血清胱抑素C作为肾功能指标预测万古霉素谷浓度效能评估

目的 探讨应用血清胱抑素C（Cys C）作为肾功能指标预测万古霉素血药谷浓度的临床效用。方法收集81例接受万古霉素治疗的住院患者万古霉素血药谷浓度（Cmea）、血清肌酐（Scr）浓度、Cys C浓度，根据Scr或Cys C浓度结合Bayesian反馈法通过NONMEM软件预测万古霉素血药谷浓度（Cpre），比较预测Cpre与实测Cmea的相关性和差别。结果患者基于Scr或Cys C预测的Cpre与实测Cmea间均存在相关性（r=0.678，P<0.01；r=0.727，P<0.01）；基于Scr的平均预测误差（ME）、平均绝对误差（MAE）、均方根误差（RMSE）分别为-5.79，6.86，9.86 μg.mL-1，基于Cys C的ME、MAE、RMSE则分别为-0.82，5.42，7.74 μg.mL-1。结论Cys C 是一项良好的肾功能指标，可用于预测万古霉素血药浓度，指导临床用药。     

运用中药四联疗法治疗慢性肾功能衰竭42例

目的研究分析对慢性肾功能衰竭患者采用中药四联疗法治疗的效果。方法 2010年8月至2012年8月入选研究对象42例,均为该时期本院收治的慢性肾功能衰竭患者。按照患者治疗期间接受的不同治疗方案,将42例患者分为两组,对照组患者21例,临床期间给予常规西药治疗,观察组患者21例,给予中药四联疗法治疗。结果观察组患者的临床有效率为90.5%,对照组为71.4%,观察组明显高于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后的尿素氮和血肌酐水平均明显低于对照组,P<0.05。结论采用中药四联疗法治疗慢性肾功能衰竭效果显著,值得临床重视和推广。     

老年2型糖尿病患者空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的相关性分析

目的 观察老年患者不同年龄段空腹血糖波动与尿白蛋白/肌酐比值之间的关系。方法 收集103例年龄≥60岁糖尿病患者，男女人数分别为47和56,年龄60～83岁。依据年龄分为3组，即1组为60～69岁、2组为70～79岁、3组为年龄≥80岁。空腹血糖通过血糖试纸葡萄糖脱氢酶法测定；尿白蛋白/肌酐比值通过干式免疫标记散射定量法检测。结果 老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者空腹血糖达标率更高(P<0.05)。老年糖尿病患者>70岁但<80岁的患者较其他组患者尿白蛋白/肌酐比值低(P<0.05)。老年糖尿病患者不同年龄段尿白蛋白/肌酐比值与空腹血糖之间呈正相关。结论 空腹血糖达标率较高的老年糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值更低。老年糖尿病患者空腹血糖水平与尿白蛋白/肌酐比值呈正相关，提示空腹血糖的波动对老年糖尿病患者早期糖尿病肾病的进展有很大的相关性，老年糖尿病患者仍需严格控制空腹血糖。     

杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭32例

目的:观察杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:将64例乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上加用杜仲水煎剂。检测两组患者治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率。结果:两组患者治疗后Ccr高于本组治疗前,观察组高于对照组,两组患者治疗后BUN和Scr水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭,可改善患者的肾功能。     

不同药物对急性中毒性肾衰家兔作用效果的比较

目的观察10%葡萄糖、0.9%氯化钠溶液、肾上腺素对急性中毒性肾衰家兔的作用效果。方法制备家兔急性中毒性肾衰模型,观察急性中毒性肾衰状态下家兔动脉血压、心率、血尿素氮、血清肌酐的变化,以及注射10%葡萄糖、0.9%氯化钠溶液、肾上腺素对肾衰家兔动脉血压、心率、血尿素氮、血清肌酐的影响。对比肾衰前后以及肾衰后各药物注射后家兔的生命体征变化。结果肾衰家兔与正常家兔相比动脉血压下降,心率略下降,血清尿素氮、肌酐明显上升;肾衰家兔注射葡萄糖后动脉血压和心率都基本不变,血清尿素氮、肌酐略上升;注射0.9%氯化钠溶液后血压升高,心率略升高,血清尿素氮、肌酐略下降;注射肾上腺素后动脉血压上升,心率下降,血清尿素氮、肌酐明显下降。结论肾上腺素对急性中毒性肾衰家兔的治疗效果最佳。     

尿NAG、血SCr对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的 探讨尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、血肌酐（SCr）检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 对30例2型糖尿病患者及30名健康体检者分别进行NAG、SCr测定.NAG测定采用比色法,SCr由全自动生化分析仪测定.结果 观察组尿NAG水平明显增高,与健康组相比,差异有统计学意义（P〈0.01）;血清SCr水平与对照组相比有所增高,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 NAG、SCr检测可提高诊断的阳性率,对早期糖尿病肾病的诊断有重要价值.     

糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平变化及意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见而严重的微血管并发症,早期肾损伤症状不明显,尿常规及肾功能检查无异常,但是一旦出现大量蛋白尿,肾功能出现损害,DN的发展将无法逆转,所以对DN早期诊断及治疗尤为重要,近年来相继有学者报道血清胱抑素C(Cys-C)与肾小球滤过率(GFR)有较好的相关性[1].     

多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C和血清肌酐的水平变化及意义

目的：探究多发性骨髓瘤患者血清肮抑素C（Cys-C）与血清肌酐（Scr）水平变化的临床意义。方法选取多发性骨髓瘤患者50例,设为观察组；随机抽取50例健康体检者作为对照组。比较两组血清Cys-C、Scr以及β2-微球蛋白（β2-MG）水平。结果观察组血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值都明显高于对照组；观察组中III期患者的血清Cys-C、Scr以及β2-MG水平值高于I期和II期。以上比较均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论与健康体检者比较,多发性骨髓瘤患者的血清Cys-C、血清Scr及β2-MG水平值明显增高,随分期的升高而增高,该水平变化在多发性骨髓瘤分期及判断预后中具有重要临床意义。