严重急性呼吸综合征患者尿常规及血清尿素氮、肌酐检验结果分析

目的报告严重急性呼吸综合征(SARS)患者尿常规及肾功能结果,分析异常原因及其中医辨治.方法对55例SARS患者住院首次尿常规及肾功能(血清BUN、Cr)检查结果进行统计分析,与同期健康对照组进行比较;并对其中24例患者出院半年后的尿常规及肾功能检查结果进行统计分析.全部数据用SPSS1 0.0软件处理.结果55例SARS患者入院时,47.3%存在尿红细胞阳性,29.1%存在蛋白尿阳性,其中尿红细胞多数少于50/μL,尿蛋白以少量或中量为主.29.1%的患者表现为血清尿素氮偏低,血肌酐值均在正常参考值范围内.与37例同期健康对照组相比较,其尿蛋白阳性者比例较高.24例随访SARS病例中,尿红细胞阳性者1 3例,尿蛋白阳性者1例,血清BUN、Cr基本正常.结论对多数轻、中症SARS患者而言,有存在肾损害的可能,但这种损害很可能是轻度和可逆的.在SARS的中医治疗中,当注意清热化湿,避免邪热流于下焦.     

下瘀血汤对慢性肾功能衰竭大鼠血液流变学的影响

1实验材料动物:健康雄性Wistar大鼠,体重170±10g,购自中国科学院上海分院,由浙江中医学院实验动物中心饲养及管理.动物饲养合格证号:第22-01112号.药品与主要试剂:下瘀血汤(生大黄10g、桃仁10g、鹰虫10g)水煎液(0.51g/ml);生大黄水煎液(0.17g/ml)均由浙江中医学院制剂室提供.     

糖尿病患者尿微量蛋白/尿肌酐与其糖化血红蛋白的关系

目的 探讨糖尿病患者尿微量蛋白/尿肌酐与其糖化血红蛋白的关系.方法 测定113例常规尿蛋白阴性糖尿病患者的晨尿微量蛋白/尿肌酐,以>2.5mg/mmol为诊断糖尿病肾病标准,并分为糖尿病肾病组和正常组,比较两组的糖化血红蛋白、血压、血脂及血糖情况.结果 糖尿病肾病组与正常组的吼压、血脂和血糖无显著性差异,但糖尿病肾病组的糖化血红蛋白水平显著高于正常组(P<0.05).结论 糖尿病患者糖化血红蛋白控制越差,其尿微最蛋白,尿肌酐阳性率越高,其肾病发生率越高.糖化血红蛋白、尿微最蛋白/尿肌酐作为糖尿病患者的常规检查项目,可较早发现肾病患者,对其采取必要的措施,能延缓糖尿病并发症的病程.     

H型高血压MTHFR C677T基因多态性、同型半胱氨酸与肾功能的相关性研究

目的探讨H型高血压亚甲基四氢叶酸还原酶基因(MTHFR) 677C/T多态性、血清同型半胱氨酸(Hcy)与肾功能的关系。方法选择2016年8月至2018年8月在我院确诊的H型高血压患者414例,肾功能正常361例,肾功能异常53例,分析一般临床资料、MTHFR 677C/T基因多态性、血清Hcy、肌酐(Cr)和估算肾小球滤过率(e GFR)。结果肾功能异常组Hcy[(26. 3±9. 5)μmol/L vs.(15. 6±8. 6)μmol/L]和Cr[(179. 6±45. 3)μmol/L vs.(73. 6±43. 6)μmol/L]高于正常组,差异有统计学意义(P<0. 05),正常组eGFR[(71. 8±21. 5) m L/min.1. 73m~2vs.(96. 4±31. 8) m L/min·1. 73m~2]低于异常组,差异有统计学意义(P<0. 05);多元线性回归分析显示Hcy与Cr呈正相关性(P<0. 005),与e GFR呈负相关性(P<0. 005),MTHFR基因分型与Cr和e GFR均无相关性(P>0. 05)。结论 H型高血压血清Hcy升高可增加肾脏损害,应采取积极措施降压、降Hcy,预防肾功能减退。     

评定心源性脑梗死患者诊断中推行尿常规和血肌酐检测方案的临床有效性

目的:探究心源性脑梗死患者通常采用尿常规与血肌酐检查的诊断价值。方法:选取收治的33例心源性脑梗死患者作为甲组,同时选取同一时期的33例脑梗死患者作为乙组,两组患者都接受尿常规与血肌酐检查,并对检查结果予以比较分析。结果:甲组与乙组患者在尿蛋白与尿比重方面的对比,差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者白细胞数、红细胞数与血肌酐水平明显比乙组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心源性脑梗死患者通常采用尿常规与血肌酐检查的诊断价值显著,值得推广。     

中性粒细胞白明胶酶转运蛋白与子痫前期关系的探讨

目的:探讨子痫前期(PE)患者的血清中性粒细胞白明胶酶转运蛋白水平(NGAL)与PE严重程度的关系。方法:选取2011年9月至2013年4月在我院产科住院并分娩的单胎正常妊娠孕妇61例、轻度PE患者33例及重度PE患者24例。比较3组患者的孕前BMI、及新生儿出生体重,测定患者的24h尿蛋白和肌酐水平,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清NGAL水平,分析PE患者血清NGAL水平与24h尿蛋白和肌酐的相关性。结果:重度、轻度PE患者的血清NGAL水平显著高于正常妊娠孕妇[(83.8±14.9)ng/ml、(52.8±20.4)ng/ml vs(16.4±8.8)ng/ml,P0.001],重度PE患者显著高于轻度PE患者(P0.001)。PE患者的血清NGAL水平与24h尿蛋白(r=0.457,P0.001)、肌酐(r=0.497,P0.001)呈正相关性。结论:血清NGAL水平在PE患者中升高,且NGAL可能和疾病的严重程度有关。     

中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效及对血清学和痰液学指标的影响

目的探讨中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效及对血清学和痰液学指标的影响。方法选择2016年2月至2017年2月首都医科大学附属北京康复医院收治的161例慢性支气管炎患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(80例)和观察组(81例)。两组患者均接受复方甘草片和氨茶碱片等基础药物治疗。对照组根据致病菌检测结果应用相应抗生素药物;观察组在对照组治疗的基础上加用中药制剂四佛合剂。比较两组患者治疗后的细菌清除率,比较治疗前后降钙素原(PCT)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及总胆红素、肌酐水平。结果观察组细菌清除率为90.24%(37/41),对照组为74.36%(29/39),差异有统计学意义(χ~2=5.401,P=0.019)。治疗后,观察组血清PCT、NT-pro BNP、hs-CRP分别为(0.15±0.04)μg/L、(250.17±103.08)ng/L,均低于对照组的(0.20±0.02)μg/L、(588.89±204.30)ng/L(P<0.05)。结论中西医方案治疗慢性支气管炎均可获得良好的临床疗效,且安全性好,但中西医结合疗法对痰液学和血清学相关指标的改善优于单用西药。     

排石汤联合西药治疗肾结石临床观察

目的:观察排石汤联合西药治疗肾结石的临床疗效。方法:选取110例肾结石患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用排石汤内服。评估2组治疗效果,观察2组治疗前后血肌酐及尿素氮水平的变化。结果:治疗前,2组血肌酐及尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血肌酐及尿素氮水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);观察组血肌酐及尿素氮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组与观察组的治疗总有效率分别为76.4%和90.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:排石汤联合西药治疗肾结石临床疗效显著。     

肌氨酸氧化酶法与碱性苦味酸法测定血清肌酐的实验比对

目的评价肌氨酸氧化酶法（简称酶法）、碱性苦味酸法（简称苦味酸法）测定血清肌酐的可靠性。方法分别采用两种方法测定血肌酐值进行精密度试验，并按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A文件进行评估，将测定结果进行相关回归分析，计算两种方法间的偏倚。结果酶法3个水平的定值质控血清cv咖％分别为3．77％、2．53％、1．23％；苦味酸法3个水平的定值质控血清CV日间％分别为5．23％、4．05％、2,46％。两种方法测定的血清肌酐浓度，经组内、组间离群值检验后得线性回归方程：X（苦味酸）=0．9772X（酶法）＋5．1911，r2=0．9910。两种方法问各有明显恒定偏倚。结论苦味酸法特异性不高，易产生交叉污染，但成本低廉，操作简便；肌氨酸氧化酶法特异性高、线性范围宽，抗干扰能力强，是比较理想的方法。