钙拮抗剂对原发性高血压病患者异常血肌酐的影响

为了解钙拮抗剂在有效降低血压的同时对原发性高血压病患者异常血肌酐的影响。本文选取63例原发性高血压病伴血肌酐异常者,经单钙拮抗剂降压治疗四周后,血压稳定于正常水平,对治疗前后血压,血肌酐、尿蛋白、左心室后壁厚度及眼底动脉硬化分级作比较。结果：治疗后血肌酐下降(37.4±28.2)μmol/L,经t检验证实其改变有显著性意义(P<0.001)。结论：钙拮抗剂可明显降低原发性高血压病患者异常血肌酐。     

唾液尿素氮、肌酐的测定及其临床意义

测定血清中尿素氮（ＢＵＮ）、肌酐（Ｃｒ）含量已成为临床肾功能判断的重要指标［１］。ＢＵＮ、Ｃｒ均为小分子、水溶性化合物,能够全部通过细胞膜,而均匀分布在人体内的体液如唾液中［２,３］。唾液中ＢＵＮ、Ｃｒ含量是否与血清相似,为此对６０例正常人和９２例血...     

检测肾小球滤过功能的新方法——血清巯基蛋白酶抑制肽C

目的探讨测定血清巯基蛋白酶抑制肽C(CysC)的方法并评价其检测肾小球滤过功能的价值。方法对照组 2 1例、患者 10 7例 ,用全自动生化分析仪检测CysC、血清肌酐 (Scr)、尿肌酐 ,计算肌酐清除率 (Ccr)。根据Ccr将患者分成 4组。CysC用颗粒增强透射免疫比浊法 ,肌酐用肌氨酸氧化酶 PAP法测定。结果对照组CysC浓度为 1 2 5± 0 14mg/L ,患者组CysC随Ccr下降而升高 ,各组间差异显著 (P <0 0 0 1)。CysC与Ccr的相关性优于Scr与Ccr的相关性。CysC与性别、年龄无相关 ,而Scr男性显著高于女性 (P <0 0 0 1)。受试者工作特征 (ROC)曲线分析 ,CysC区别正常或异常肾功能的准确性较高 ,优于Scr。结论检测肾小球滤过功能CysC较Scr更好 ,不受年龄、性别的影响 ;本法可大批量、快速、准确测定 ,适于临床常规应用。     

钒酸盐氧化法消除胆红素对肌酐测定的干扰

胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐会产生负干扰，对临床高胆红素血症的病人的肾功能观察带来很大影响。我们用钒酸盐氧化法对标本进行预处理，使胆红素氧化成胆绿素，从而消除了胆红素对肌酐测定的干扰。此方法操作简单，结果可靠，经济实用，适合一般医院采用。     

U-mA1b/U-Cr比值对糖尿病性肾病的临床观察

为研究尿总蛋白 /尿肌酐、尿微量白蛋白 /尿肌酐比值的变化以及与糖尿病的关系及诊断价值 ,对 187例健康体检者和68例 型糖尿病患者尿中总蛋白、微量白蛋白、肌酐进行了检测 ,计算总蛋白 /尿肌酐、尿微量白蛋白 /尿肌酐比值 ,同时检测血糖、血尿素。结果显示 ,4组统计数据说明尿微量白蛋白 /尿肌酐比值灵敏性最佳 ,异常出现最早 ,提示尿微量白蛋白 /尿肌酐比值是诊断糖尿病早期肾损伤的一项敏感指标     

常用肾功能测定方法与99mTc-DTPA清除率的关系探讨

目的为临床评估慢性肾功能衰竭患者的肾小球滤过率(GFR)提供依据.方法应用99mTc-DTPA清除率测定68例慢性肾功能衰竭患者的GFR(Tc-GFR),同时检测24小时内生肌酐清除率(24hCcr)和使用Ccockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccockcroft),然后进行分组比较和分析.结果①24hCcr、Ccockcroft与Tc-GFR的相关系数分别为0.91和0.83.②代偿期组的肌酐分泌率(TScr/Tc-GFR)高于对照组,失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组均低于对照组,并呈现出按代偿期组、失代偿期组、尿毒症前期组、尿毒症期组的顺序依次下降的趋势.结论①24hCcr、Ccockcroft能在一定程度上较为准确地反映GFR;但在代偿期、失代偿期和尿毒症前期都高于GFR,尤以失代偿期显著.②动态观察和比较TScr/Tc-GFR的变化可能对判断肾功能衰竭的程度和预后可能有一定的意义.     

临床实验室诊断急性胰腺炎的方法评价

目的 评价急性胰腺炎(AP)早期诊断的方法，为急诊患者早期治疗提供临床诊断依据。方法 正常人50名，AP患者50例，非AP患者50例。同时测定血、尿淀粉酶(AMY)、淀粉酶肌酐清除率(CAMY／CCr％)、尿胰蛋白酶原-2。结果 50例AP患者中尿胰蛋白酶原-2阳性40例，CAMY／CCr％阳性38例，尿AMY阳性分别为35和30例。诊断敏感性及特异性以尿胰蛋白酶原-2为最高(95．2％、94．8％)，其次为CAMY／CCr％(88.1％、86．2％)，血、尿AMY则相对较差，其中又以尿胰蛋白酶原-2持续时间最长，可达7d，AP组与非AP组上述结果差异有显著性。结论 尿胰蛋白酶原-2可作为AP的筛选指标，其敏感性和特异性优于血、尿AMY；在条件不具备的情况下，可采用CAMY／CCr％以提高AP诊断正确率。     

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭58例疗效分析

目的：观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将108例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组，治疗组58例在西医治疗的基础上给予中药综合治疗，对照组50例给予西医基础治疗，观察两组患者治疗前后临床症状、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)变化。结果：治疗组总有效率、临床症状改善及Scr、Ccr改善均优于对照纽，两组比较差异均有显著性。结论：中西医结合疗法治疗慢性肾功能衰竭疗效明显优于单纯西医治疗。     

复方丹参注射液合黄芪注射液对慢性肾功能衰竭患者血尿素氮及肌酐的影响

目的：观察复方丹参注射液合黄芪注射液对慢性肾功能衰竭患者血尿素氯及肌酐的影响。方法：对慢性肾功能衰竭33例采用静脉滴注复方丹参注射液和黄芪注射液治疗，每日1次，1个月为1个疗程。观察治疗前后血尿素氯及肌酐水平的变化。结果：治疗前后血尿素氯及肌酐水平均明显下降(P＜0．01和P＜0．05)，且以尿素氯的下降最为理想，且无不良反应。结论：复方丹参注射液和黄芪注射液联合应用，可明显降低患者BUN和Cr水平，从而在一定程度上改善肾功能。