线系肠外，坠铅锤悬，取速效。药线日下，肠肌随长，僻处既补，水逐线流，未穿疮孔，鹅管内消。”古代挂线疗法是依靠重力将药线持续不断地收紧，     

蛇床子洗剂用于ICU患者皮肤护理的效果观察

目的探讨蛇床子洗剂湿洗湿敷在ICU患者皮肤护理中的应用效果。方法将60例需行皮肤护理的ICU患者随机分成对照组和观察组各30例。对照组采用传统的红外线烤灯照射30min后涂锌氧油的方法保护皮肤,观察组采用蛇床子洗剂湿洗或湿敷的方法护理皮肤。观察两组治疗效果。结果观察组治愈率显著优于对照组（P〈0.01）。结论蛇床子洗剂湿洗湿敷护理皮肤效果较好。     

新生儿先天性肛门闭锁手术麻醉处理1例

1病例报告 男,13时龄,体重3.6 kg,足月新生儿、经产道自然分娩,Apgar评分9分.出生后发现肛管直肠闭锁,不能排气排便,腹部膨隆,啼哭,无发绀表现.经术前准备,急诊入手术室行肛门成形术.从出生到入手术室时间为13 h,麻醉前已建立静脉通道和胃肠减压,术前30 min肌注阿托品0.02 mg/kg.麻醉诱导与维持:患儿进入手术室静脉注射氯胺酮5 mg后,右侧卧位,在L1～2间隙行硬膜外穿刺,到达硬膜外腔后,置入硬膜外导管1.5cm.     

痔疮术后洗痔液坐浴208例疗效观察

1999～ 2 0 0 2年 ,我们对 2 0 8例痔疮术后患者应用洗痔液坐浴 ,并与用 0 .9%氯化钠注射液坐浴 1 72例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　观察病例共 380例 ,年龄 2 8～ 61岁 ,病程 3～ 2 9年 ,所有患者均为多发性混合痔 ,按Miles三度分类法[1] 属于Ⅱ度或Ⅲ度 ,手术方式均采用外剥内扎术 ,切口 3～ 5个。随机分为 2组 ,其中治疗组 2 0 8例 ,年龄 2 8～ 30岁 38例 ,30～5 0岁 1 5 0例 ,5 0～ 61岁 2 0例 ;病程 3～ 1 0年 1 2 8例 ,1 0～ 2 0年 68例 ,2 0～ 2 9年 1 2例 ;混合痔Ⅱ度1 1 8例 ,Ⅲ度 90例 ;切除混合痔 …