肌肉注射斯普林致过敏性休克1例

斯普林作为治疗恶性肿瘤的一种辅助用药已广泛应用于临床,临床上出现过敏反应者少见.现将我科1例肌肉注射斯普林致过敏性休克的抢救处理报告如下.     

氨甲喋呤不同给药途径治疗异位妊娠疗效分析

目的:探讨氨甲喋呤不同给药途径治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将符合保守治疗指征的111例异位妊娠患者随机分成两组,A组57例采用氨甲喋呤50 mg肌注,B组54例为静脉滴注,两组均隔日一次用药共三次,次日加用甲酰四氢叶酸钙解毒6 mg,肌注共三次,定期测定血β-HCG至正常.结果:两组共有97例成功,总成功率为87.39%,其中A组有49例获得成功,成功率为85.96%,B组有48例获得成功,成功率为88.89%,两组成功率无显著性差异,P＞0.05.结论:合理选择保守治疗的对象严格掌握适应症是MTX保守治疗成功的关键,至于MTX的两种不同给药途径所得疗效无明显差异.     

痛点注射和肌注神经妥乐平治疗肩周炎临床疗效观察

肩关节周围炎是临床常见的多发病，发病年龄多为50岁左右，高龄人也不少见。初起疼痛轻微，逐渐加重，甚者疼痛难忍，夜不能寐。患者非常怕凉，随症状进展。肩关节粘连功能受限，重者及高龄人生活自理困难，常用的传统治疗方法治疗肩周炎都有效果，但对疼痛的缓解及功能的恢复较慢，治疗时间较长，影响患者的心理情绪，我科于2004年5月至2005年5月应用神经妥乐平加痛点阻滞治疗肩周炎效果良好，[第一段]     

维生素B12治疗水痘的疗效现察

目的 对维生素B12治疗小儿水痘疗效进行分析.方法 病例分为冶疗组与对照组.治疗组:在对症治疗、龙胆紫外涂等一般治疗基础上加用维生素B12针剂,剂量500ug/d,每日一次,连用3～5天;对照组在治疗组基础上加用利巴韦林,剂量为10～15 mg/(kg·d),肌注,每日二次,连用3～5天.结果 治疗组退热时间、抑制疱疹出现时间及疱疹基本结痂时间均优于对照组,统计学上差异有显著性(P＜0.01);在显效率、有效率方面治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 维生素B12治疗水痘,可迅速控制病情,与利巴韦林比较,在退热时间、疱疹结痂时间均明显缩短,而且药物性能安全,无不良反应,是一种安全有效的治疗水痘药物.     

单剂量肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的药物动力学

目的 研究单剂量肌注甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的药动学特点,并计算其参数.方法 给予9例输卵管异位妊娠患者im MTX(1 mg·kg-1),分别于给药0-24 h内多点采静脉血,用荧光偏振免疫法测定MTX的浓度,用3p97软件计算药动学参数.结果 MTX的药动学符合一级吸收的二室模型.结论 单剂肌注MTX的药动学研究有助于深入分析EP治疗成功与否的相关因素.     

未破裂型异位妊娠药物保守治疗126例分析

目的 探讨未破裂型异位妊娠的甲氨蝶呤(MTX)不同的最佳治疗方案.方法 对我院126例未破裂型异位妊娠病例进行分析,随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组:Ⅰ组采用MTX20mg加入输液中隔日静脉滴注5次,及四氢叶酸(C.F)隔日肌注5次;Ⅱ组采用MTX50mg/m2,单次分臀肌注;Ⅲ组分别同Ⅱ组方案的同时加用米非司酮150mg口服.结果 Ⅰ组成功率为73.81%(31/42),Ⅱ组成功率90.48%(38/42),Ⅲ组成功率为85.71%(36/42);Ⅰ组与Ⅱ组间及Ⅲ组间差异有显著性(P＜0.01),Ⅲ组及Ⅱ组间差异无显著性(P＞0.05).结论 使用MTX50mg/m2单次肌注,较分次静脉滴注加C.F解救方案疗效好,而加用米非司酮方案并未增加疗效,相应地增加了药物的毒副反应.     

中西医结合保守治疗宫外孕79例临床分析

目的 观察中西医结合治疗宫外孕的临床疗效.方法 79例异位妊娠患者口服米非司酮,肌注甲氨喋呤,并配合中药宫外孕Ⅱ号方,观察疗效.结果 79例异位妊娠患者中17例转行手术治疗,62例保守治疗成功,治愈率78.5%.结论 中西药联用治疗异位妊娠疗效满意,用法方便,减轻了患者痛苦,有推广应用价值.     

氨甲喋呤肌注联合腹腔镜手术治疗输卵管妊娠96例临床分析

目前，国内外异位妊娠的发病率仍然比较高，是威胁全球妇女健康的一个重要疾病。近年来，随着腹腔镜手术器械的发展，临床医师腹腔镜手术经验的积累，腹腔镜手术已成为治疗输卵管妊娠的首要选择。我院2000年1月～2005年6月采用肌肉注射氨甲喋呤联合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠96例，现报道如下。     

100例异位妊娠保守治疗的临床观察

目的 探讨MTX配伍中药治疗稳定型异位妊娠的效果.方法 采用单次MTX肌内注射,剂量为50mg/m2,不用四氢叶酸解毒,用药后五天服中药治疗,定时检测血β-HCG值,直至正常.结果 观察组患者44例治疗成功,成功率为88.0%,对照组患者38例成功,成功率为76.0%,两组比较差异有显著性.结论 在治疗稳定型异位妊娠中MTX配伍中药的疗效比单用MTX好,特别是在包块比较大的患者中效果更好,值得推广.     

“引药烧身”的药物热

黄女士终于退热痊愈了。这次住院，足足花了四千多元。20多天前，她因发热、咳嗽、流鼻涕到门诊部就医，用了两天感冒药不见好，便改用青霉素肌注，打了三天针，虽然咳嗽、流涕已见减轻，可体温反倒比前几天高了。病人和医生都很着急，于是改用先锋4号，并加退热剂口服，用了几天，体温依然居高不下只得以“发热待查”收入院。